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文档简介

动脉血气操作 2 血气分析 定义对血液中的酸碱度 pH 二氧化碳分压 PCO2 和氧分压 PO2 等相关指标进行测定 医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段 3 目的评价病人呼吸 氧化及酸碱平衡状态的必要指标 快 准 检测严重的呼吸性疾病及肺部疾病的指标之一 提供吸氧或辅助呼吸 呼吸机 的依据 检测体内酸碱平衡 心衰 肾衰 严重糖尿病 严重感染等 血气分析 4 桡动脉首选 位置表浅 暴露满意 采血方便 易于加压止血 护患易于接受 穿刺前应该进行Allen s试验来确认尺动脉灌注 血气分析采血血管 5 血气分析采血血管 股动脉紧急情况下常用 消毒困难 感染机率大 肱动脉接近骨膜 静脉和神经 按压困难 足背动脉拇趾伸长肌外侧第一跖骨近端 6 环境准备 环境清洁 无尘 医务人员准备 洗手 带口罩 带帽子 血气分析操作流程 7 病人准备 核对向病人说明穿刺目的和注意事项 物品准备 消毒皮肤物品 无菌治疗盘 动脉采血器 消毒棉签 检验贴纸 血气分析操作流程 8 肝素湿润注射器内壁并针尖朝上排弃注射器内多余的肝素溶液和空气 选择动脉 通常选用桡动脉和股动脉 血气分析操作流程 9 常规消毒穿刺点 消毒 左手中 食指 血气分析操作流程 10 先用消毒的手指摸清动脉搏动 走向和深度 再穿刺 穿刺 动脉血自动充盈注射器采血量按选用采血器规定 血气分析操作流程 11 拔出的穿刺针立即刺入橡皮塞 拔针 用手旋转注射器使血液与肝素充分混匀 血气分析操作流程 12 贴上化验标签 立即送检 吸痰后20min 方可采集血气分析标本 血气分析操作流程 13 血气分析原则上应采集动脉血 血标本必须严格隔绝空气 标本中不应有气泡 防凝用7号针头2ml注射器 先抽取肝素液稀释 使针筒内均为肝素液占有 选择并消毒穿刺部位和操作者的食指 中指 以两指固定动脉搏动最明显处 持注射器在两指间或与动脉走向呈40 角刺入动脉 压迫穿刺点5 10min 停吸氧后15分钟采血 标本要立即送检 注意
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