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文档简介
眩晕和头晕 一 定义二 病理生理三 分类四 诊断五 常见的眩晕疾患 主要内容 眩晕是患者出现周围物体或自身在旋转 升降和倾斜的运动幻觉 常伴有站立和步态不稳 眼球震颤 恶心 呕吐 全身大汗等 头晕常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症 多于行立起坐中或用眼时加重 头昏常表现以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症 多伴有头重 头闷 头胀 健忘 乏力和其它神经症或慢性躯体性疾病症状 劳累时加重 系由神经症或慢性躯体性疾病等所致 一 定义 视觉系统认识并判别周围物体的方位及其与自身的关系 本体感觉系统感受自身的姿势 位置 运动的范围和幅度 前庭系统使人辨别肢体运动的方向及所处的位置 并经相关大脑皮质下结构的整合来不断调整偏差以稳定躯体 虽然视觉和深感觉参与维持正常的空间位象 但是它们的病变很少主诉眩晕 前庭病变是引起病理性眩晕的主要病因 二 病理生理 半规管主要感受正负角加速度的刺激 即感受体位旋转变速运动 椭圆囊和球囊主要感受直线加速度 维持人体静态平衡 即感受头位改变或加速运动 内耳的前庭器官 二 病理生理 二 病理生理 二 病理生理 三 眩晕的定位 定性分类法 前庭性眩晕的分类 1 周围性眩晕 前庭感受器至前庭神经颅外段 未出内耳孔 病变引起 2 中枢性眩晕 前庭神经颅内段 出内耳孔 前庭神经核 核上纤维 内侧纵束 小脑和皮层前庭代表区病变引起 三 眩晕的定位 定性分类法 三 眩晕的定位 定性分类法 三 眩晕的定位 定性分类法 四 诊断 四 诊断 五 常见的眩晕疾患 良性发作性位置性眩晕前庭神经元炎Meniere病迷路炎后循环缺血 PCI 药物中毒后颅窝肿瘤全身性基本所致眩晕精神原因所致眩晕 1 良性位置性眩晕 1 良性位置性眩晕 1 良性位置性眩晕 1 良性位置性眩晕 2 前庭神经元炎 3 Meniere病 3 Meniere病 4 迷路炎 4 迷路炎 5 后循环缺血 5 后循环缺血
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