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枝繁肾茂圈成果汇报 随州市中心医院肾内科 活动启动成立QQC 成立 2013年5月组成人员 来自临床一线 本科学历 7人 活动宣言 齐心协力 共保平安 QCC成员简介 圈名de意义 圈徽 小组成员发言 简要介绍自己在临床实践过程中发现的实际护理问题 提炼主题并阐述开放式讨论后 针对具有代表性的问题列出 问题点一览表 民主投票方式产生项目主题 主题选定 主题选定 问题一览表 现状分析 随着我国公共卫生体系的不断完善及医疗体系的不断发展 护理服务作为医疗服务的重要组成部分 如何保证护理行为的安全 及时 准确 降低不良事件的发生率 也越来越为业内外人士广泛关注 我科有机磷中毒患者多是由于自服 误服所致 病人常存在复杂的社会 心理 生理因素 加上药物治疗的副作用 患者住院期间安全隐患多 易导致安全意外 引发医疗护理纠纷 因此 需要引起医护人员的高度重视 降低有机磷农药中毒患者住院期间不良事件发生率 选题理由 提高患者满意度 保证医疗服务的安全性和有效性 为医院赢得良好的声誉 创造更大经济效益 树立人为本的服务理念 为患者营造舒适 安全 有效的医疗环境 提高护理人员的安全意识 责任心 1 2 3 枝繁肾茂圈活动计划表 甘特图 改善前数据收集 调查时间 2013年05月20日 05月30日 调查地点 肾内科 调查方式 回顾2012年5月至2012年9月有机磷农药中毒患者住院资料 通过不良事件发生的过程分析原因并记录 调查者 全体圈员 有机磷中毒患者人数 120次 意外事件发生例数 20次 发生率 17 根据5月20日至5月30日查检表数据以及80 20原则表明 本圈将改善重点定为 降低有机磷农药中毒患者住院期间管道脱落 伤人伤物 自伤不良事件发生率 目标值 现况值 改善值 现况值 累计百分比 圈员能力 目标值 17 17 80 80 17 10 88 6 12 目标设定 降幅30 6 17 6 12 目标设定 有机磷中毒患者住院期间不良事件发生率 鱼骨图分析 培训不足 为何有机磷中毒患者住院期间不良事件发生率高 患者及陪护 缺乏知识 生理因素 依从性 环境 地面 防护用品 医护人员 镇静及约束不到位 护理人员配备 管理 物品摆放 缺乏技能 缺乏流程再分析 缺乏监督 心理因素 知识接受能力 危险因素的认识 舒适度改变 认知能力下降 预见性 沟通技能 团队意识 缺乏意识 操作技能 医护人员重视度 防范意识 全程安全管理识意识 有机磷中毒患者住院期间不良事件发生主要原因 有机磷农药中毒患者不良事件发生真因验证 评价计分方式 优 5分 可 3分 差 1分 圈员人數 7人 总分80分以上视为可执行的对策措施 对策实施 对策实施 对策实施 目标值 6 12
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