第五章印模与模型技术 (2).ppt.ppt

第五章印模与模型技术 第一节印模技术 印模的定义 印模材料 印模膏 托盘 托盘的种类金属托盘塑料托盘金属 塑料联合托盘 托盘 托盘的选择固定修复印模范围应包括所有基牙 邻牙 对颌牙 缺牙区牙槽嵴及相关软组织 最好能选择全牙列托盘 托盘 制作个别托盘 印模的分类 根据印模次数分类根据患者张口或闭口分类 印模的分类 根据是否进行肌功能整塑分类 印模的分类 根据是否对黏膜造成压力分类根据印模材料黏度分类 印模的分类 分层印模法分区印模法 印模的操作步骤 藻酸盐水胶体印模 印模的操作步骤 弹性体材料印模 冠 桥印模双黏度技术 印模的操作步骤 弹性体材料印模 冠 桥印模外层接合技术 印模的操作步骤 弹性体材料印模 冠 桥印模单黏度技术 印模的操作步骤 弹性体材料印模 根管印模 印模的操作步骤 局部可摘义齿印模 解剖式印模 弹性印模材一次取得选择性压力印模 印模的操作步骤 选择性压力印模 用解剖式印模灌注的石膏模型 制作义齿支架 并在口内试戴 确定其在口内和模型上的位置一致 铅笔画基托边缘线 印模的操作步骤 选择性压力印模 在基托边缘线内铺一层蜡板 将支架加热 并就位在模型上 模型上所有接触自凝树脂的区域都涂上模型分离剂 将自凝树脂用手指按压在基托边缘线内的模型和支架上 多余的材料用锐刀修整掉 印模的操作步骤 选择性压力印模 将带有基托的支架放入口内试戴 修整托盘边缘 使之比黏膜转折处短2 3mm 但要盖过磨牙后垫 印模的操作步骤 选择性压力印模 将印模膏烤软后放在基托组织面上 形成薄薄一层 用火焰枪烤软印模膏 浸入热水中 再放入患者口中 反复进行边缘整塑 直到基托下方的组织有选择性地变形和支架完全就位 此时的基托已形成印模稳定托盘 印模的操作步骤 选择性压力印模 将托盘开孔中的印模膏去除 并用弹性印模材完成终印模 去掉模型的无牙区 切割面开出沟槽增加固位形 印模的操作步骤 选择性压力印模 支架和印模重新放回模型 用黏蜡固定以防止包埋盒和灌模型过程中支架移位 置换好的矫正工作模型的颊棚区记录在功能状态 其他区域记录在解剖状态 印模的操作步骤 全口义齿印模 步骤 1 选择托盘 印模的操作步骤 全口义齿印模 步骤 2 取初印模 取初印模 印模的操作步骤 肌功能修整方法 1 主动肌功能整塑 嘬唇 咧嘴抬舌 舔上唇 舔两侧口角大张口 下颌左右侧方运动 闭口咬合2 被动肌功能整塑 印模的操作步骤 全口义齿印模 步骤 3 制作个别托盘 个别托盘制作 个别托盘边缘整塑 初印模 成品托盘 藻酸盐印模材 石膏模型 自凝塑料个别托盘 加终印模材 终印模 初印模 成品托盘 印模膏 印模膏个别托盘 终印模 60 70 印模的操作步骤 全口义齿印模 步骤 4 取终印模 5 印模清洗 6 检查印模 取终印模 印模的注意事项 调整体位 椅位调整到 使患者舒适 取下颌印模时头稍后仰选择托盘 根据颌弓形状 牙槽嵴的宽度 高度选择托盘根据修复方法选择印模材料制取印模时 两侧压力要均匀在印模材料可塑期内进行肌功能整塑托盘在口腔中保持正确和稳定的位置 避免移动或颤动材料是否混合均匀阴模表面是否存在气泡 皱褶 非工作区域小缺陷印模材料是否与托盘分离 是印模发生变形产生的常见原因 上颌 下颌 印模的消毒 印模自患者口腔取出后 要立即用水冲洗并用气枪吹干 应用合适的化学试剂消毒 聚醚印模材料或亲水性加成型硅橡胶印模材料必须使用喷雾剂消毒 并储存于塑料包装中 第二节模型技术 概念 用模型材料灌注于阴模内 得到的阳模称为模型 用于修复体制作的模型称为工作模型 用于研究 制订治疗方案和记录口腔情况的模型称为研究模型或记录模型 模型的基本要求 能准确反映口腔组织解剖结构 要求尺寸稳定 精确度高 模型清晰 无表面缺陷等 模型要有一定的形状和厚度 模型的最薄厚度应在10mm以上 模型的基底面要与假想咬合平面相平行 模型的后面及各侧面要与基底面垂直 模型的边缘宽度以3 5mm为宜 模型表面应光滑 硬度高 能经受修复体制作时的磨损 模型材料的选择和应用 超硬石膏硬石膏普通石膏 模型的灌注方法及操作要求 一般灌注法 指预备印模后不做处理直接灌注模型 模型的灌注方法及操作要求 围模灌注法 围模灌注法 模型的灌注方法及操作要求 分段灌注法 模型的灌注方法及操作要求 模型的检查与要求 模型边缘应高于前庭沟2mm 后堤区制作和要求 4