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文档简介
跖骨骨折 fractureofmetatarsal 1 解剖概要 跟骨 第一跖骨头 第五跖骨头负重在足的5个跖骨中 第l跖骨最粗大 发生骨折的机会较少 2 4跖骨发生骨折机会最多 2 病因病机 在大多数情况下为直接暴力引起 如重物打击 车轮辗压等 少数情况下由长期慢性损伤 如长跑 行军 致第2或第3跖骨干发生疲劳骨折 第5跖骨基底由于是松质骨 常因腓骨短肌猛烈收缩而发生骨折 3 临床表现及诊断 外伤史足部疼痛 肿胀 皮下瘀斑 足部短缩畸形 不能行走 检查可发现骨折部局限性压痛 有纵向叩击痛 前足的正位 侧位及斜位X线拍片可准确判断骨折的部位 类型和移位情况 必要时MRI检查 4 分型 跖骨干骨折 直接暴力引起 多开放 多发 可伴脱位 软组织条件差 第5跖骨基底撕脱骨折 跖骨颈疲劳骨折 2 3多见 5 手法整复手术治疗 治疗 6 第五跖骨基底部骨折 7 跖骨干骨折 8 第二跖骨疲劳骨折 9 疲劳骨折的MRI表现 10 11
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