




已阅读5页,还剩7页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1 轴线翻身法操作流程 2 护理目标 协助不能自行移动的患者更换卧位 减轻局部组织压力和卧床并发症的发生 保持患者舒适 操作流程 核对 评估 告知 准备 实施 观察与记录核对 医嘱 患者 3 评估 1 病情 意识状态及配合能力2 患者损伤部位 伤口情况和管道情况 要点说明 1 伤口敷料有渗液先更换敷料2 颈椎损伤者需三人操作 4 告知 轴线翻身的目的和方法 5 准备 1 护士 着装整洁2 物品 翻身枕3 圈垫 小沙袋2 薄枕颈托3 环境 清洁4 患者 无骨折或脱位部位局部疼痛 6 实施 三人翻身法平卧翻向侧卧位1 移去枕头 松开被尾2 患者仰卧 两臂交叉于放胸前3 三位操作护士均站在患者同侧 将患者平移至操作者近侧床旁4 第一操作者站在床头 用双手固定患者头部和颈部 沿纵轴向上略加牵引 使头 颈随躯干一起缓慢移动 7 实施 5 第二操作者将双手分别置于肩部 腰部6 第三操作者将双手分别置于腰部 臀部7 两人同时用力将患者翻转至侧卧位8 将一软枕放于患者背部 另一软枕放于两膝之间 头部两侧放置沙袋 在肩颈下垫薄枕 8 要点说明 1 移动时 注意保护和控制受伤局部不得伸屈 旋转 2 防髋内收 3 防止垂足 4 注意颅骨牵引器不要碰撞床铺或栏杆而使牵引滑脱6 翻身角度不可超过60 7 无论平卧或侧卧都要使头向后伸 并使颈椎与躯干成一直线 不向左右偏斜或扭转8 翻身时注意位患者保暖并防止坠床 9 观察与记录 1 观察呼吸 全身受压部位皮肤情况2 记录翻身卡 10 请提问 11 Thankyo
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年计算机控制技术题库(附答案)
- 2025年产科接种单位预防接种上岗证培训考试试题(附答案)
- 家庭农场农业生产与经营合同
- 2025年广西自然资源职业技术学院单招职业技能测试题库带答案
- 2025年保安员初级模拟考试题库及参考答案
- 2025【合同范本】抵押担保合同
- 2025雇佣门店员工合同范本
- 2025合伙经营奶茶店合同范本
- 2025园林绿化养护合同范本
- 2025年数据管理决策试题及答案
- 建筑工地安全施工规范
- 2024至2030年全球及中国海洋休闲设备行业市场分析及投资建议报告
- 心脏搭桥手术病历
- 托育早教中心家长常见问题(百问百答)
- QFD质量功能展开的未来发展趋势
- 燃气行业数字化转型研究
- 成长纪念册课件
- 超声引导下神经阻滞
- 浙江省安装工程预算定额说明及计算规则
- 围墙新建及改造工程施工组织设计(技术标)
- 房屋建筑学民用建筑构造概论
评论
0/150
提交评论