医务人员知情告知制度知晓情况调查表.doc

.儿科医务人员掌握知情告知制度、沟通制度、维护患者合法权益的知晓情况、执行力调查表 调查者： 检查时间： 年 月 日标准内容姓名知晓程度执行力姓名知晓程度执行力姓名知晓程度执行力知晓部分知晓不知晓优良中差知晓部分知晓不知晓优良中差知晓部分知晓不知晓优良中差临床医师在对病人初步诊断后要向病人告知疾病特点及检查治疗方法、治疗后果、可能出现的不良反应等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解和同意后，方可实施。如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程记录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。进行输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。床旁首次沟通：一般疾病，要求主管医师查房结束时，及时将病情、初步诊断、治疗方案，以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流。住院期间沟通：在病人住院期间，要求主管医师必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应及费用等内容进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录上。当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。诊断不明或疾病病情恶化时，在沟通前，医医之间，医护之间，护护要相互讨论，统一认识后由上级医师对家属进行解释，避免使病人和家属产生不信任和疑虑的心理。如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。医务人员维护患者的权益，具体包括：医务人员应依法维护患者最基本的权益即有权获得适宜的医疗诊治；医务人员应尊重患者自由选择和拒绝治疗的权利；医务人员应尊重和维护患者的隐私权；患者有监督自己的医疗及护理权益实现的权利；医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院患者知情同意告知制度的有关规定，履行告知义务。医务人员应主动了解患者的民族和有无宗教信仰，尊重患者的民族风俗习惯和宗教信仰，对患者提出的关于民族风俗习惯和宗教信仰的要求，在客观条件允许和不影响治疗的前提下，应充分配合，尽量满足。患者的合法权益：（一）享受平等医疗权。（二）享受安全有效的诊治。（三）享有知情权。（四）享有选择权。（五）享有隐私权。（六）享有获得权。（七）享有投诉权。患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择医院、医护人员、医疗及护理方案。患者在法律允许的范围内（精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围）可拒绝治疗，也有权拒绝某些实验性治疗，但医生应说明拒绝治疗的危害。在不违反法律规定的范围内，有权自动出院，但必须自行承担由此引起的一切后果和责任，并签字为据。医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。调查表记录录入