崩漏的健康教育.doc

崩漏的健康教育生活起居保持病室整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性质适当调节温湿度。如虚证、瘀证患者室温宜偏暖；热证患者室温宜偏凉。注意休息，忌过度劳累。出血期间避免涉水和淋雨。指导患者注意个人卫生，教会患者保持外阴清洁。（1） 肾阴虚者，应避免熬夜、房事过频等耗损肾阴的生活习惯。（2） 肾阳虚者，要特别注意保暖，避免感冒。（3） 脾虚者，病室宜温暖、向阳，不可过于潮湿，忌当风直吹。患者需多卧床休息，切忌劳累耗气，以免加重病情。（4） 血热者，室温宜偏低，空气湿润，注意通风。（5） 血瘀者，病室宜温暖、向阳，避免寒邪侵袭，以加重血瘀之证。饮食护理饮食宜清淡、富营养、易消化。因患者失血量多，气随血失，故可选用补血益气的食物，如蛋、鱼、牛肉、瘦猪肉、牛奶、红枣、龙眼肉等。忌烟酒煎烤、辛辣刺激之品。（1） 肾阴虚者，宜食用滋肾益阴之品，如淮山药、黑芝麻、鱼胶、竹丝鸡、猪腰、淡水鱼等补肾养阴之品。如出现阴虚内热的表现可适当饮用生地黄汁、鲜旱莲草汁、甘蔗汁等滋阴清热之品，忌辛辣煎炸油腻。（2） 肾阳虚者，宜进食温补之品，如核桃、韭菜、刀豆、羊肉、鹿肉等。止血后，可多食当归生姜羊肉汤、鹿茸炖鸡、杜仲焖狗肉等温肾补虚之品。因血得热则行，故在血出过多时不宜过食辛温大热之品。（3） 脾虚者，饮食宜富于营养，多摄入血肉有情之品，如用龙眼肉、红枣煮瘦肉汤、鱼汤、鸡汤等。平时可适当炖服吉林参、莲子、芡实、淮山药、黄芪等健脾益气之品；冬日可多食生姜羊肉汤以温运脾胃之阳；应尽量少食寒凉生冷之品，以免损伤脾阳。若脾胃运化功能欠佳者，饮食不宜过于滋腻。（4） 血热者，宜食清热解毒凉血之品，如绿豆粥、木耳、西瓜、甘蔗汁、藕汁、生地黄汁、鲜旱莲草汁等清热凉血止血。忌食辛辣煎炸油腻之品。患者因里热偏盛故常见大便干洁，可建议其多食用蜂蜜水、香蕉等。如患者大便数日不行可予大黄茶，以清热泻下攻积，但注意观察患者大便情况，中病即止，不可过量。（5） 血瘀者，饮食除加强营养外，平时可多食金橘饼或用金橘皮佛手泡茶以疏郁理气。适量进食活血化瘀，止血止崩食疗之品，如田七鸡汤。经前可服山楂红糖饮或益母草蛋。忌食辛辣酸涩、有刺激性及壅阻气机之品。用药护理虚证方药宜饭前空腹温服，实证方药宜饭后温服。服药期间如出现其他不适，应及时就诊，调整治疗方案。情志护理（1）肾阴虚者，多易心烦，从而影响工作和睡眠。应多予安慰和鼓励，让患者心情舒畅，客服急躁情，安心静养。（2）肾阳虚者，多心情低落，对治疗信心不足，故应做好疾病解释工作，向其介绍本证的转归、预后情况和成功的病例，以增强战胜疾病的信心。（3）脾虚者，需避免过思伤脾，可让患者多听音乐，阅读书籍，培养如插花、绘画、编织等兴趣爱好，保持心情舒畅。（4）血热者，要避免情志化火的发生。让患者学会养心神，畅情志，调节生活。丰富业余文化生活，如看书、读报、听音乐、看电视、散步等，多与周围的人特别是乐观开朗的人相处，保持生理和心理的良好状态。（5）血瘀者，应向患者解释心情舒畅可使气机条达，气行则血行，故可减轻病情，教会患者自我控制情绪，移情易性的方法。对症处理头晕眼花：可采用头低脚高位，可用艾条灸百会1015分钟。其他（1）肾阴虚者，可按摩三阴交，肾俞，太溪等穴，可用点法及一指禅推法，每穴5分钟，一日2次。（2）肾阳虚者，可用干姜30g、菟丝子30g、肉桂10g、杜仲15g、黄芪50g、青盐30g煎水1500ml，每晚临睡前进行沐足。需注意水温一般维持在3843为宜。对皮肤温觉减退者要注意安全，以免造成烫伤。可用隔附子片灸法灸神阙、关元等穴。或用艾条灸百会、气海、肾俞、命门等穴。指导患者平时多按摩命门、腰阳关、肾俞等穴以温养肾阳。用菟丝子500g、青盐500g，旺火炒至烫手后，倒入厚布袋，于肾俞、命门、腰阳关等处温蕴30分钟。（3）脾虚者，隔姜片灸法灸脾俞、胃俞等穴。或用艾条灸足三里、隐白等穴，每穴35分钟。用黄芪液穴位注射双侧足三里，每穴1ml，隔日一次。耳穴压豆可选子宫、卵巢、脾、内分泌等穴，用王不留行籽胶布贴敷，每天按压45次，每次每个穴位按压1015次，隔日换药一次。（4）血热者，可按摩河谷、曲池、外关等穴配合治疗，每穴5分钟，一日2次。（5）血瘀者，可按摩或梅花针叩刺血海、三阴交、中级、太冲等穴。健康教育1、向患者解释引起崩漏的主要原因及崩漏对机体造成的危害，使患者认识到病后自我调护的重要性。教会患者观察月经色、质、量的变化，如有异常及时就诊。2、教会患者养成良好的生活习惯，注意生活调摄，起居有常，经期要注意休息和保暖，不要涉雨着凉，衣裤淋湿要及时更换。避免过度劳累，避免多产、反复人流、房事过度，以免损伤脾肾，耗伤正气，诱发本证。阴道出血持续不净者，应注意外阴部清洁，严禁游泳或性生活，防止并发症。3、平素注意饮食的调养，加强营养，多食血肉有情之物，少食辛辣、刺激性食品。4、平素注意调节情志，保