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文档简介
大疱性鼓膜炎 bullousmyringitis 宝鸡市人民医院耳鼻喉科 1 概述 是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症好发于儿童及青年人多为单侧常见于冬季常有血疱 故也称出血性大疱性鼓膜炎 2 病因 病毒感染 流感病毒 脊髓灰质炎病毒肺炎支原体感染 少数药物或物理刺激 变态反应 3 临床表现 症状 1 突发耳深部剧痛 2 耳闷胀感 3 轻微听力障碍 4 大疱破裂后 有稀薄血性分泌物自外耳道内流出 5 少数患者可有耳鸣 6 全身症状 可有低热 乏力 全身不适感等 4 临床表现 查体 鼓膜 鼓膜血疱 5 诊断 感冒或流感史 鼓膜血疱 6 鉴别诊断 1 急性鼓膜炎 2 急性化脓性中耳炎早期 3 特发性血鼓室 4 蓝鼓膜 颈静脉球体瘤 7 治疗原则 抗病毒 阿昔洛韦解耳痛 镇痛与镇静防感染 抗生素 全身治疗 8 局部治疗 1 局部透热疗法 促液体吸收 2 刺破大疱 3 大疱破裂后 拭净外耳道 用抗生素滴耳剂 0 3 氧氟沙星 滴患耳 3次 日 预防感染 局部治疗 9 学习重点提示 1 熟悉临床特征病毒性上呼吸道感染流行期剧烈耳深部痛鼓膜红色或紫色血疱2 了解治疗原则抗病毒 缓解耳
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