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文档简介

1 眼眶 Orbit 呈四棱锥体形 底向前 尖向后 通于颅内由额骨 蝶骨 颧骨 上颌骨 腭骨 筛骨与泪骨组成成人眶深40 50mm 因此球后麻醉的针深不能超过40mm容积25 28ml 与眼球容积之比约为4 5 1眶内容包括 眼球 眼外肌 泪腺 血管和神经 各组织间有脂肪填充 并由筋膜连系 2 眼眶的重要结构 视神经孔和视神经管 管内有视神经 眼动脉及交感神经纤维通过 眶上裂 眼眶与颅内最大的通路 经此裂通过的有第III 颅神经和第V颅神经眼支 眼上静脉和部分交感神经纤维 眶上裂综合症眶尖综合症 眶上裂综合症伴有视神经损害眶下裂 有第 颅神经的上额支 眶下神经 眶下动脉及眶下静脉通过眶上切迹 有眶上神经和眶上动脉通过眶下孔 眶下神经和眶下动脉由此通过 3 4 睫状神经节 ciliaryganglion 位于视神经孔前约10mm 外直肌之下 视神经的外下方 其节前纤维包括 长根 感觉根 来自鼻睫状神经 支配全眼球的感觉短根 运动根 支配睫状肌和瞳孔括约肌的运动交感根 支配眼血管的舒缩 5 眼外肌 extraocularmuscles 包括四条直肌和两条斜肌 除下斜肌外均起自总腱环 四条直肌 直肌止点距角膜缘的距离分别为 内直肌5 5mm下直肌6 5mm外直肌6 9mm上直肌7 7mm上 下斜肌 6 7 神经支配 外直肌 外展神经上斜肌 滑车神经其余眼外肌 动眼神经 8 眼外肌的作用 主要作用次要作用内直肌内转外直肌外转上直肌上转内转和内旋下直肌下转内转或外旋上斜肌内旋下转和外转下斜肌外旋上转和外转 9 眼外肌的作用 10
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