流行病学试题答案.doc

本文档系作者精心整理编辑，实用价值高。天津医科大学20012002学年第一学期99级医学系流行病学试题答案一名词解释：（30分）1.暴露：暴露是指研究对象接触过某种欲研究的因素或具有某种特征和行为。暴露可以是有害的，也可以是有益的。2.病因概念：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。流行病学中的病因一般称为危险因素 。3.现况调查：现况调查又称横断面研究，它是按照事先设计的要求，在某一时点或短时间内，通过普查、筛检或抽样调查的方法，对某一特定人群的某种疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系。4.AR：归因危险度或特异危险度，指暴露组的发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。5.OR：优势比，又称比值比或交叉乘积比，指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。它反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。6.爆发：爆发指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。7.流行过程：流行过程是指传染病在人群中发生、蔓延的过程。其发生必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。8.疾病监测：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。9.医院感染：医院感染又称院内感染或医院获得性感染,是指在医院内获得的感染。10.计划免疫：根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。二.填空（15分）1.生态学研究包括生态比较研究和生态趋势研究两种类型。2.流行病学研究方法主要分为观察性研究, 实验性研究 和理论研究三大类。3.偏倚按其产生的原因主要分为选择偏倚, 信息偏倚和混杂偏倚。4.病例对照研究中选择病例时,一般首选新发病例,不提倡用死亡病例。5.如果有两项或两项以上灵敏度、特异度均不高的试验,为了降低误诊率,宜采用串联试验方式进行联合试验。6.构成传染病流行的三个基本环节是传染源，传播途径和易感人群。7.疫源地消毒可分为随时消毒和终末消毒。8.队列研究根据观察开始的时间可为前瞻性队列研究和回顾性队列研究两种类型。9.疾病的三间分布是指人群分布，地区分布和时间分布。10.临床试验研究要遵循的三个原则是对照原则，随机化原则和盲法原则。11.病例对照研究类型主要有匹配的病例对照研究和不匹配的病例对照研究。12.医院感染的种类包括交叉感染，医源性感染和带入传染。三、选择题：（下列各题中答案有一个正确的）（30分）1.流行病学研究的对象是：（ D ）A疾病 B病人 C健康人 D人群 E亚临床型病人2. 某病的病死率指的是：（ B ）A每10万人口的粗死亡率 B某病患者中的死亡百分比 C特殊原因引起的某病死亡率 D某病在所有死因中的比例 E任何疾病的死亡结局3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（ C ）A该病发病率将增加 B该病发病率将减少 C该病患病率将增加 D该病患病率将减少 E该病发病率和患病率都减少4.对某地40万人进行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（ B ）A某地某病发病率为20/10万 B某地某病患病率为20/10万 C某地某病罹患率为20/10万 D某地某病续发率为20/10万 E以上都不是5.下列疾病病因的判断标准，哪一条欠妥：（ E ）A联系的强度大 B可重复性与特异性 C因素与疾病分布一致 D存在剂量反应关系 E实验证据只供参考6.现况调查主要分析指标是：（ D ）A发病率 B病死率 C死亡率 D患病率 E罹患率7.某因素与疾病的关系RR=1，95%可信区间为0.71.5，这意味着：（ B ）A该RR值95%的可能是错误的 B该RR值在0.71.5之间的机会为95%C该RR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系D 存在偏倚的可能性为95%E RR值正负联系均存在8.在队列研究中（ D ）A不能计算相对危险度 B不能计算特异危险度 C只能计算比值比来估计相对危险度 D既可计算相对危险度，又可计算特异危险度 E以上都不是9.进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是：（ B ）A患该病病人 B不患该病病人 C具有病因因素的人D不具有病因因素的人 E具有该病家族史的人10.疾病监测的目的是：（ A ）A预防和控制疾病 B收集和分析健康资料 C确定致病因素D向卫生官员报告某人群中某病的流行状况 E消灭传染源11. 属于甲类传染病的是：（ E ）A爱滋病 B病毒性肝炎 C钩端螺旋体病 D炭疽病 E霍乱12.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（ A ）A职业和个人卫生习惯 B排菌时间的长短 C活动范围的大小D携带病原体的多少 E排菌量的大小13.评价一个致病因子的公共卫生意义选用：（ E ）A绝对危险度 B相对危险度 C特异危险度 D特异危险度百分比E人群特异危险度14.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：2=12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论为：（ E ）A病例组肺癌的患病率明显大于对照组 B病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组 C对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组 D对照组肺癌的患病率明显小于病例组 E不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者15.下列预防措施中哪项不是一级预防：（ D ）A预防接种 B保护环境 C合理营养 D定期复查 E消除病因四、问答题：（25分）1.试述潜伏期的流行病意义及其应用？（8分）潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征。 一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型，如流行性感冒；而潜伏期长的传染病的流行持续较久。根据潜伏期判断患者受感染的时间。 以此可追踪传染源并确定传播途径。根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。 一般期限为常见的潜伏期增加1-2天。对危害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定。根据潜伏期可确定免疫接种的时间。 根据潜伏期评价某项预防措施的效果。如实施某项预防措施以后，经过一个潜伏期后发病数下降，则认为可能与该预防措施有关。2.病例对照研究样本大小估计的四个必须的条件是什么？（5分）人群中被研究因素的暴露率相对危险度的近似值值把握度3.何为阳性预告值？它与诊断试验的灵敏度、特异度及人群的患病率有何关系？（7分）答：阳性预告值是指阳性结果中真正患病的比例。也就是说被试者如为阳性时他患该病的可能性有多大。阳性预告值与诊断试验的灵敏度和特异度有关。诊断试验的特异度越高，阳性预告值越高；诊断试验的灵敏度越高，阴性预告值越高。阳性预告值与患病率也有关。当诊断试验的灵敏度和特异度不变时，阳性预告值随患病率的