2025成人高考专升本《医学综合》试题及答案

2025成人高考专升本《医学综合》试题及答案一、A型选择题1.维持机体稳态的重要调节过程是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节答案：E分析：负反馈调节是维持机体稳态的重要调节方式，它可使生理活动保持相对稳定。神经、体液、自身调节是调节方式，正反馈是使生理过程不断加强。2.内环境是指A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆E.淋巴液答案：B分析：内环境是指细胞外液，包括血浆、组织液、淋巴液等，细胞内液不属于内环境。3.细胞膜内外正常Na⁺和K⁺浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.细胞膜上Na⁺K⁺泵的作用E.细胞膜上ATP的作用答案：D分析：细胞膜上Na⁺K⁺泵能逆浓度差将Na⁺泵出细胞，将K⁺泵入细胞，从而维持细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差。4.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为A.零B.无限大C.大于正常D.小于正常E.等于正常答案：A分析：绝对不应期时，无论给予多强的刺激都不能使细胞再次兴奋，兴奋性为零。5.血细胞比容是指血细胞A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.在血液中所占的容积百分比E.与白细胞容积之比答案：D分析：血细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比，即血细胞在血液中所占的容积百分比。6.血清与血浆的主要区别在于血清缺乏A.纤维蛋白B.纤维蛋白原C.凝血因子D.血小板E.Ca²⁺答案：B分析：血液凝固后，血块回缩析出的淡黄色液体为血清，血浆中含有纤维蛋白原，而血清中没有，因为纤维蛋白原在凝血过程中转变为纤维蛋白。7.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩答案：C分析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间心肌不再接受新的刺激而产生兴奋和收缩，所以不会产生强直收缩。8.心动周期中，左心室内压力最高的时期是A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.快速射血期D.减慢射血期E.快速充盈期答案：C分析：快速射血期，心室肌强烈收缩，室内压继续上升达峰值，超过主动脉压，血液快速射入主动脉。9.肺通气的原动力是A.肺的扩张和回缩B.肺内压与大气压之差C.胸膜腔内压保持负压D.呼吸肌的舒缩活动E.肺泡的表面张力答案：D分析：呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，是肺通气的原动力。10.下列关于CO₂运输的叙述，正确的是A.化学结合形式的CO₂主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白B.与Hb的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应需酶的催化C.从组织扩散进入血液的大部分CO₂，在血浆内与水反应生成H₂CO₃D.血浆内含有较高浓度的碳酸酐酶E.氨基甲酰血红蛋白形式运输CO₂最为重要答案：A分析：化学结合的CO₂主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白；与Hb结合生成氨基甲酰血红蛋白的反应无需酶催化；大部分CO₂在红细胞内与水反应生成H₂CO₃；碳酸酐酶主要存在于红细胞内；碳酸氢盐形式运输CO₂最为重要。11.关于胃排空的叙述，正确的是A.食物入胃后30分钟开始排空B.高张溶液比等张溶液排空快C.混合食物完全排空需46小时D.蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢E.十二指肠内因素促进胃排空答案：C分析：食物入胃后5分钟左右开始排空；等张溶液比高张溶液排空快；蛋白质食物比糖排空慢，比脂肪排空快；十二指肠内因素抑制胃排空；混合食物完全排空需46小时。12.三大营养物质在胃中排空速度由快到慢的顺序是A.糖、脂肪、蛋白质B.糖、蛋白质、脂肪C.蛋白质、糖、脂肪D.脂肪、糖、蛋白质E.蛋白质、脂肪、糖答案：B分析：三大营养物质在胃中排空速度由快到慢依次为糖、蛋白质、脂肪。13.给高热患者用酒精擦浴是为了增加A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.不感蒸发答案：D分析：酒精易挥发，用酒精擦浴可通过酒精蒸发带走大量热量，增加蒸发散热。14.肾小球滤过的动力是A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压E.肾小囊内压答案：C分析：有效滤过压是肾小球滤过的动力，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。15.抗利尿激素的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水的重吸收E.保Na⁺排K⁺，保水答案：A分析：抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。16.眼的折光系统中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜答案：A分析：角膜的曲率半径小，折光能力最大，是眼折光系统中重要的组成部分。17.声音传入内耳的主要途径是A.颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C.外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D.外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗E.外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴答案：B分析：声音传入内耳的主要途径是气传导，即外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗。18.突触前抑制产生是由于突触前膜A.产生超极化B.释放抑制性递质C.递质耗竭D.兴奋性递质释放减少E.产生抑制性突触后电位答案：D分析：突触前抑制是通过突触前末梢处的轴轴突触，使突触前末梢去极化，导致兴奋性递质释放减少，从而引起突触后神经元的抑制。19.副交感神经兴奋可引起A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.骨骼肌血管舒张E.竖毛肌收缩答案：C分析：副交感神经兴奋可使胃肠运动增强、消化腺分泌增加等；瞳孔扩大、糖原分解、骨骼肌血管舒张、竖毛肌收缩是交感神经兴奋的表现。20.下列激素中，属于蛋白质类激素的是A.睾酮B.醛固酮C.胃泌素D.生长素E.前列腺素答案：D分析：生长素属于蛋白质类激素；睾酮、醛固酮属于类固醇激素；胃泌素属于肽类激素；前列腺素属于脂肪酸衍生物。二、B型选择题A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管21.葡萄糖的重吸收部位主要在答案：A分析：葡萄糖在近曲小管全部被重吸收。22.对水不通透，而对NaCl主动重吸收的部位是答案：D分析：髓袢升支粗段对水不通透，能主动重吸收NaCl。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.不感蒸发23.用冰袋给高热患者降温属于答案：B分析：冰袋降温是通过传导散热，将热量从患者身体传导到冰袋。24.给高热患者用酒精擦浴属于答案：D分析：酒精擦浴通过酒精蒸发带走热量，属于蒸发散热。三、X型选择题25.下列属于正反馈调节的有A.血液凝固B.排尿反射C.分娩过程D.降压反射E.排便反射答案：ABCE分析：正反馈可使生理过程不断加强，直至完成生理功能，血液凝固、排尿反射、分娩过程、排便反射都属于正反馈调节；降压反射是负反馈调节。26.影响心输出量的因素有A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力E.动脉血压答案：ABCDE分析：心输出量=每搏输出量×心率，前负荷、后负荷、心肌收缩能力影响每搏输出量，动脉血压影响后负荷，心率直接影响心输出量。27.下列关于肺换气的叙述，正确的有A.肺泡气PO₂高于静脉血B.肺泡气PCO₂低于静脉血C.O₂和CO₂的扩散都经气血屏障D.安静时正常成年人约0.5秒可完成肺换气E.通气/血流比值增大有利于肺换气答案：ABCD分析：肺泡气PO₂高于静脉血，PCO₂低于静脉血，气体通过气血屏障进行扩散；安静时正常成年人约0.5秒可完成肺换气；通气/血流比值增大或减小都不利于肺换气。28.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的有A.头期分泌主要是神经调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C.肠期分泌主要是体液调节D.头期、胃期和肠期的胃液分泌是顺序发生，互不重叠的E.胃酸和脂肪是抑制胃液分泌的重要因素答案：ABCE分析：头期分泌主要受神经调节；胃期分泌兼有神经和体液调节；肠期分泌主要是体液调节；头期、胃期和肠期的胃液分泌是相互重叠的；胃酸和脂肪可通过负反馈等机制抑制胃液分泌。29.下列关于肾素血管紧张素醛固酮系统的叙述，正确的有A.肾素主要由近球细胞分泌B.血管紧张素Ⅱ可刺激醛固酮的合成和分泌C.醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌D.血钠降低、血钾升高可直接刺激醛固酮的分泌E.肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强时，可使尿量减少答案：ABCDE分析：肾素主要由近球细胞分泌；血管紧张素Ⅱ可刺激醛固酮分泌；醛固酮作用于远曲小管和集合管，保Na⁺排K⁺；血钠降低、血钾升高可直接刺激醛固酮分泌；该系统活动增强，水钠重吸收增加，尿量减少。30.下列关于神经系统对内脏活动调节的特点，正确的有A.具有紧张性作用B.大多数内脏接受交感和副交感双重支配C.交感和副交感神经的作用往往相互拮抗D.对效应器的调节与效应器的功能状态有关E.交感神经活动一般比较广泛，副交感神经活动比较局限答案：ABCDE分析：神经系统对内脏活动调节具有紧张性作用；多数内脏接受交感和副交感双重支配，且二者作用常相互拮抗；调节还与效应器功能状态有关；交感神经活动广泛，副交感神经活动局限。四、简答题31.简述动脉血压的形成机制。答案：动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：（1）血液充盈：循环系统中足够的血液充盈是形成动脉血压的前提条件。（2）心脏射血：心脏收缩将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力，是动脉血压形成的动力。（3）外周阻力：小动脉和微动脉对血流的阻力，使得心脏射出的血液不能迅速流走，部分血液滞留在动脉内，维持动脉血压。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉管壁具有弹性，在心脏射血时，可扩张容纳一部分血液，缓冲血压升高；在心脏舒张时，弹性回缩，继续推动血液流动，维持舒张压。32.简述胃酸的生理作用。答案：胃酸的生理作用主要有：（1）激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。（2）使食物中的蛋白质变性，易于被消化。（3）杀灭随食物进入胃内的细菌，维持胃和小肠内的无菌状态。（4）促进促胰液素、缩胆囊素等激素的释放，进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。（5）有助于小肠对铁和钙的吸收。33.简述糖皮质激素的生理作用。答案：糖皮质激素的生理作用包括：（1）对物质代谢的影响：糖代谢：促进糖异生，抑制糖的利用，使血糖升高。蛋白质代谢：促进肝外组织蛋白质分解，抑制蛋白质合成。脂肪代谢：促进脂肪分解，重新分布脂肪，使四肢脂肪减少，面部和躯干脂肪增加。（2）对水盐代谢的影响：有较弱的保钠排钾作用，还可促进水的排出。（3）对血细胞的影响：使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增加，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少。（4）对循环系统的影响：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，维持血管紧张性和血压；降低毛细血管的通透性，减少血浆滤出。（5）在应激反应中的作用：机体受到有害刺激时，糖皮质激素分泌增加，提高机体对有害刺激的耐受能力。（6）其他作用：促进胎儿肺表面活性物质的合成；提高中枢神经系统的兴奋性；促进胃酸和胃蛋白酶分泌等。五、论述题34.试述神经肌肉接头处的兴奋传递过程及特点。答案：神经肌肉接头处的兴奋传递过程如下：（1）当神经冲动传到神经末梢时，使接头前膜去极化，引起电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺顺浓度差进入神经末梢内。（2）Ca²⁺的内流促使突触小泡向接头前膜移动，并与前膜融合、破裂，将小泡内的乙酰胆碱（ACh）以量子式释放的方式释放到接头间隙。（3）ACh通过接头间隙扩散到接头后膜（终板膜），与终板膜上的N₂型ACh受体阳离子通道结合，使该通道开放，允许Na⁺、K⁺等通过，主要是Na⁺内流，使终板膜去极化，产生终板电位。（4）终板电位是局部电位，其大小与ACh释放量成正比，可通过电紧张扩布刺激周围的肌膜，当达到肌膜的阈电位时，引发肌膜产生动作电位，从而使骨骼肌细胞兴奋。（5）释放到接头间隙的ACh很快被终板膜上的胆碱酯酶水解而失活，终止其作用，保证了神经肌肉接头处兴奋传递的准确性。神经肌肉接头处兴奋传递的特点：（1）单向传递：兴奋只能从神经末梢传向肌细胞，不能逆向传递，这是由神经肌肉接头的结构决定的。（2）时间延搁：兴奋通过神经肌肉接头处需要经历递质的释放、扩散、与受体结合、产生电位变化等过程，耗时较长，大约0.51.0ms。（3）易受环境因素和药物的影响：如细胞外液的pH、温度、药物等都可影响神经肌肉接头处的兴奋传递。例如，有机磷农药可抑制胆碱酯酶的活性，使ACh不能及时水解，导致肌肉持续兴奋和收缩；筒箭毒碱可与ACh竞争受体，阻断兴奋传递，使肌肉松弛。（4）1对1传递：正常情况下，一次神经冲动引起的ACh释放量能使终板电位总和后足以引发肌膜产生一次动作电位，即神经冲动与肌细胞兴奋是一对一的关系。35.试述影响肾小球滤过的因素。答案：影响肾小球滤过的因素主要有以下几个方面：（1）有效滤过压：有效滤过压是肾小球滤过的动力，其大小取决于肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压。肾小球毛细血管血压：动脉血压在80180mmHg范