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文档简介

肺癌 焦晓翠 肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌 肺癌目前是全世界癌症死因的第一名种族 家族史与吸烟对肺癌的发病均有影响 本病多在40岁以上发病 发病年龄高峰在60 79岁之间 男女患病率为2 3 1 临床类型 1 小细胞癌 smallcelllungcancer 2 非小细胞肺癌 non smallcelllungcancer 三种组织学类型 鳞状细胞癌 squamouscellcarcinoma 腺癌 adenocarcinoma 和大细胞肺癌 largecellcarcinoma 其中鳞癌最为常见 约占50 病因 一 吸烟 二 大气污染 三 职业因素 长期接触致癌物质 四 人体内在因素 肺部慢性疾病 五 分子生物学 基因表达变化和基因突变同肺癌发病有密切关系 早期症状 1 咳嗽 2 胸闷 气促 发热 3 胸痛 4 痰血 观察要点 1 生命体征2 呼吸系统3 进食情况4 疼痛性质5 化疗期间注意事项6放疗疗后注意情况7并发症的观察 肺部感染 咯血 护理措施 1 加强心理护理2 加强饮食护理3 加强皮肤护理4 化疗护理5 放疗护理6 预防和控制感染7疼痛的护理8密切观察病情变化 心理护理 1 在进行各项治疗前 认真做好解释工作 使病人理解治疗的作用 简要步骤 可能出现的副作用 和需要配合的事项 是恶性肿瘤心理护理不可忽视的环节 2 要具有高度的同情心和责任感 并以自己的饱满情绪来感染病人 减轻病人的痛苦 坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受 精心护理和精湛的技术 可消除病人精神上的痛苦 增加病人对医务人员的信任感和安全感 饮食护理 营养失调低于机体需要 1 鼓励患者进食 2 给予高热量 高维生素 易消化饮食 以糖类为主 给予蜂蜜 葡萄糖 果汁 面条 稀饭等3 避免进食刺激性强 粗纤维多 较硬的食物 皮肤护理 1 床单位保持干净平整 避免褶皱 2 2小时翻身一次 预防压疮 3 使用气垫床 水胶体敷料预防 化疗护理 1 注意化疗药物的副作用 2 注意保护血管 预防静脉炎 避免药物外渗 3 白细胞过低的患者实行保护性隔离 放疗护理 1 注意保暖 避免感冒 2 告知患者穿棉质衣物 观察皮肤的变化 避免抓挠 3 避免照射野皮肤应用刺激性物品清洗及消毒 护理措施 疼痛护理 1 及时准确评估患者疼痛情况 2 用药遵循三阶梯止痛治疗原则 3 注意观察止疼药物不良反应 4 教会患者放松及转移注意力的方法技巧 如
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