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医师多点执业注册工作情况分析一、医师多点执业注册基本概况从2009年4月至2015年11月底,办理医师多点执业人数6279人次(3680人),其中在职人员3728人次,占办理人数59.37%,退休人员2551人次,占办理人数40.63%。职称为副高以上人数为3972人次,占办理人数63.26%,主治医师2307人次,占办理人数36.74%。(见表一)目前办理人群中涉及医师执业范围有20个专业,其中排在前三位是内科专业、外科专业(包含普外、麻醉、骨科等)和中医专业,内科专业所占比例25.85%,外科专业所占比例18.12%,中医专业所占比例为13.89%。(见表三)。表三 执业范围分析表办理人员中第一执业地点为公立医院有3839人次(在职2496人次,退休1343人次)。民营医院、行业医院有1644人次,其他医疗机构796人次。办理第二执业地点为公立医院有892人次,所占比率为14.21%,其中省级公立医院89人次;市级公立医院139人次;县级公立医院664人次(含县级保健中心)57人次。办理到社区服务中心(站)有641人次,所占比率为10.21%。办理到卫生院有88人次,所占比例为1.40%,。办理到民营医院及其他医疗机构有4658人次,所占比率为74.18%,其中民营医院(检验机构)3425人次;行业医院330人次;门诊部366人次;诊所502人次、卫生所35人次。办理第三执业地点总人数863人次,其中办理到公立医院有关57人次,办理到民营及其他机构有806人次。(见表四)表四 现执业地点分布表41 省级公立医院所占注册情况表202市级各公立医院所占注册情况表23县级公立医院所占注册情况表二、*医师多点执业试点主要特点 1在职人员占到59.37%;2、高职以上人员占到63.26%;3、公立医院办理人员所占比例61.14%,而且人才基本为正向流向。市级医院向县级医院和社区服务中心(站)流向,县级医院向乡镇卫生院流向;办理到第二执业地点的民营机构人员所占比率为74.18%。4、外省(山东省、湖南省)、其他地州(文山州、红河州,楚雄州、玉溪市等)人才在*试点中已有办理成功。5、省卫生厅直属单位办理医师多点执业主要是退休人员,占省级公立医院退休办理人员的59.99%;而*市卫生局直属单位办理人员中在职人员占办理人员83.29%。三、存在问题1、省级公立医院优质卫生人才资源在本次试点中没有充分发挥出来。2、长期以来院方与医师人事关系难以打破,公立医院的法人不愿意将自己培养人才放出来共享,怕人才丢失。3、医师自己也难以冲破与院方所织人事关系这张网。4、目前医师多点执业办理中要求第一执业地点的医疗机构必须要同意才能到第二执业地点和第三执业地点执业,这也是给办理带来阻碍。(主要是有关法规约束)四、解决问题1、政策需要完善和修订。如退休人员不需要原单位同意(公立医院与民营医
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