眼科题库4.doc

巩膜病一、 A型题：（一） A1型题1、 结节性表层巩膜炎的特征性表现是： A 3.11A 局限性结节样隆起B 畏光C 流泪D 疼痛E 局限性充血2、 坏死性巩膜炎明显的症状是： C 3.11A 畏光B 流泪C 眼痛D 充血E 视力下降3、 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病： A 2.22A 高度近视眼B 青光眼C 巩膜炎D 角膜炎E 葡萄膜炎4、 前巩膜炎与后巩膜炎以何处为界： A 3.11A 赤道部B 锯齿缘C 角巩膜D 直肌止点连线E 涡静脉穿出巩膜处5、 巩膜炎易发生在： C 1.12A 直肌附着处B 筛板处C 前睫状血管穿出处D 赤道部E 角巩缘处6、 巩膜最薄处位于： E 8.11A 视神经周围B 后极部C 赤道部D 涡神经穿出处E 眼外肌附着处7、关于前巩膜炎，下列哪项不对： C 3.11A 巩膜可见弥漫性紫红色结节隆起B 可累及结膜、前葡萄膜C 不伴有疼痛D 可导致继发性青光眼E 病变位于赤道部之前8、 关于巩膜炎的治疗，下列哪项不正确： C 6.13A 针对病因处理B 禁行结膜下注射，以防巩膜穿孔C 禁用糖皮质激素D 可采用免疫抑制剂E 并发虹睫炎者，可用阿托品散瞳。（二） A2型题9、女性，46岁，因左眼视力下降5月，眼球突出1月就诊。检查：颞侧赤道部局限性暗红色充血，间有结节，压痛明显，眼底：视盘充血、水肿，黄斑轻度水肿。初步诊断是： B 5.21A 表层巩膜炎B 后巩膜炎C 炎性假瘤D 眶蜂窝织炎E 海绵状血管瘤（三） A3型题女性，43岁，因右眼疼痛1月就诊。检查：颞上方巩膜局限性紫红色充血，血管扭曲。可见结节样隆起，压痛明显，不能推动。眼底未见明显异常。10、 该患者最可能的诊断是： D 5.21A 泡性结膜炎B 炎性假瘤C 海绵状血管瘤D 结节性巩膜炎E 弥漫性巩膜炎11、巩膜炎可并发多种眼部疾病，下列哪一种除外： E 3.13A 白内障B 继发性青光眼C 葡萄膜炎D 角膜炎E 结膜炎二、B型题：（一） B1型题A 血管可推动B 滴肾上腺素血管迅速变白C 滴肾上腺素血管不易褪色D 以上均可能E 以上均不可能12、 结膜血管： A 1.1113、 深层巩膜血管： C 1.11A 浅层巩膜葡萄肿B 深层巩膜葡萄肿C 后巩膜葡萄肿D 前巩膜葡萄肿E 赤道部巩膜葡萄肿14、绝对期青光眼： E 2.1215、高度近视： C 2.12三、C型题：A巩膜葡萄肿B眼痛C两者均有D两者均无16、坏死性巩膜炎： C 3.2217、高度近视眼： A 3.22四、X型题：18、巩膜炎的治疗原则是： ABCDE 6.12A 病因治疗B 糖皮质激素治疗C 非糖皮质激素类抗炎药治疗D 免疫抑制剂治疗E 异体巩膜移植术19、巩膜炎患者需做下面哪些检查： ABCDE 6.23A、 血常规B、 血沉C、 血清学分析D、 胸部X线检查E、 全身体格检查20、巩膜炎的常见病因有： ABCE 2.22A 与全身感染疾病有关B 与自身免疫性疾病有关C 与邻近组织的炎症蔓延有关D 与遗传有一定关系E 外伤五、名词解释：1、 表层巩膜炎：1.21一种复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织的非特异性炎症，以无明显刺激症状的眼红为特征。2、 穿孔性巩膜软化症：1.21属坏死性巩膜炎的一种，主要表现为进行性巩膜变薄、软化、坏死和穿孔，多数患者伴有长期的风湿性关节炎。3、 巩膜葡萄肿：1.22由于巩膜变薄，在眼内压的作用下，变薄的巩膜及深层的葡萄膜向外扩张膨出，并显露出葡萄膜的颜色而呈蓝黑色。4、 巩膜色素斑：1.22偶尔于前部巩膜表面可见边界清楚、不规则的片状棕色或蓝灰色斑，无临床意义。六、填空题：1、前巩膜炎分为结节性 、 弥漫性 、 坏死性三类。3.112、巩膜前表面有球结膜 、 球筋膜覆盖，不与外界直接接触。8.223、表层巩膜炎常发生于 角膜缘 至 直肌附着点 的区域内，并以 睑裂暴露部位 最常见。3.234、巩膜病的临床特点是病程长 、 反复发作。 3.22七、简答：1、 巩膜炎的发病特点。3.21答：由于巩膜血管和神经少，代谢不活跃，不易发病。但一旦发生炎症，病程进展缓慢，组织修复能力差，药物治疗效果不明显，也较易复发。2、 表层巩膜炎与巩膜炎的鉴别要点是什么？5.21答：表层巩膜血管充血，呈放射状垂直走行，滴肾上腺素后血管迅速变白。而更为深层的巩膜充血为紫红色，滴肾上腺素后不易褪色。3、 表层巩膜炎与结膜炎的鉴别要点是什么？5.21答：结膜血管可推动，而表层巩膜血管相对不可移动。4、 为什么巩膜炎患者需做全身检查？2.33 答：巩膜炎的病因很多，不易确定，多数患者伴有全身免疫性疾病。因此对巩膜炎患者应做系统性检查，特别要注意皮肤、关节、心血管和呼吸系统情况。八、论述题：1、 试述结节性表层巩膜炎的临床特点。3.31答：急性发病，以局限性结节样隆起为特征。结节多为单发，暗红色，圆形或椭圆形。有疼痛和压痛，以及轻度刺激症状，一般不影响视力。每次发病约2周左右，炎症逐渐消退，多数病人可多次复发。2、 试述表层巩膜炎的治疗原则。6.32答：自限性，几乎不产生永久性眼球损害，通常无须特殊处理。若病情较重或反复发作，可用激素眼液点眼，必要时可全身应用激素或免疫抑制剂。3、 试述前巩膜炎的