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文档简介
全脑全脊髓放疗 1 适应症 髓母细胞瘤 原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤脊髓MRI CSF 者原发颅内生殖细胞瘤最常见部位 松果体区其次 鞍区松果体区90 95 为生殖细胞瘤 经证实有椎管内播散CSF 或MRI 脑多病灶的生殖细胞瘤 脑室内播散 2 室管膜瘤一般不主张全中枢预防照射 仅适用于后颅窝病变和恶性室管膜瘤这类具高危脊髓播散倾向者 建议CSF MRI检查脑膜白血病 3 放疗技术 体位 俯卧位 体部垫10cm厚木板 面部垫舟形枕 面罩固定 定位 全脑野 等中心照射6 8Mv X上界 头顶下界 C4下缘 4 全脊髓野12 21MeV电子线一般采用后野SSD垂照上界 连接全脑野的下界下界 骶4下缘宽 4 5cm全脊髓分2 3个野 野间1 2 1 5cm间距每周移动一次 5 骶部野呈 凸 字形8 8cm左右上界 L5下缘下界 骶4下缘 6 7 8
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