老精神科常用量表介绍.ppt

2013 1 9 老年精神科量表简介 1 老年精神科常用量表简介 2013 1 9 2 老年精神科量表简介 常用量表分类 认知测查精神行为症状评估日常生活能力评估痴呆的分级评估抑郁情绪评估hachinski缺血指数量表 2013 1 9 3 老年精神科量表简介 认知功能测查工具 画钟测验mmsemocacasiadas cog连线测验 韦氏数字符号 数字广度测验 言语流畅性等 2013 1 9 4 老年精神科量表简介 画钟测验 clockdrawingtest cdt 检测结构性失用的单项检查 本测验对顶叶和额叶损害敏感 常用于筛查视空间觉和视构造觉的功能障碍 还可以反映语言理解 短时记忆 数字理解 执行能力 cdt在门诊非常实用 受文化背景 教育程度影响小 但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低 cdt评分降低 评定者怀疑有痴呆时 必须做进一步的检查 如mmse 2013 1 9 5 老年精神科量表简介 画钟测验 2013 1 9 6 老年精神科量表简介 简短精神状况检查 mmse 包括对定向能力 语言功能 词语即刻回忆 延迟回忆 结构模仿和计算能力的评估 该表特别适用于老年人群 可作为大样本流行病学调查的筛查工具 2013 1 9 7 老年精神科量表简介 简短精神状况检查 mmse 2013 1 9 8 老年精神科量表简介 简短精神状况检查 mmse 对极轻度和重度患者不敏感 对轻中度最佳不特异 谵妄 痴呆 失语 遗忘的异常对认知变化不如adas cog敏感用于界定试验人群通常不用作结局主要指标 2013 1 9 9 老年精神科量表简介 2013 1 9 10 老年精神科量表简介 2013 1 9 11 老年精神科量表简介 moca 与mmse相比 测验耗时相当 测验范围增加 难度增加 敏感性和特异性更高测查项目 视空间与执行功能 命名 记忆 注意 语言 抽象 延迟回忆和定向 2013 1 9 12 老年精神科量表简介 2013 1 9 13 老年精神科量表简介 精神行为症状评估 ad病理行为评分表 behave ad 神经精神科问卷 npi 激越量表 cmai 2013 1 9 14 老年精神科量表简介 npi 10 12 种痴呆的常见行为以照料者为基础筛查问题和进一步询问的小问题频率 1 4 x严重度 1 3 评分总分 各评定领域评分的总和同时整合了照料者应激指标 1 5 2013 1 9 15 老年精神科量表简介 npi 妄想幻觉激越 攻击抑郁 心境恶劣焦虑情感高涨 欣快 情感淡漠 漠不关心脱抑制易激惹 情绪不稳异常运动行为睡眠 夜间行为食欲和进食障碍 2013 1 9 16 老年精神科量表简介 npi评定 频度和严重程度 频度 f 1 偶然 不足每周一次2 经常 大约一周一次3 频繁 每周发生几次但少于每天一次4 非常频繁 每天一次或多次 严重程度 s 1 轻度2 中度3 重度 2013 1 9 17 老年精神科量表简介 npi 苦恼程度 0 没有苦恼 1 略有苦恼 2 轻度苦恼 3 中度苦恼 4 中重度苦恼 5 很重或极重的苦恼 2013 1 9 18 老年精神科量表简介 2013 1 9 19 老年精神科量表简介 日常生活能力评估 日常生活活动能力量表 adl 痴呆残疾评估 dad ad功能评估和变化量表 adfacs 社会活动功能量表 faq 进行性衰退量表 pds 2013 1 9 20 老年精神科量表简介 日常生活活动能力量表 adl 由美国的lawton氏和brody制定于1969年 由躯体生活自理量表 psms 和工具性日常生活活动量表 iadl 组成 主要用于评定被试的日常生活能力 评定注意事项 评定时按表格逐项询问 如被试者因故不能回答或不能正确回答 如痴呆或失语 则可根据家属 护理人员等知情人的观察评定 2013 1 9 21 老年精神科量表简介 日常生活活动能力量表 adl 躯体生活自理量表 6项 上厕所进食穿衣梳洗行走和洗澡 工具性日常生活能力量表 8项 打电话购物备餐做家务洗衣使用交通工具服药自理经济 2013 1 9 22 老年精神科量表简介 日常生活活动能力量表 adl 评分标准 1分 自己完全可以做 2分 有些困难 自己尚能完成 3分 需要帮助 4分 根本没法做 当患者从来不做但是能够胜任时评定为1 从来不做但做起来有困难 但不需要别人帮助评定为2 从来不做但做起来需要帮助评定为3 从来不做 也无法完成时评定为4 得分范围为20 80分 23分为认知功能损害 2013 1 9 23 老年精神科量表简介 2013 1 9 24 老年精神科量表简介 其他量表 痴呆的分级评估总体衰退量表 gds globaldeterioratescale 临床痴呆量表 clinicaldementiarating cdr 抑郁情绪评估老年抑郁量表 gds geriatricdepressionscale hamdhachinski缺血指数量表 2013 1 9 25 老年精神科量表简介 老年抑郁量表 gds 评价最近一周来的感受0 10分可视为正常范围11 20分显示轻度抑郁21 30分为中重度抑郁 2013 1 9 26 老年精神科量表简介 2013 1 9 27 老年精神科量表简介 2013 1 9 28 老年精神科量表简介 hachinski缺血指数量表 意义 通过临床发现明确血管性