德国养老院.docx

德国养老院案例Deutsches Altenheim一、Deutsches Altenheim概述Deutsches Altenheim成立于1914年，位于德国波士顿的West Roxbury（西罗克斯伯里）。建立的初衷是为退休德国的美国人提供老年住宅，他是一个不以盈利为目的的养老社区，现在被成为“老人之家”。Deutsches Altenheim主要分为德国中心、雪绒花村和高级活动中心三个区域。根据老年人的各种不同需求，提供不同类型的护理服务，包括短期康复、辅助生活公寓、延续护理、成人日渐健康护理以及阿尔茨海默氏症和记忆的护理（老年痴呆的护理）。他的服务理念是在传承和保留德国人的传统以及文化的基础上，以最优质的生活环境和服务设施，为各种种族、宗教、背景的老年人提供最贴心的服务，让他们安享晚年。Deutsches Altenheim现在共有马萨诸塞部门提供133专业护理床位，有专业护士以及高级护理人员，为老人之家的老人提供贴心的服务。Deutsches Altenheim通过德国联合委员会认证，是501C（3）公共慈善机构，公司是接受波士顿的德国女援助协会的董事会的指示。Deutsches Altenheim还与多个部门有着密切的合作：5Alzheimers Association of Eastern MALeadingAgeLeadingAge MassachusettsAmerican Healthcare AssociationAssisted Living Federation of AmericaAssociated German Societies of New EnglandThe Aurum NetworkMassachusetts Assisted Living FederationMassachusetts Senior Care AssociationMassachusetts Quality of Care ConsortiumParadigm Healthcare Alliance美国马萨诸塞州东部的阿尔茨海默氏症协会 LeadingAge LeadingAge马萨诸塞州 美国医疗协会 美国生活辅助联合会 新英格兰的德国相关社团 奥罗网络 马萨诸塞州生活辅助联合会 马萨诸塞州高级护理协会 护理协会的马萨诸塞质量 范式医疗保健联盟二、Deutsches Altenheim的资金来源Deutsches Altenheim每年预算277万美元。资金的来源主要有4种：接受服务的服务费用、Deutsches Altenheim高尔夫精英赛募得的资金、社会人士的捐赠以及政府的财政拨款。老年人进入Deutsches Altenheim后需要接受各种服务，由此产生服务费用。例如，雪绒花村的公寓价格范围是4430美元至5535美元每月，Senior Place的费用为59美元每天。老年人的治疗费用可以通过社会保险和商业保险进行报销。老人之家里老人的休闲活动会制造一些小礼品，将这些小礼品进行义卖，获得收入。Deutsches Altenheim高尔夫精英赛募得的资金。自1993年以来，Deutsches Altenheim每年举行高尔夫球赛，并进行资金募集。社会人士的捐赠。Deutsches Altenheim基金会是一家501（c）不以营利为目的的组织，接受来自社会各阶层人员的捐赠，捐赠数额巨大的人会在“老人之家”中展示出来。同时捐赠的资金是可以免税的，可以通过万事达、维萨以及美国运卡通进行转账。另外，还可以通过股票将资金转入基金会，通过简单地通知股票的名称，股份数目以及股票转让日期即可，基金会会办理其他的相应事项。三、Deutsches Altenheim的细分（一）Short Term Rehab短期康复Short Term Rehab主要针对医院治疗后需要疗养的老年人，通过提供精心的护理服务，使老年人在回到社会前，恢复到患病前独立的最高水平。这里有专业的高级护士以及短期康复的各种药物和术后恢复条件，主要针对的人群有：关节置换、后心脏手术、骨折、充血性心脏衰竭、帕金森病、多发性伤害、肾功能不全以及尿路感染的患者。这里有专业护理单元卡尔J.路德维希过渡期护理单元（TCU），使患者可以体验到最短期的康复。这些服务包括：物理、职业、言语和语言治疗，专业护理，疼痛管理，纾缓治疗、伤口管理、呼吸管理、营养咨询、全面的出院计划、患者/家庭教育、社会服务、娱乐节目、宗教服务。设施包括：设施：半浴半私人卧室、24小时持牌护理人员、开朗饭厅与各种菜单选项、免费电视电话、参观社区空间、访问计算机和互联网/无线网络连接、美发沙龙、健身中心、非教派教堂、充足的免费停车位、24小时访问以及室外庭院和步行道。（二）Assisted Living Residence辅助生活公寓这里被称作Edelweiss Village雪绒花村。雪绒花洁白美丽，被冠以“爱的花朵”，“雪绒花村”以其命名，反映了德国人民善良的传统美德。雪花村的温暖养老社区提供了一个积极健康的生活方式，是一个高级辅助生活社区。共有62间宽敞宁静的公寓，为每一个居民提供最高级的生活体验。依据老年人的不同口味以及住房需要，提供了13种独特的公寓设计平面图，尺寸范围从400平方英尺到刚刚在800万平方英尺，形状也各不相同，居住者有足够的空间来容纳居住着心爱的宝物，这里有各一个和两个卧室的地板计划，确保居住着的隐私不会受到侵犯。13种不同的设计风格如下：Floor Plans楼层平面图Saxony2 bedroom793 Sq FeetWestfalia1 bedroom563 Sq FeetDresden1 bedroom526 Sq FeetBrandenburg1 bedroom521 Sq FeetSt. Anton1 bedroom521 Sq FeetLucerne1 bedroom513 Sq FeetTyrol1 bedroom485 Sq FeetBavaria1 bedroom508 Sq FeetCologne1 bedroom478 Sq FeetSalzburg1 bedroom430 Sq FeetBremenOpen Layout464 Sq FeetInnsbruckOpen Layout428 Sq FeetSt. MoritzOpen Layout414 Sq Feet同时这里有完善的现代化配套设施。包括配套完备的厨房（包括冰箱及微波炉）、全地面覆盖的地毯、有步入式淋浴和扶手杆的浴室、24/7紧急呼叫系统监控、独立控制的供暖和空调、烟雾探测器和洒水器、预接线，有线电视，电话和互联网和充足的壁橱空间。另外这里还有超人性化的服务：每天在餐厅里可以享受到三个厨师提供的美味事物；每日进行药品检查；每周更换床单、每日铺床；计划交通购物，社交活动和医疗预约；公寓维修、垃圾清除以及24小时保安服务。另外每个社区居住者每天可以获得一个小时的额外援助，包括从穿衣和梳洗洗澡到服药提醒援助。 （三）Long Term Care延续护理German Centre（德国中心）的延续护理是为生活不能自理、需要额外的指导的老年人建立的。这里有各种各样的服务设施和专业护理团队，提供了多种以人为本的专业护理和康复服务。尊重每一个人的尊严，在一个温暖、温馨的环境中，提供个人护理和人文关怀。德国中心延续护理致力于提供卓越的护理，同时最大限度地提高和丰富老年人的生活。每个人来到延续护理中心，会分配特定的护理人员进行日常护理，每日提供营养均衡的餐点和小吃，定期与家人进行沟通，检查和修改治疗计划，使家属时时了解老年人的情况。德国中心还为家属提供舒适的高级护理住宿。德国护理中心的设施包括：宽敞，经过精心布置的私人和半私人房间、设备齐全的居民饭厅、新装修的日光浴室、花园空间、户外庭院、起居室、一个礼堂大组计划以及居民的公共休息室区域特色的阅读材料，平板电视，Wifi的游戏系统和许多其他便利的设施，延续护理提供了全面的娱乐节目，专为满足老年人的个人欲望。包括：运动与运动组、宠物疗法访问、休闲教育、认知的健身群体，如琐事和文字游戏、感官刺激活动、社区郊游、和表达治疗。很多志愿者和学生提供团体和活动的额外援助。德国中心致力于为生活他们的居民提供优质的各种经验。员工包括全职音乐治疗师，通过音乐提供治疗服务，以改善或维持身体、心理、认知和情绪健康。德国中心也通过临床培训网站从莱斯利大学招聘音乐疗法实习生，进一步丰富居民的生活。（四）Adult Day Health成人日间健康护理成人日间健康护理中心，成立于1988年，目的是在家人工作时间为老年人提供一个日间的生活护理服务。成人日间护理工作时间为每周一到周五，但是为了一个结构化的治疗环境，建议老年人每周至少参加两天。这里有高级的助理护士，以解决面临的每一个挑战个性化的健康治疗计划，来满足个人的需求。在这里，专业护理工作人员组织健康的生活互动活动，在日常保健中改善身体的健康状况。在这里每天，老年人可以参与：社交活动、创意项目、感官刺激、音乐小品等活动。同时考虑到不同的需求和老年人的技能水平，这里会为使用轮椅的老年人提供车辆往返游乐广场。（五）Alzheimers And Memory Care阿尔茨海默氏症和记忆的护理在德国中心延续护理的Schrafft馆内，为患有阿尔茨海默氏症或相关疾病的居民提供专业的护理。在Schrafft馆，内存护理方案是基于护理给付模型，将注意力放在老年人现在所处的状态，使病情不再恶化下去，通过适当的训练与支持和鼓励，培养他们的归属感和记忆力，适当训练的重点是响应当前的能力和情绪。这里改善老年人身体和心理健康状态的成果，是依靠护理人员的循循善导，通过老年人的个人选择，激发他们的最大潜能，而不是通过药物和物理的约束实现的。在Schrafft里的老年人从中受益是自己的能力。Schrafft馆方案的核心组件包括：建立个人优势；重视居民的尊重和尊严；承认他们的生活经历、程序和习惯及个体的独特性；使他们感受到重视和授权；支持他们的生活方式和习惯；提供自由活动场所。家庭、老年人和工作人员之间建立关系，通过家庭参与、团队合作及精心护理向阿尔茨海默氏病发起挑战。这些保健合作伙伴包括：护士、注册护士技术员、居民生活的工作人员、社会工作者以及膳食工作人员。这里采用最新的技术和医疗实践，优化老年人的认知能力。例如Sundowning方案：宠物疗法、每日的头发和指甲的修饰活动、触觉和认知刺激活动、香薰/手部按摩、琐事和文字游戏、追忆、表达艺术治疗以及餐饮体验。表达艺术治疗指的是用艺术创作作为一种治疗为老年人返回一个时间和地点，令他们感觉舒服的一种形式。运用音乐，运动和艺术，用讲故事，舞蹈，音乐，戏剧，诗歌，运动和视觉艺术，共同促进记忆和积极的情绪。餐饮体验指的是通过提供温馨的用餐环境，老年人有更多体验社会化的机会。整个用餐体验过程中会配合柔和的灯光以及现场或者预录的音乐来增加就餐氛围。居民住进Schrafft馆前需要进行筛查，其中包括满足保健需求、功能状态和老年人能力需求以及家人的参与情况。在Schrafft馆里有以下医疗服务：输液治疗、伤口护理、疼痛管理、营养管理、呼吸管理（包括简单的吸氧和吸入疗法）、糖尿病管理、心脏监护及稳定的心脏疾病。另外Schrafft馆内有多个辅助诊断项目：肾功能衰竭、呼吸条件、心脏疾病、癌症、神经系统疾病、骨科疾病、神经肌肉疾病、内分泌失调、CVA等。Schrafft馆的环境的设计遵循阿尔茨海默氏症协会的指导，建立安全稳妥的环境。主要特性包括：半私人卧室，鼓励社会和建立关系；允许外墙照明和欣赏卧室外面的风景；充足的可调光灯具，以适应老年人的心情；中央步行路径提供连续下床活动；在地板没有视觉障碍物，以免成为感知障碍；更小、更私密的用餐空间；鼓励社会、家庭，协助老年人寻找个人空间之外的生活空间；墙壁隔音明确的定义房间范围；彩色编码的卧室，以协助管理老年人；安全的户外花园区与步行路径，花园和充足的座位。四、关于Deutsches Altenheim的领导与志愿者格雷戈里卡尔，Deutsches Altenheim的首席执行官和管理员，毕业于东北大学，并获得了萨福克大学的工商管理硕士学位。35多年来格雷戈里一直积极参与养老服务管理和志愿服务,包括专业护理、健康和家庭护理辅助生活,成人日间健康护理。格雷戈里曾是一个在马萨诸塞州养老院的授权管理员，是并担任一个资深的医疗保健系统的马萨诸塞州分会主席。志愿者是Deutsches Altenheim的重要组成部分。他们贡献出自己的时间和服务来创造积极的家庭护理环境，来帮助这里的居民、患者、家属和工