阴道大出血的护理ppt课件.pptx

阴道大出血的护理 肿瘤放疗科一区 一般指的是非正常阴道出血 非正常阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一 下面所述的都是非正常阴道出血 阴道出血是许多女性经常遇到的问题 有一部分属生理性阴道出血 是正常阴道出血 如正常月经 产后恶露的排出等 属正常生理范畴 不会危害身体健康 病理性阴道出血就不同了 它不仅是身体疾病的一种表现 阴道出血而且出血本身也会损害身体健康 阴道出血可来自外阴 阴道 宫颈 子宫内膜 但以来自子宫者最多 1 月经量增多 经期延长但周期正常 多可能是子宫肌瘤 子宫肌腺症 功血 此外上避孕环者也有可能经量增多 2 月经周期不规则的阴道出血 常为功血 但应先排除子宫内膜癌 3 长期持续阴道出血 多为生殖器官恶性肿瘤 如子宫颈癌 子宫内膜癌等 4 停经后不规则出血 育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病 如流产 宫外孕 葡萄胎等 绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能 阴道出血症状大致可以分为以下几种类型 5 性交后出血 多为宫颈糜烂 宫颈息肉 宫颈癌或粘膜下肌瘤 6 阴道出血伴白带 多考虑为晚期宫颈癌 子宫内膜癌伴感染 7 阵发性阴道血水 有原发性输卵管癌的可能 8 经间出血 发生在两次月经之间 历时3 4天 血量极少时 大多为排卵期出血 9 经前经后点滴出血 月经来潮前或后数日少量血性分泌物 一般为卵巢功能异常 亦可能是子宫内膜异位症 指来自生殖道任何部位的出血 其出血表现形式可分月经过多 经期延长 不规则性出血或接触性出血等 其流血量可多可少 按不同的原因 可将阴道出血分为以下几种 与内分泌有关的出血新生儿阴道出血 与避孕药有关的出血 功能失调性子宫出血 月经间期出血 绝经后子宫出血等 与妊娠有关的出血先兆流产 不全流产 宫外孕 前置胎盘 胎盘早剥 葡萄胎 绒毛膜癌等 与炎症有关的出血1 外阴出血见于外阴溃疡 尿道肉阜等 2 阴道出血见于阴道溃疡 阴道炎 特别是老年性阴道炎 滴虫性阴道炎等 3 宫颈出血见于急 慢性宫颈炎 宫颈糜烂 宫颈溃疡 宫颈息肉等 4 子宫出血见于急 慢性子宫内膜炎 慢性子宫肌炎 急 慢性盆腔炎等 病因分类 1 幼女不规则阴道出血见于葡萄状肉瘤 2 中年以上妇女阴道出血多见于子宫肌瘤 3 中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢的功能性肿瘤等 与肿瘤有关的出血 3 实验室检查常规进行血常规检查必要时作凝血功能试验 根据需要做一些关的特殊检查 一 卵巢功能检查 二 妊娠试验 三 宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检 四 诊断性刮宫 1 大量出血 要注意病人的精神状况 数数脉搏快不快 并让病人绝对卧床休息 面色苍白 出虚汗者 应把头部放低 脚抬高一些 喝点淡盐水 注意保暖 也不宜过热 适当吃些镇静药或同时服止血药 待病情稳定再去医院 2 也可把冷水袋或冰袋放在下腹部 冷敷止血 恶心时 应把脸偏向一侧 防止窒息 阴道大出血应急处理 4 出血时 先让病患躺下 安静地休息 若体温下降 可以电热毯保暖全身 若出现脸色发白 冒冷汗 脉搏加快 为休克前兆 此时应抬高足部 安静地休息 5 严重出血时 应以脱脂棉垫在阴部 并包紧丁字带 少量出血时 则以卫生棉垫护即可 6 若生殖器官排出异常分泌物 血块或肉块等 应置入塑胶袋内 供医师检验 最好勿让患者看见排出物 以免吓坏患者 饮食调理多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物 吃清淡一些的东西 保持每天都吃一定量的水果 不饮酒 少喝咖啡 要选择植物油 要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物 多吃大豆制品 可以吃一些黑米 小枣 红小豆 银耳等补气血的食品 阴道出血的宣教 保证充分的营养与睡眠 日常生活要有规律 在平时生活中要注意精神调理 保持乐观开朗心态 放松心情 减轻心理压力 避免焦虑和紧张的不良情绪 保持规律的生活 食疗调节五白甜味糕 用面粉200克 白糖100克 白扁豆 白莲子 白茯苓 白菊花 山药各50克 将扁豆