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文档简介

呼吸系统常见疾病老年人护理 老年性支气管喘 案例导入 孙某 男 65岁 慢性咳嗽 咳痰 伴喘憋10余年 近来因受凉症状加重 查体 呼吸28次 分 血压130 85mmHg 神志清 喘憋貌 口唇轻度紫绀 双肺布满干性啰音 门诊诊断为慢性阻塞性肺疾病 对该患者该采取怎样的护理措施 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 教师点拨 1慢性阻塞性肺疾病的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 定义 慢性阻塞性肺疾病 COPD 是指由于慢性气道阻塞引起通气功能障碍的一组疾病 它主要包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 是老年人常见的呼吸系统疾病 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理评估 病因 1 内在因素 2 外在因素 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理评估 护理评估要点 1 评估老年患者意识状态 呼吸的频率 节律 深度及呼吸困难的程度 2 严密观察咳嗽咳痰的情况 3 体格检查 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理诊断 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 休息与活动 呼吸困难时协助老人采取舒适的半坐卧位或端坐位 视病情安排适当的活动量 以不加重症状为主 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 氧疗护理 一般采取鼻导管持续低流量吸氧 氧流量1 2L min 应避免吸入浓度过高的氧而引起呼吸中枢抑制 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 有效排痰 有效咳嗽 胸部叩击 雾化疗法 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 药物治疗的护理 遵医嘱应用抗生素 支气管舒张剂和止咳祛痰药物 注意观察药物的疗效和副作用 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 饮食护理 指导老人应以清淡易消化 高蛋白 高维生素 高热量食物为主 注意老人的饮食习惯 保持口腔清洁 补充适宜的水分 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 环境要求 居住环境应阳光充足 空气新鲜 流通 房间整洁 安静 舒适 卧室温度保持在18 22 相对湿度在50 60 为宜 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 疾病知识指导 使老年人了解COPD相关知识 识别使病情恶化的因素 并告知老年人坚持呼吸功能的锻炼对改善肺功能 增强活动耐力重要性 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 戒烟指导 戒烟的意义 避免接触吸烟人群或环境 通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道 或者通过令人兴奋的谈话转移注意力 可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 康复锻炼 呼吸运动锻炼可增加慢性阻塞性肺疾病老年人的肺活量 协调膈肌 腹肌在呼吸中的运动 使肺功能重建 提高老年人的自我照顾能力 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 心理护理 正确评估老人的心理状态 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年慢性支气管哮喘 定义 支气管哮喘简称哮喘 是一种老年人易发的慢性疾病 是由嗜酸性粒细胞 肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理评估 病因 1 遗传因素 2 其它因素 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理评估 护理评估要点 1 询问病史 主要症状 2 评估哮喘有关的病因和诱发因素 3 身体评估 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理诊断 营养失调 知识缺乏 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 环境与体位 为老年患者提供安静 舒适 温湿度适宜的环境 如有明确致敏原的老年人 应尽快脱离致敏原 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 氧疗护理 哮喘发作时常伴有不同程度的低氧血症 遵医嘱给氧 氧流量为1 3L min 注意加温湿化吸氧 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 药物治疗的护理 遵医嘱应用解痉 平喘药物 抗过敏药物以及止咳化痰 抗感染的药物 注意观察药物的疗效及副作用 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 饮食指导 指导老年患者采用高蛋白 高热量 高维生素饮食 安排舒适的进食环境 调节食物的色 香 味增加食欲 少食多餐 避免暴饮暴食 保证充足的饮水量 每日2500 3000ml 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 避免诱发因素 针对个人情况 指导老年人有效控制可诱发哮喘发作的各种因素 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 病情监测 注意观察哮喘发作的前驱症状 严密观察老年患者的意识状态 呼吸频率 节律 深度及哮鸣音等情况 老年慢性支气管哮喘 老年人常见呼吸系统疾病及护理 护理措施 自我应急处理 指导老年人识别哮喘发作时的先兆表现和病情加重的征象 学会哮喘发作时进行简单紧急处理的

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