抢救室工作人员职责制度目录.doc

抢救室工作人员职责制度目录主任(副主任)医师职责主治医师职责执业医师职责抢救室护士长职责抢救室护士职责抢救室工作制度急危重病人救治绿色通道制度急诊观察室工作制度急 诊 首 诊 负 责 制危重患者抢救制度主任(副主任)医师职责1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。10.副主任医师参照主任医师职责执行。主治医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围驾的医疗、教学、科研、预防工作。2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文书，决定病员出院，审签出(车专)院病历。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8.承担临床教学，指导进修、实习医师工作。执业医师职责1.在科主任领导和主治医师指导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。抢救室护士长职责1.在急诊科主任领导下，负责抢救室的护理工作；是本室护理质量与安全管理和持续改进第一责任人。2.组织安排急诊抢救工作，督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情，指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班工作。3.督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。4.制定工作计划，检查各项护理工作执行情况，保证护理质量。5.负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况，做到计财请领，及时维修和报损。6.加强对护理人员的业务技术训练，不断提高业务水平。7.督促护士、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静，做好消毒隔离，预防交叉感染。8.制定和实施应急预案，做好突发事件管理。抢救室护士职责1.在护士长领导下进行工作。2.做好急诊患者的检诊工作，根据患者情况决定优先就诊，必要时请示医生决定。3.急诊患者就诊，应当立即通知值班医生，在医生未到之前，遇到特殊危急病人，可行必要的急救处理。4.在急救过程中，备好各种抢救物品、药品，迅速、准确地执行医嘱，协助医生进行抢救。5.负责危重患者的巡视、观察，记录患者的病情变化，及时完成治疗与护理工作。6.认真执行各种规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故。7.严格执行各项无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止院内交叉感染。8.负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等，并使之处于完好状态。抢救室工作制度1.抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。3.药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。4.每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。5.无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。6.每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。7.抢救时抢救人员要按岗定位，遵照抢救常规程序。8. 抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。急危重病人救治绿色通道制度符合医院绿色通道范围病员来院接诊后，应采取下述措施：1.接诊后即开通静脉通道及监测生命体征。2.及时传呼相关临床、医技科室医生。3.对危重病员由医生或护理人员陪同边抢救、边检查。并在处方、检验、用血及辅助检查申请单上加上“急诊”字样，优先付款，优先检查和治疗。4.及时请上级医生及多科会诊，必要时通知总值班及医院急诊抢救小组。5.需住院或手术病员，及时与相关科室联系并由医生或护理人员送达。急诊观察室工作制度1、 凡因病情需要留观者，必须由医师开具观察医嘱，值班护士安排床位，办理手续后入住观察室，一般留观2448小时，不超过72小时，实行病房化管理。2、 留观察病人需建立观察病历，按规定格式填写，及时记录病情及处理经过。护理人员严格执行医嘱和常规护理工作，随时观察病情变化，做到及时处理、及时记录。3、 急诊值班医师每日早晨各查房一次，遇病情变化或重病员时随时诊查。主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。4、 值班护理人员，要随时主动巡视病员。各班医护人员认真做好床前交接班，按要求写好交接班报告。5、 保持观察室内的环境整洁、舒适、肃静、安全。室内禁止吸烟。6、 留察病人的药品要单独存放，注明床号、姓名，出室时要将剩余药品交还病人，办理好交接手续。7、 停止观察治疗的病人，由医师开医嘱，护士整理病历，办理出室手续，按有关规定保存观察病历，并对床单元进行终末处理。急 诊 首 诊 负 责 制一、门诊首诊负责制对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒诊。对非本科疾病患者，应 详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去 就诊科室。对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊。严禁相 互推诿。急诊首诊负责制（一）.一般急诊患者，参照门诊首诊负责制执行，由急诊室护士通知有关科室值班医师 。（二）.重危患者如非本科室范畴，首诊医师应首先对患者进行一般抢救，并马上通知有 关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开， 在此期间发生问题，由首诊医师负责。（三）.如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先进行必要的抢救 ，并通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员。当调集人员到达后，以其中职称最高者负责组织抢救。危重患者抢救制度 一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时抢救。二、抢求工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告院领导。对重大抢求或特殊情况（如：查无姓名、地址者、无经济来源者）须立即报告院领导。三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救记录，紧急抢救须在抢救结束后6个小时内补记。四、抢救室、抢救设备应由专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。确保药品齐全，仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。五、抢救时护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如：吸氧、吸痰、人工呼吸、建立输液通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细地核对抢求药品的药名、剂量，抢求时所用药品的空瓶，经二人复核后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人的就地抢救，病情稳定后，方可移动。六、抢救时，非抢救人员及病人的家属一律不得进入抢救室，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理