医务科目标管理责任书.doc

北京市*医院2013年度医务科综合目标管理责任书 为进一步加强医院管理，明确科室工作责任和综合目标，确保不断提高工作质量，提升服务水平，促进科室管理科学化、规范化、精细化，根据医院目标管理要求，特制订2013年度医务科综合目标管理责任书：一、工作质量：医疗质量管理1、加强科室自身建设：完善和更新各项委员会活动，会议记录，加强科室档案管理，增强自主创新能力。2、参加医院质控管理委员会进行查房：每周一次到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行，查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行，科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实，住院病历的书写质量，科室制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况，听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 环节质量 对病历中查房、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控，严格规范医师交接班，督导三基三严学习记录和政治学习记录。终末病历 每月到病案室检查所有出院病历。2、 医院文化建设和医德医风严格遵守医务人员医德规范，进一步转变工作作风，强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。三、安全管理：防止医疗事故，确保医疗安全1、强调入院告知书及各种诊疗知情同意书的完整书写。2、 真实准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病例讨论”的各种记录及医师交接班。3、组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。4、加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。5、继续医学教育：加强对新进人员、实习人员的培训：在学习后进行考核，不合格者不允许上岗。强化专业技术人员业务培训：选派人员进修，鼓励自学提高专业队伍的业务素质。四、主要业务指标：临床科室1.入院诊断与出院诊断符合率95%。2.危重病人抢救成功率85%。3.门诊处方合格率95%。4.门诊病历书写合格率90%。5.甲级病案率90% （无丙级病案）。6.医疗事故发生次数0，责任医疗纠纷发生率0。7.医疗纠纷科内处理成功率95%。8.病床使用率90%。医技科室1化验检查报告差错率1%。2.血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目、生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间按照医院规定执行。3.报告单合格率100%。4.报告诊断符合率90%。5.万元以上医疗设备、仪器完好率95%。6.医务人员三基考核合格率100%.责任科室主任（负责人）：主管院长：院 长： 2013年1月1日 下面是赠送的保安部制度范本，不需要的可以编辑删除!谢谢！保安部工作制度一、认真贯彻党的路线、方针政策和国家的法津法规，按照#年度目标的要求，做好#的安全保卫工作，保护全体人员和公私财物的安全，保持#正常的经营秩序和工作秩 序。二、做好消防安全工作，认真贯彻“预防为主”的方针，教育提高全体人员的消防意识和防火知识，配备、配齐#各个楼层的消防器材，管好用好各种电器设备，确保#各通道畅 通，严防各种灾害事故的发生。三、严格贯彻值班、巡检制度，按时上岗、到岗，加经对重要设备和重点部位的管理，防止和打击盗窃等各种犯罪活动，确保#内外安全。四、加强保安队部建设，努力学习业务知识，认真贯彻法律法规，不断提高全体保安人员的思想素质和业务水平，勤奋工作，秉公执法，建设一支思想作风过硬和业务素质精良的保安队伍。11、保持监控室和值班室的清洁干净，天天打扫，窗明地净。12、服从领导安排，完成领导交办任务。5、积极扑救。火警初起阶段，要全力自救。防止蔓延，尽快扑灭，要正确使用灭火器，电器，应先切断电源。6、一旦发生火灾，应积极维护火场秩序，保证进出道路畅通。看管抢救重要物资，疏散危险区域人员。九、协同本部门或其他部门所进行的各项工作进行记录。保安员值班操作及要求一、交接岗1、每日上午9时和下午 19时 为交接岗。2、交接岗时将当班所接纳物品清点清楚，以及夜班所发生的情况未得到解决的需面汇报。检查值班室内外的卫生状况，地面无纸屑，桌面无杂物，整齐清洁。二、执勤1、7:50 8:10、13：50 14：10立岗迎接上班人员；12:00 12:20 、18:00 18:20立岗送下班人员。2、值勤时做到遇见领导立岗，检查物品立岗，外来人员进出立岗。3、门卫室值勤时，应做到坐姿端正，注视监视器的动态，做好接待工作，值勤期间不看书报电视，听收音机。不与无关人员聊天，劝阻无关人员不要在门卫室寄存物品或打电话，禁止打瞌睡。4、维持门口秩序，使之保持畅通。5、熟记消防，报警，救护及内部联系电话。三、巡逻巡逻是防盗及发现#有不安全因素的重要措施。1、每天按照巡检制度定时轮流巡逻。2、巡逻时思想集中，保持高度警惕，不吸烟，不与无关人员闲聊，并将每一点所发生情况记录清楚，巡逻时做到勤走动，勤思考，勤观察。发现问题及时报告。3、白天加强对观众区、办公区及楼道的巡逻，夜晚以机房为重点进行检查，每晚零点之后巡查不少于两次。四、防火工作1、严格门卫制度，严禁无关人员，将易燃易爆物品带入#。2、发现违反安全规定的电源和火种，应予以切断和熄灭，应报告#领导采取相关措施。3、值勤时发现物质储存，保管不符合防火要求，消防器材移作他用及