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静配中心常见不合理用药及配伍禁忌 静配中心梁孝印 不合理用药及配伍禁忌类型 一溶媒选择不适宜二配制浓度不适宜三中成药的配伍问题四常见配伍禁忌 一溶媒选择不适宜 1严禁用电介质的品种多烯磷脂酰胆碱注射液严禁用电解质溶液 如生理盐水 林格氏液等稀释 只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释洛铂不能用生理盐水稀释 可增加洛铂降解 一溶媒选择不适宜 2只能用5 GS溶解紫杉醇脂质体易发生脂质体聚集 一溶媒选择不适宜 3只能选用氯化钠的品种质子泵抑制剂 埃索美拉唑 兰索拉唑 泮托拉唑依达拉奉 与各种含有糖的溶媒 高能量输液 氨基酸制剂混合后 浓度降低硫辛酸注射液 葡萄糖溶液 林格氏液等溶媒易与硫基或二硫键起反应 二配制浓度不适宜 1克林霉素磷酸酯 0 6gml 支 需稀释成小于6ml mg浓度的药液2阿奇霉素 0 25g 支 0 125g 支 滴注浓度不得高于2 0mg ml 每100ml溶解0 2g 3多西他赛注射液 0 5ml 20mg 最终浓度不超过0 9mg ml 每100ml溶解90mg 二配制浓度不适宜 4水溶性维生素 脂溶性维生素每组液体以配一支为宜5长春西汀 10mg2ml 支 20mg2ml 支 静滴浓度超过0 06mg ml时有溶血的可能6苦碟子注射液 银杏叶提取物 痰热清药液稀释倍数不宜低于1 10 药液 溶媒 三中成药的配伍问题 根据国家中医药管理局 中成药临床应用指导原则 中成药注射剂不宜与西药配伍 从中药中提取的有效成分批准文号一般非 Z 字头而是 H 字头 可不遵守此规定 四常见配伍禁忌 1配伍禁忌中 需特别注意的是小针剂的配伍禁忌 因临床往往不予注意 2需特别注意的是小针剂品种 维生素B6 地塞米松 3维生素B6与以下品种存在配伍禁忌 1 地塞米松2 多烯磷脂酰胆碱注射液3 多种微量元素 四常见配伍禁忌 4 甲氨蝶呤5 长春新碱6 三磷酸腺苷4
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