单侧耳鸣的鼻咽癌常易被误诊PPT课件.ppt

如果鼻咽癌在早期症状出现时不及时 将延 缓治愈效果 此外 对于在一些市民中流传的 鼻咽炎会引发鼻咽癌 一说 专家指出这是严重的误导 鼻咽炎和鼻咽癌绝对没有直接和必然联系 手段也截然不同 三至五成鼻咽癌有家族史 专家说 鼻咽癌在广东发病率高 但到目前为止 确切的病因仍未确定 经过多年研究 鼻咽癌的致病原因主要是几个方面 一是化学致癌 如广东人常吃腌制食品 里面含有亚硝酸铵致癌物质 二是环境因素 一般指空气污染 广东人 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 常烧香烧柴等 三是遗传因素 在实验室中可以检测到鼻咽癌的基因定位 有致癌基因一说 此外 不少鼻咽癌有家族病史 目前在中山大学肿瘤的一个病区里 46个床位中有三分之一到一半的病例有肿瘤家族史 其中大部分直系亲属患的是鼻咽癌 还有一个依据是 广东人移民到欧美地区 也会发病 一些欧美国家的鼻咽癌患者不 少是华人 尤其是广东籍华人 青少年鼻咽癌常被误诊 无论什么原因致病 鼻咽癌患者都感染了EB病毒 通过验血 检验三项指标可以确诊 鼻咽癌患者血清中VCA IgA抗体阳性率达90 以上 几何平均滴度为43 47 这对鼻咽部原发病灶不 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 明显或活检阴性者有诊断价值 值得注意的是 在日常生活中 有10 15 的正常人的EB病毒血清也会呈阳性反应 但是EB血清滴度越高 鼻咽癌发病率越高 三项指标都呈现高位时就要进行活检 另外 鼻咽癌的高发年龄段在45 55岁 60岁以后逐渐降低 同时要注意的是 青少年鼻咽癌误诊率相当高 主要原因是青少年鼻咽癌少见 早期症状不明显 医患双方常缺乏警惕 易被忽视 在临床上误诊或漏诊的病例不在少数 像小叶的案例 都是十分常见的 很多家长面对子女出现的症状时 只知道头痛医头 脚痛医脚 根本没有考虑到专科进行检查 往往会延误 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 据专家介绍 随着技术水平的提高 鼻咽癌早期发现 绝大部分可控可治 他曾经一名6岁的鼻咽癌患者 治愈后该患者目前已经考上大学 后来并无复发 鼻咽癌首选放射 按照疗程医治 难度并不大 关键还是要尽早发现 目前在广东四会设置了全国首家鼻咽癌早诊早治示范基地 主要通过宣传教育 让更多市民了解和认识鼻咽 癌 他建议 防范鼻咽癌 不要轻信药品广告宣传的鼻咽炎药物 其二 坚持定期体检 有条件的定期做血液EB病毒检查可早期发现癌变 其三 发现不明原因的鼻塞 流鼻血 偏头痛 耳鸣等症状在使用消炎3 5天无效后应考虑作专 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 项检查 其四 原籍广东的患者 颈部出现肿块最好第一时间去专科检查 其五 有鼻咽癌家族病史的人 更要留意鼻咽疾病的变化 发现不适及时检查 另外 尽量少吃腌制的咸鱼咸肉 平时要经常到户外呼吸新鲜空气 尤其是长期在空调环境 下工作的人士 尽量限制烟酒 少吃煎炸及辛辣食物 单侧耳鸣是警报 在一些市民中流传着这样的说法 严重的鼻炎 咽喉炎会导致鼻咽癌 对此 专家强调 鼻咽炎是属于细菌引发的疾病 而鼻咽癌是肿瘤疾 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 病 两者无直接必然联系 在鼻咽炎发病时 会出现鼻塞 流鼻水等症状 甚至会出血 而鼻咽癌在发生并发症时才会出现相似的症状 鼻咽癌从癌细胞突变开始3至6个月就可发展到中晚期 期间 患者会有偏头痛 鼻塞 流鼻血 耳鸣 视力下降等症状 严重的伴有淋巴肿块 然而 相当部分早期患者并无明显症状 专家指出 鼻咽癌在临床上的误诊可谓五花 八门 尤其在医疗和检测条件均不足的农村地区 误诊的情况更为常见 最常见的几种误诊是 脖子出现肿块 误诊为淋巴结发炎 一些民间的中医把它当作 瘰疬 俗称大颈泡 去敷药 也有的打消炎针 随后淋巴结转移了 患者误以为有效果 可是癌细胞却没有消失 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 第二种是因肿瘤导致的耳鸣误诊为中耳炎 一些医生指耳鸣可能是阴虚导致 但实际上是肿瘤压迫了患者的神经 但其实鼻咽癌往往是单侧耳鸣 或者偏头痛 并非中医所指的双侧耳鸣 第三种是肿瘤导致的面部发麻被误诊为三 叉神经痛 这时患者到五官科检查是无法确诊的 有的医生对肿瘤导致的颈椎问题进行牵引反而会加重病情 同时 青少年患者鼻咽癌的病灶往往比较隐蔽 取活检的部位未必准确也很难确诊 最简单的方法就是配合验血 检查EB病毒血清就一目了然了 据不完全统计 鼻咽癌一期患者的五年 次 看有人发现了没有 可是还是被发现了 刚出花房的 存活