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文档简介

护理工作中存在的问题分析及整改措施前段时间，护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查，检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温，存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当，遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题，我科组织护理会议认真分析，发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强，缺乏敬业精神和慎独态度，对工作不认真负责，出现记录不及时、漏记现象，缺乏实事求是的工作作风，有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识，对护理记录的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重，人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平，且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快，需要投入的护理人力资源多。护理工作量大，任务重，护理人员工作时经常处于超负荷状态，其健康状态受到了很大的影响，对护理质量造成了不良影响。对此，我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育，树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态，树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做，做我所写，记录做过的”，严格按照体系文件流程规范每一项护理活动，并如实记录护理活动与效果，不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写，要求记录忠于事实，做了就必须写，确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。 二是认真落实病床分管责任制，要求每一名患者都有护士对其全权负责，做到病床分管到人，责任落实到人。 三是加强对护理人员法律知识的学习和教育，强化她们的法律意识，使其认识到护理的严肃性和重要性，认识到护理记录如果不真实、不细致，不按规范和要求填写，常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量，随时抽查各种护理记录，要求大家做到表格规范，各
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