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12月份试题 1.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?( A )A冠心病 B眼底病变 C糖尿病肾病 D神经病变2.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )A血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白3.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:( A )A头晕、乏力 B恶心、呕吐 C视物模糊 D意识改变4.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底?( B )A两年一次 B一年一次 C每次体检时都要查 D出现眼部症状后检查5.最易导致低血糖昏迷的降糖药是:( A )A优降糖 B亚莫利 C达美康 D糖适平6.产生抗药性最强的胰岛素是(B)A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 赖脯胰岛素 D 门冬胰岛素 E 人胰岛素7.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是(B)A 测早餐前空腹血糖 B 夜间多次测血糖 C 晚餐前测血糖 D 测晚餐后2小时血糖8.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象(C)A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入9. 抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为(A)A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35 U/h10. 2型糖尿病患者,空腹血糖10 mmol/L,肝功能ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物(E)A 罗格列酮 B瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲双胍 E 胰岛素11. 糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素(C)A 术前 B 术中 C 至少术前3天开始 D 术前1周 E 术前1月12. 糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液,每几克葡萄糖加1U普通胰岛素(C)A 1-2g B 3-4g C 4-6g D 6-8g E 2-3g13. 治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素(E)A 5.6 mmol/LB 13.9 mmol/LC 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L14. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案 (D)A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E 单纯糖尿病饮食15. 女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的(E) A 可诊断糖尿病 B可排除糖尿病 C应重复葡萄糖耐量试验 D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低16. 女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的(B)A 糖尿病并发脑血管意外 B 糖尿病神经病变 C 糖尿病微血管病变 D 糖尿病自主神经病变 E 糖尿病感觉神经病变17. 男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1 mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确(A)A 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量B 可能应激性高血糖,不用处理C 可皮下注射胰岛素每天3次D 口服二甲双胍E口服磺脲类降糖药18. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是(C)A 过敏反应 B 粒细胞缺乏 C 低血糖反应 D 胃肠道反应 E 黄疸19. 女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34 mmol/L,钠155 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是(B)A 酮症酸中毒 B 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C 脑卒中 D 乳酸性酸中毒 E 尿毒症20. 男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是(D)A立即测血糖、血酮 B 立即测尿糖、尿酮 C 立即建立静脉通路 D 立即皮下静注40U短效胰岛素 E 立即测血电解质及酸碱情况21. 女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正确的是(B)A 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量B 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量C 可增加运动,胰岛素剂量不变D 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量E
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