婴幼儿秋季常见病护理ppt课件.ppt

婴幼儿秋季常见病护理 秋季腹泻多发生在10 11 12月 主要由轮状病毒感染引起 常见于6个月 2岁婴幼儿 尤以1岁半以下的婴儿多见 一 秋季腹泻 经粪 口或呼吸道感染致病 轮状病毒 秋季腹泻临床特点 感冒症状 发热 一般为38 40 上呼吸道症状重 流涕 咳嗽 发热 咽部疼痛等 消化道症状 呕吐多 腹泻频 大便每日数十次 常伴腹痛 容易被误诊为胃肠型感冒 黄色水样或蛋花汤样水便带少量粘液 较大幼儿呈喷射状 无腥臭味 大便化验正常或有少许的白血球 并发症症状 脱水现象 严重者可出现电解质紊乱 神经系统症状 惊厥 心肌炎而危及生命 病程一般5 8天 秋季腹泻的治疗原则 1 不滥用抗生素 止泻药 2 预防脱水 3 药物治疗 2 预防脱水 口服补液ORS液 新生儿慎用 2岁 500ml 天 每1 2分钟喂1小勺 5ml 2 10岁 1000ml 天 可用杯子直接喝 少量多次 10岁 能喝多少给多少 大约2000ml 天如果患儿呕吐 停10分钟后再慢慢给患儿喂服 每2 3分钟喂一勺 若ORS液用完之后腹泻还不停止 需看医生 糖盐水 配制方法 白开水500ml 蔗糖10g 2小勺 细盐1 75g 一平啤酒瓶盖的一半 剂量服法同上 米汤加盐溶液 配制方法 米汤500ml 细盐1 75g炒米粉25g 约两满瓷汤勺 细盐1 75g 水500ml煮2 3分钟 先给20 40ml kg 少量多服 4小时内服完 以后随时口服 能喝多少给多少 静脉补液 必要时 肠道微生态制剂 恢复肠道正常菌群 重建肠道天然生物屏障保护作用 培菲康 丽珠肠乐 金双歧 促菌生 整肠生 乳酶生 妈咪爱 优之元 贝因美奶粉中的益生元等 肠粘膜保护剂 保护肠粘膜 吸附病原体 减少毒素吸收 帮助排毒 可缩短病程 思密达 锌 促进肠道粘膜的再生与修复 急性腹泻 6个月20mg 日 6个月10mg 日10 14天 可提高食欲 缩短病程 3 药物治疗 1 足够的食物 预防营养不良无论病情轻重均不必禁食 只要孩子有食欲就可鼓励其进食 有严重呕吐者可暂时禁食4 6小时 不禁水 待好转后继续喂食 秋季腹泻的护理原则 不要惧怕粪便量增加 因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80 蛋白质和脂肪的60 所以继续喂养对腹泻儿有利 坚持母乳喂养 缩短喂奶时间 吃前面1 2 2 3的乳汁 延长两次喂奶的间隔时间母亲少食含脂肪高的食物喂奶前可喝一大碗开水稀释母乳 如人工喂养改用腹泻奶粉 水解蛋白 益生元 去乳糖 或添加米汤的稀释奶粉 已添加辅食的 可吃稀粥或面片 2 注意腹部保暖腹泻宝宝肠蠕动本已增快 如腹部再受凉则肠蠕动更快 将加重腹泻 可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷 可轻抚宝宝肚子以缓解其疼痛 3 调节饮食 急性期 避免鱼 肉 粗纤维食物 待病情好转后可以逐步恢复正常饮食 进食须由少到多 由稀到浓地循序渐进 恢复期 最佳饮食量 125 推荐量 直到体重恢复正常 高营养 热卡 慎食粗纤维食物 4 避免交叉感染用具消毒 空气流通 患呼吸道感染的病人不要接触腹泻宝宝 5 保持局部清洁保持口腔和皮肤清洁 腹泻时间较长的患儿常伴有口腔炎 预防红臀 6 与医生保持联系发热超过38 及时看医生 低龄幼儿病程的初期要记录大便次数 大便量和每天喂食的量 并随时向医生反映 二 秋季感冒 一般感冒分两种 一种是普通感冒 另一种是流行性感冒 其发病原因 除了因身体受到寒凉的侵袭外 还由于一种或几种病毒所引起 病毒侵犯呼吸道黏膜 使它发炎 从而出现种种症状 普通感冒与流行感冒的区别 感冒后可在家观察的情况 如果宝宝精神比较好 还照样玩 发烧热度不高 38 以下 发烧时间不超过3天 咳嗽轻 偶尔咳一两声 吃奶 饭 量与平时差不多 就不必立刻去医院 可以先留在家里观察 感冒后必须去医院治疗的情况 宝宝精神不好 特别蔫 不爱动 不吃奶或者吃得很少 或非常烦躁 哭闹不止 连续不断阵咳 痰多而深 憋气 体温高 达到38 5 以上 频繁呕吐 甚至喷射状呕吐 尿量少 4小时以上没有尿 上述情况都表明 宝宝病得比较严重了 应该立刻去医院 宝宝感冒了怎么办 1 让宝宝多休息 或从事一些安静的活动 如讲故事 听音乐 手指游戏等 2 穿着应舒适透气 睡觉时根据宝宝所穿衣服的厚薄选择合适的被子或者毯子 3 鼓励宝宝多喝水 可遵循少量多次饮水的原则 4 每天开窗通风2 3小时 降低空气中细菌的浓度 5 宝宝生病期间 如果是传染病容易出现的季节 爸爸妈妈回到家时最好先用淡盐水清洗口 鼻 咽 6 加湿器 空调的过滤网最好经常清洗 防止细菌和灰尘传播到空气中 7 遵医嘱服药 三 秋季咳嗽 睡 鼓励孩子多休息 居 让孩子有一个无烟的环境 注意保持室内空气流通 避免煤气 尘烟等刺激 食 照顾任何患病的孩子 通用的原则是可口 清淡 有营养的饮食 因为刺激性食物会加重咳嗽 应该少吃咸 酸 辣等味道较重食物 给予温热的饮食 面条 片汤都很好 不吃凉的食品饮料 远离冰淇淋 雪糕 冰汽水 玩 减少户外活动的时间 可以在室内进行阅读 手工等 练 对于反复咳嗽生病的孩子 平时应该加强身体锻炼 增强抗病能力 关注天气变化 及时增减衣服 防止受凉 尤其是冬季 注意胸腹部保暖 四 秋季哮喘 1 是什么引发了哮喘 2 哮喘发作的症状 1 走路 跑步 活动的时候呼吸困难或者咳嗽2 感觉胸部疼痛或者胸部发紧3 几乎不能做深呼吸4 呼吸急促 困难或者持久性的咳嗽5 半夜咳醒或者因为喘不上气而憋醒6 在吸烟区或者周围有强烈的气味 有很多宠物都使孩子感觉憋闷 喘不上气来 3 哮喘的护理 1 避免感冒诱发咳嗽 气喘 除了让给孩子避免接触过敏原 多加强锻炼以外 要注意避免上呼吸道感染 它是诱发哮喘的原因之一 2 建立一份 家庭病案 把孩子每次哮喘发作的日期 具体时间 地点 轻重程度 发病当天的气候情况 有无特殊的饮食和特殊化学物质的接触 用药情况 发病钱24小时内生活中发生过的特殊事件 孩子是否有过剧烈活动 有无大哭大笑等 详细记录下来 长期下来就可以找出发病规律以及可疑因素