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文档简介
一天 在某道路上发生了一起交通事故 医生发现的士的司机和乘客受伤 严重失血 120 为了抢救伤者 医生决定给伤者输血 在输血前医生应该先做什么呢 如何在血库中选择血液给伤员输血呢 假如你是医生 鉴定伤者的血型 选择与伤者血型一致的血液 输血与血型 今日知多少 通过本节学习 你将知道 1 列举abo血型的类型及同型输血的原则2 概述人体的血量 输血和血量的关系3 认同我国的无偿献血制度 一 血量与输血 2 在什么情况下伤者才需要输血 如果一个人一次失血超过血液总量的30 约1200 1500毫升 以上 就会严重影响人的生命活动 甚至危及生命 此时就必须通过输血进行抢救 1 成年人的血量大致相当于本人体重的多少 成年人的血量大致相当于本人体重的7 8 失血对身体的影响 二 血型的发现 早在远古时代 人们就很敬畏地看待血液 认为它是生命的源泉 并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命 1492年罗马教皇生病 喝了3个男孩子的血 结果连他在内4个人全部送了命 血型的发现 输血的变迁 17世纪英国医生哈维发现血液循环以后 人类就开始进行输血的尝试 历史上的第一次输血是英国人罗维尔在1665年进行的 他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来 失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来 第一次给人体输血是1667年6月15日 法国国王的御医丹尼斯将一只羊羔的血输入一个15岁的男孩体内 这个人竟奇迹般地活了下来 此后他又进行了多次输血试验 也安然无恙 但他在1668年的一次试验中 却以失败而告终 他给一名患者输动物血 第一次输血后病人病情有所好转 第二次输血后 病人出现发热 腹痛 大汗 血尿等症状 第三次输血后病人死亡 死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪 为此 法国议会特别制定法律 不许再进行输血 此后 输血实验中止了150年 1829年 英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验 但是这一成功具有很大的偶然性 但以后的试验结果还是令人失望 大多数病人死亡 只有少数病人得到康复 到底是什么原因在作怪呢 1900年 奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 为什么一个人的红细胞 在遇到某些人的血浆时 这些红细胞会黏结在一起 也就是发生凝集 遇到另一些人的血浆时 却不会发生凝集 为什么会有这样的不同呢 红细胞 白细胞 血浆 红细胞 红细胞凝集成团 含有a型凝集原的红细胞与抗a凝集素相遇或者含有b型凝集原的红细胞与抗b凝集素相遇时 就会凝集成团 阻碍血液循环 abo血型的凝集原和凝集素 a型 b型 ab型 o型 a 抗b b 抗a a b 无 无 抗a 抗b 兰德斯坦纳 k landsteiner 他将人的血型分为 这四种类型 这就是abo血型 他也因此获得了诺贝尔生理学奖 a型 b型 ab型 o型 除了abo血型系统外 人类还有一些其它的血型系统 比如mn rh血型系统等 abo血型的遗传关系 问题 陈女士是a型血 如果陈女士受伤失血需输血 应以何种血型的血为原则 a a型血b b型血c ab型血d o型血 a 三 安全输血 阅读p70第二段 回答下列问题 1 输血的时候 应以输入为原则 2 输血关系表 同型血 o a ab b ab ab a b ab o 注意 大量输血时 仍需实行同型输血 ab型 万能受血者 a o b o a b ab o o型 万能输血者 吝啬 慷慨 请分析下列患者应该输入什么血液成分 1 大面积烧伤患者 2 非缺铁性贫血患者 3 血流不止者 提示 烧伤病人主要是血浆量减少 贫血可能是因为红细胞量不足 血小板可以促进凝血 加速止血 答案 1 应输入大量血浆 2 输入红细胞 3 输入血小板 思维拓展 成分输血技术 输血可以挽救患者的生命 但有些患者只是缺少血液中的某些成分 并不需要输全血 含全部血液成分 现代医学已经发展出成分输血 即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 2013年4月20日8时02分 中国四川雅安市芦山县发生7 0级特大地震 人员伤亡惨重 许多人由于失血过多挣扎在死亡线上 糟糕 现在医院和血库都没有血液的库存了该怎么办 该向谁求救 重庆 第三军医大学全体教职员工涌跃为地震灾区无偿献血 2001年世界卫生组织 红十字会等作出决定 将发现abo血型的医生卡尔 兰德斯坦纳生日6月14日 定为 世界献血日 献血常识 我国 献血法 规定 我国公民献血年龄为18 55周岁 两次献血间隔为6个月以上 每次献血量为200 400毫升 如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次 每次献血400毫升计算 那么 一个人一生可献血74次 累计献血量30000毫升 流动献血车 从1998年起 我国实行无偿献血制度 提倡18 55周岁的健康公民自愿献血 菲律宾前总统拉莫斯把他人生中的第41次无偿献血 作为了自己的生日纪念 他常说 献血使他自己更年轻 献血模范 郭明义 19年献血6万毫升 是他身体血液的10倍多 据介绍 一个体重75公斤的成年人 全身血液大约是6200毫升 截止到2010年上半年 郭明义已累计献血6万毫升 平均每次献血1 1升 每年献血2 7次 相当于他身体全部血液量的10倍多 2008年12月 郭明义获得国家卫生部颁发的 全国无偿献血奉献奖金奖 献血程序 填表 体检 化验 献血 献血会不会影响自身的健康呢 经医学研究 如果一次失血不超过400毫升 所丧失的血浆成分和血细胞 可以在短期内得到补充而恢复正常 可见健康成年人每次献血200 300毫升是不会影响健康的 反而对人体有益 如促进骨髓的造血功能 促进血液的更新等 一次献血量是多少 200 400毫升 作为一个健康公民 应当积极参加无偿献血 为换救他人的生命奉献爱心 基础自测 1 发现较早的与临床医学关系最密切的abo血型具体包括 a a型 b型 o型 ab型四种类型b a型 b型 x型 xo型四种类型c b型 c型 o型 bc型四种类型d a型 o型 rh型 ao型四种类型2我国提倡多大年龄的人可以无偿献血 a 22 45周岁b 18 45周岁c 18 55周岁d 22 55周岁3 健康的成年人每次献血不会影响
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