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产妇健康宣教 涉外护理本科班吴宏伟 1 孕妇饮食应注意的问题 一 不宜过多饮茶 孕妇不宜饮茶过多 过浓 因为茶中的茶碱 咖啡因 具有兴奋作用 会使胎动增加 乃至危害胎儿生长发育 二 不宜过量喝饮料 由于一些饮料含有2 4 2 6 的咖啡因 可乐宁等生物碱 孕妇喝后会出现恶心 呕吐 头痛 心跳加快等中毒症状 影响胎儿大脑 心脏和肝脏等重要器官的正常发育 致使婴儿出生后患先天性疾病 三 不宜多食醋过多的醋和含酸性食物是导致畸胎的元凶之一 尤其是怀孕最初半个月左右 大量的酸性食物 可使体内碱度下降 从而引起疲乏 无力 而长时间的酸性体质 不仅使母体罹患某些疾病 最重要的是会影响胎儿正常的生长发育 甚至可导致胎儿畸形 四 不宜饮酒 因为酒中含有乙醇 它对人体的大脑 肝脏和心脏有一定的毒性 它可以通过胎盘进入胎儿体内 使婴儿出生后智力低下 面容特殊 身体矮小 严重者可导致智力障碍 2 五 不宜多食山楂 现代医学研究证实 山楂对妇女子宫有收缩作用 若孕妇大量食用山楂及其制品 就会刺激子宫收缩 严重的可导致流产 六 不宜吃热性调料 怀孕后吃小茴香 大茴香 花椒 桂皮 辣椒 五香粉等热性香料 以及油炸 炒等热性食品 容易消耗肠道水分 使胃肠腺体分泌减少 造成便秘 发生便秘后 孕妇用力排便 令腹压增大 压迫子宫内胎儿 易造成胎动不安 胎儿发育畸形 羊水早破 自然流产 早产等不良后果 七 不宜过多吃油条 油条里含有一定量的明矾 而明矾是一种含铝的有机物 铝可通过胎盘侵入胎儿的大脑 使之形成大脑障碍 增加痴呆儿的发生机率 八 不宜过多用药 怀孕3周至3个月内 是胚胎器官形成期 此时胎儿对药物的作用十分敏感 据临床调查证实 某些药物可导致胎儿畸形 常见的有强的松 链霉素 阿司匹林 眠乐通 安宁 安定 四环素 氯霉素 长效磺胺等 若孕妇必须服用 应在专科医生指导下应用 九 不宜过多接触洗涤剂 洗涤剂中的直链烷基碘酸盐 酒精等化学成分 可破坏和导致受精卵的变性和坏死 特别是在新婚受孕早期 若过多地接触各种洗涤剂 洗衣粉 洗发水 洗洁精等 那些化学成分就会被皮肤吸收 在体内积蓄 从而使受精卵外层细胞变性 导致流产 3 怎么保证好的睡眠 在孕早期 要养成侧卧位 将膝盖弯曲 这样 胎儿的重量就不会压到负责将血液自腿和脚向心脏汇流的大静脉上 从而减少心脏负担 不少医生建议孕妇睡眠时应左侧卧位 这是因为肝脏在腹部的右侧 左侧卧位使子宫远离肝脏 左右侧交替 可缓解背部的压力 在孕7 9个月时 孕妇很难做到仰卧睡眠 这是因为胎儿的重量会压到孕妇的大静脉 阻止了血液从腿和脚流向心脏 使孕妇从睡梦中醒来 医生会建议你借助于枕头保持侧卧位睡眠 有的孕妇发现 将枕头放在腹部下方或夹在两腿中间比较舒服 将摞起来的枕头或叠起来的被子 毛毯垫在背后也会减轻腹部的压力 事实上 市场上有不少孕妇用的枕头 请向医生咨询 应该选购哪种类型的 4 轻松入眠的好方法 1 尽量避免饮用含咖啡因的饮料 如汽水 咖啡 茶 如果实在想喝 也请在早晨或下午午睡后饮用 2 临睡前不要喝过多的水或汤 有的孕妇发现早饭和午饭多吃点 晚饭少吃 有利于睡眠 3 养成有规律的睡眠习惯 晚上在同一时间睡眠 早晨在同一时间起床 不要躺在床上干家务 除了睡觉和休闲看书躺在床上以外 其余时间尽量不要留恋床铺 5 4 睡觉前不要做剧烈运动 应该放松一下神经 比如泡15分钟的温水澡 喝一杯热的 不含咖啡因的饮料 加了蜂蜜的牛奶等 5 如果由于腿抽筋使你从睡梦中醒来 请用力将脚蹬到墙上或下床站立片刻 这会有助于缓解抽筋 当然还要保证膳食中有足够的钙 6 参加瑜伽学习班 学习一些心情放松的办法 7 如果恐惧和焦虑使你不能入睡 就要考虑参加分娩学习班或新父母学习班 6 准妈妈孕期运动好处多 怀孕期间 准妈妈的身体会发生很多的变化 有规律的运动 不仅能使准妈妈很快适应这些变化 而且可以帮助身体为艰难的分娩过程做好准备 运动强健肌肉 增强耐力 增加血液循环 帮助准妈妈应付身体承受的额外负担 使身体逐渐适应妊娠和分娩的需要 运动不仅锻炼了肌肉 关节和韧带 可以缓解身体的疲劳和不适 由于孕妇肌肉和骨盆关节等得到了锻炼 又为日后的自然分娩做好了准备 适当且合理的运动能促进准妈妈消化 吸收功能 不仅可以给腹中的宝宝提供充足的营养 而且也为准妈妈补充了体力 以利分娩 运动可以控制孕期体重 不至于使体重增加过多 孕期保持合适的体重 会使分娩更容易 更轻松 产后也可在短期内恢复正常体型 孕期的适度运动会消耗母体多余的血糖 降低患糖尿病的危险 而且对宝宝的生长发育有良好的促进作用 7 如何运动助分娩 散步这是一项非常适合准妈妈的运动 即使在孕前你是一个不喜欢运动的人 怀孕后也要经常散步 散步可以帮助消化 促进血液循环 增加耐力 要知道 耐力对分娩是很有帮助的 在孕晚期 散步还可以帮助胎儿下降入盆 松弛骨盆韧带 为分娩做好准备 TIPS1 散步要注意速度 最好控制在4公里 小时 每天一次 每次30 40分钟 步速和时间要循序渐进 2 散步要先选择好环境 比如在花园或树林 刮大风 下雨的日子 尽量就别外出了 3 散步时最好有家人陪伴 8 游泳这是一项很不错的锻炼方式 特别适合原来就喜欢游泳的女性 在国外 游泳是孕妇普遍参加的一项运动 可持续到孕晚期 孕期游泳能增强心肺功能 而且水里浮力大 可以减轻关节的负荷 消除浮肿 缓解静脉曲张 不易扭伤肌肉和关节 游泳可以很好地锻炼 协调全身大部分肌肉 增强耐力 TIPS1 游泳要选择卫生条件好 人少的地方游泳 下水前先做一下热身 下水时戴上泳镜 还要防止别人踢到腹中的宝宝 游泳场地要有专职医务人员在场 2 最佳的游泳时间是在怀孕5 7个月 3 孕晚期 为避免羊水早破和感染 应停止游泳运动 值得注意的是 胎膜破裂后应停止此项运动 4 游泳最好在温水中进行 水太冷容易使肌肉发生痉挛 5 游泳以无劳累感为佳 9 孕妇体操这是专门为准妈妈设计的有氧运动 有利于准妈妈分娩和产后的恢复 别看健身体操容易简单 它能防止由于体重增加和重心变化引起的腰腿疼痛 松弛腰部和骨盆的肌肉 为分娩时胎儿顺利通过产道做好准备 可以增强自信心 在分娩时能够镇定自若地应对分娩阵痛 TIPS1 最好坚持每天做 动作要轻柔 2 每次做操不要太累 不要勉强 运动量以不感到疲劳为宜 微微出汗时就可停止 3 在孕早期的3个月 不要做跳跃运动 每节操可少做几个节拍 以免运动量太大 造成流产 怀孕4个月之后 可做全套操 但弯腰和跳跃动作最好不做 到孕晚期 不仅要减少弯腰和跳跃运动 运动的节拍也需适当控制 可以增加一些轻柔的活动 如活动脚腕 手腕 脖子等 10 爱心提示先从较轻松的运动着手 这样不至于引起呼吸困难或过度疲劳 然后慢慢地增加运动量 如果感觉不舒服 要减少运动量 跳跃 快速旋转的动作都不能进行 不要做爬山 登高 蹦跳之类的剧烈运动 以免发生意外 准妈妈的身体若柔软度不足 体重过重 肌肉的力量不足 或已很久不做运动了 在运动前最好有医生的指导 并非所有的准妈妈都适合做运动 患有心脏病 或有肾脏泌尿系统的疾病 妊娠高血压 或曾经有过多次流产史的准妈妈 不适于做孕期运动 另外 如果准妈妈怀了双胞胎 在做运动前一定要听取医生的意见 总之 一定要在专业医生的指导下进行孕期运动 11 怎样防止孕妇晨吐 1 充分休息 压力过大 很可能会加剧晨吐症状 可以使用一种孕妇枕头来保护背部和胃 并保证拥有一个充足的睡眠 2 早晨少量地吃东西 在胃里留存一些东西 能防止恶心呕吐 3 不要过长时间呆在电脑或电视前面 屏幕上无法察觉的快速闪烁 会加重晨吐症状 4 锻炼 特别在怀孕早期 5 喝水时加些苹果汁和蜂蜜 有助于保护胃 6 吃些苹果酱 它能稳定胃 驱走晨吐症状 7 吃一些梨或橘子 8 吃一个烘烤过的土豆 或早餐吃根香蕉 香蕉里含有钾 也能减少晨吐 9 穿着尽量舒适 腰部太紧的服装会加剧晨吐 10 服用儿童维生素代替产前维生素 这种维生素更容易消化 不会占胃 12 孕妇如何面对围产抑郁症 据介绍 孕妇情绪波动对胎儿会有很大的影响 根据临床研究发现 孕妇在怀孕4 10周内如果情绪过度不安 可能导致胎儿口唇畸变 出现腭裂性兔唇 孕妇精神状态的突然变化 如惊吓 恐惧 忧伤或其他原因引起的精神过度紧张 能使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调 引起循环系统功能紊乱 导致胎盘早期剥离 甚至造成胎儿死亡 此外 当情绪不安时 胎动次数会较平常多3倍 甚至高达正常的10倍 如胎儿长期不安 体力消耗过多 出生时往往会比一般婴儿体重轻1公斤左右 还可能出现身体功能失调 特别是消化系统功能的紊乱 再者 母亲的情绪起伏会刺激神经系统分泌不同的激素 透过血液进入胎儿体内 从而影响baby的身心健康 13 初为人母 对于每个女性来说都是不容易的 她们不但要面对生理上的种种不适 还要面临心理上从少女到母亲的转变 从享受到辛劳 从索取到付出 还要兼顾繁忙的工作 在压力过大的情况下 抑郁的情况是非常容易出现的 但是 抑郁并不可怕 只要正确面对 学会自我调节 一定能够取得 围产战役 的胜利 14 一 幸福妈妈不宜求全责备从女人到妈妈的转变是一个很重要的人生角色转变 很多孕妇会寄望过高 希望自己的孩子十全十美 这让她们无形中感到了巨大的心理压力 前几代的孕妇往往认为孩子只要健康就好 但现在的准妈妈们却要求她们的孩子是最好的 因此便容易产生焦虑 事实上 准妈妈们首先要调整好自己的心态 不论是对于孩子还是对于任何事情 都不能够太过求全责备 15 二 注意自我身心调节既然选择做母亲 就不得不舍弃一些东西 比如个人生活的自由懒散 工作的升职等等 因为人力毕竟有限 不可能把所有的事情都兼顾到 太贪心了 反而容易失去 所以准妈妈们首先要学会放弃 孕妇每日工作时间不应超过8个小时 并应避免上夜班 在工作压力不会太大的情况下 孕妇就首先具备了生养baby的基础前提条件 另外 孕妇也有必要了解一些生育的基本知识 在产前产妇应该对分娩和产后的卫生常识有所了解 减轻孕妇对分娩时的 疼痛感 产生恐惧感和紧张感 还要学会自我调节情绪 放松心情 比如适当参加一些户外运动 如短途旅游 做孕妇操等 参与一些社交活动 同时保持充足的孕期营养 足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生 16 三 保证充足睡眠充足的睡眠对孕妇来说特别关键 如果睡眠不足 可引起疲劳过度 食欲下降 营养不足 身体抵抗力下降 增加孕妇和胎儿感染的机会 造成多种疾病发生 但睡眠时间长短 因人而异 有的仅睡5 6小时即可恢复体力与精力 有的则需要更多的时间 一般正常人需要8个小时的睡眠 孕妇因身体发生一系列特殊变化 易感疲劳 可适当延长1小时为宜 一般至少应在8个小时左右 妊娠晚期 为保持精力充沛 还应在中午坚持1小时左右的午睡 如无条件者 至少也应卧位休息半个小时 17 四 家人需给予更多关爱怀孕的确是一个不轻松的过程 有些孕妇会因为妊娠反应而呕吐不止 身材上的变化也会让她们感到行动不便 另外由于现在都是年轻夫妇单独居住 与亲朋相隔较远 不太容易得到长辈的帮助 这使得孕妇在面对困难时更容易感到无助 这时候 丈夫的关心就显得更加重要 18 女性健康怀孕的 个禁忌 纪律1预防感冒纪律2不要自行乱吃药纪律3禁止做腹部X线检查纪律4洗澡时间不宜过长 19 普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道感染 虽然普通感冒对胎儿影响不大 但如果体温较长时间维持在39 左右 也有可能造成胚胎畸形 特别是流行性感冒 不仅病毒具有能使胚胎或胎儿发生畸形的作用 高热和病毒的毒性还会刺激子宫收缩 引起流产 因此 孕早期要避免去公共场所 尤其在感冒流行季节 同时在生活中避免接触感冒患者 20 女性健康怀孕的 个禁忌 纪律1预防感冒纪律2不要自行乱吃药纪律3禁止做腹部X线检查纪律4洗澡时间不宜过长 21 妊娠30 40天之间如果出现伤风感冒 头痛失眠等不适 不要自行乱吃药 这时 是胚胎组织对药物最敏感的时期 刚刚形成的胚胎非常稚嫩 很容易受到一些药物的损害而造成畸形或流产 发烧时切不可乱用阿斯匹林等退热药 一定及时去看医生并告诉怀孕的时间 以便医生选用既有效又不会对胎儿有害的药物 22 女性健康怀孕的 个禁忌 纪律1预防感冒纪律2不要自行乱吃药纪律3禁止做腹部X线检查纪律4洗澡时间不宜过长 23 早孕阶段尤其是怀孕15 56天时 胚胎的器官正处于高度分化形成中 一旦接受X射线特别是腹部 极易发生胚胎畸形 发生小头 痴呆 脑水肿 小眼等发育上的缺陷 因此 在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射 除此之外 孕期常规的肺部透视可以推迟到怀孕4个月后 X射线骨盆测量在孕早期也应尽量避免 最好安排在妊娠36周左右 24 女性健康怀孕的 个禁忌 纪律1预防感冒纪律2不要自行乱吃药纪律3禁止做腹部X线检查纪律4洗澡时间不宜过长 25 孕早期所发生的孕吐反应 通常会使孕妇的身体比较虚弱 如果洗浴时间太长 容易身体过于疲倦 引起头晕 虚脱在卫生间里 或是因身体受冷而染上伤风感冒 特别是坐浴时间过久 会造成子宫充血 刺激子宫肌肉引起收缩 引发流产 26 纪律5不涂抹香味浓烈的香水 纪律6出行尽量不走颠簸的道路 纪律 最好别戴隐形眼镜 27 香味浓烈的香水中含有一些人工芳香剂 容易刺激孕妇的呼吸道 皮肤神经系统 引起过敏反应 如皮肤瘙痒 还会引起头晕 咳嗽甚至头痛等不适 而怀孕早期孕妇本身就很敏感 另外 浓烈的香水还容易使胎儿出生后易患腹泻和耳部感染 因此 孕期最好避免使用这样的香水 准妈妈孕期照样很 臭美 28 纪律5不涂抹香味浓烈的香水 纪律6出行尽量不走颠簸的道路 纪律 最好别戴隐形眼镜 29 怀孕早期很多孕妇都还在每天坚持上班 如果在颠簸不平的路上骑车 乘坐公交车或从事乘务员工作等 容易因剧烈震动或过于劳累而使盆腔充血 对胚胎组织造成刺激 引发自然流产或先兆流产等不良结果 因此 孕早期骑车或乘车时尽量避开不平的道路 以免发生意外 30 纪律5不涂抹香味浓烈的香水 纪律6出行尽量不走颠簸的道路 纪律 最好别戴隐形眼镜 31 怀孕早期由于内分泌发生改变 孕妇的角膜组织轻度水肿 戴隐形眼镜容易加重角膜缺氧 加之孕期本身泪液分泌量减少 黏液成分增加 容易引发眼睛出现异物感 干涩 发磨等不适 还会因眼膜小动脉挛缩而引发结膜炎 因此 戴隐形眼镜不适感会比孕前增大 最好戴框架眼镜 32 准爸爸 种照料爱妻的事件 妻子怀孕 准爸爸当然要更好地照顾她 让她保持好心情 保证她的营养 承担许多她曾经每日必做的家务 还有 就是对妻子最直接的照料 尤其是到了孕中 晚期 日渐隆起的腹部使孕妈咪行动更为不便 有些平日里自己能做的事也做不了 这时候 就需要准爸爸出手帮一把了 33 第1件事 按摩第 件事 翻身第 件事 穿衣系鞋带第 件事 搀扶第 件事 洗脚剪脚指甲 34 当然不是要求准爸爸像专业按摩师那样 只是孕妈咪会经常出现腰酸背痛 下肢水肿等现象 为了缓解或预防这些情况发生 轻柔地按摩是比较有效的办法 最好在每晚临睡前 准爸爸帮助妻子按摩腰背 小腿和脚 只需轻轻揉揉就会让孕妈咪感到很舒服 在丈夫温暖的大手安抚下 心情也会更加平和 甜蜜 35 第1件事 按摩第 件事 翻身第 件事 穿衣系鞋带第 件事 搀扶第 件事 洗脚剪脚指甲 36 对于孕晚期的准妈咪来说 睡觉可不是件舒服的事 翻身变得越发有难度 要么是身子先过去 再把肚子挪过去 要么是肚子先过去 身子再跟过去 甚至干脆翻不过去 这时 身边再有个只顾自己呼呼大睡 对妻子的困难一无所知的准爸爸 那份心情可想而知 所以 这一时期的准爸爸就要牺牲一点自己的睡眠了 警醒一些 多留意身边的妻子 适时帮她翻个身 别让她今后提起这件事就有的说 37 第1件事 按摩第 件事 翻身第 件事 穿衣系鞋带第 件事 搀扶第 件事 洗脚剪脚指甲 38 有些孕妇装 特别是孕妇裙都是在背后有个拉链 行动越来越 笨 的孕妈咪想要自己拉好拉链还是挺吃力的 系鞋带也同样有难度 有眼力的准爸爸这时如能主动上前帮妻子的忙 一定会让她心情大靓 关键是要主动 别总是等着妻子要求你做这做那 39 第1件事 按摩第 件事 翻身第 件事 穿衣系鞋带第 件事 搀扶第 件事 洗脚剪脚指甲 40 孕妈咪肚子大起来时身体重心也发生了变化 在下楼梯的时候极有可能踩空 由于子宫的增大 有可能压迫到坐骨神经 坐下起来对于孕妈咪来说有时会变得非常困难 尤其是在久坐的情况下 41 第1件事 按摩第 件事 翻身第 件事 穿衣系鞋带第 件事 搀扶第 件事 洗脚剪脚指甲 42 孕妈咪的肚子会大到看不见自己的脚 这就会使一些需要弯腰去做的事变得难以实施了 比如洗脚和剪脚指甲 每天准备好一盆热水 帮妻子舒舒服服泡个脚 再帮她擦干 定期修剪脚指甲 既解决了妻子面临的难题 又能让妻子倍感欣慰 何乐而不为呢 43 怎样纠正胎位不正 1 在妊娠28周前 可以做膝胸卧位操纠正 每天早晚各1次 每次做lO分钟 连续做1周 胎位可以转正 其姿势是 在硬板床上 胸膝着床 臀部高举 大腿和床垂直 胸部要尽量接近床面 但要注意做前要松开裤带 2 用艾卷炙两小脚趾外侧的至阴穴 每日1次 每次l 20分钟 连续做l周 注意艾卷离皮肤不要太近 以免烧伤皮肤 44 3 如果以上两种办法都不见效 可考虑从外部进行倒转 让胎儿来个180度的翻转 然后用布将腹部包裹起来 维持头位 具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后 把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里 再把臀部推上去 当然做这种治疗必须由医生来做 如果自己乱来 弄不好 会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥 假如胎儿的臀 足已经伸入小骨盆 倒转困难 或者在倒转时胎心有变化 就不能勉强 那只好让这 固执 的孩子立着生了 45 预防便秘与规律的生活 怀孕中 子