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文档简介

裂隙灯检查仪操作参考方法一、主要操作方法简介（1）拍晶体前囊正面：宽裂隙看晶体前囊表面，裂隙宽度不要超过瞳孔（太宽时角膜有反光，避不开，影响拍摄清晰度）；照明角度20度左右，让角膜反光避开瞳孔，让瞳孔里的晶体像清晰，亮度根据你选择的倍率（原则是倍率大，亮度就会强）和结合实际情况调节。 （2）拍晶体前囊侧面：窄裂隙看晶体前囊层次,裂隙灯关小，亮度开大，照明臂角度30度以内，图像焦点放在晶体前囊上，看清前囊分两层或白内障混浊的位置及大小，如下图：（3）拍晶体后囊：需用窄裂隙拍摄。注意：1）需要散瞳才能拍到清晰的效果；2）裂隙大小根据后囊混浊情况，实时看到的效果调整，裂隙不能太大，太大后囊切不进去；3）照明角度在30度以内，根据需要看到后囊效果略微调整。如下图：（4）拍晶体：用后映照法拍摄1）需要散瞳才能拍到清晰的效果；2）用裂隙光照在瞳孔与虹膜边界处，照明臂角度小于20度，利用视网膜反光看晶体。如下图：（5）利用角膜反光拍晶体：用裂隙光照去切晶体，将裂隙的反光点放在角膜上，利用角膜的反光看晶体。（6）拍前房闪辉1裂隙的孔径选3mm，裂隙宽度2mm左右；2）照明臂角度45度左右，患者注视灯光照射方向，灯亮度开到最大；3）成像焦点放在角膜与晶体中间。如下图：（7）拍玻璃体能看到三分之一1）患者需要散瞳；2）用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整，照明角度30度以内，灯亮度最大；3）裂隙灯光先切到晶体前囊，再向里推为晶体后囊，再向里推为玻璃体；4）成像焦点对在玻璃体上。如下图：（8）拍视网膜1）患者需要散瞳；2) 需要配眼底镜、三面镜或前置镜才能看到眼底；3）眼底镜与三面镜都是接触式，患者配合较困难，看到的范围小；4）前置镜是非接触式，患者配合较容易，看到的范围大；5）用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整，照明臂20度左右，照明臂的位置根据实时效果左右改变，裂隙光亮度调二档，根据实时效果与病人的配合情况调整亮度，达到最佳效果。三面镜拍摄效果如下图：前置镜拍摄的效果如下图：二、 举例讲解1、拍摄角膜上的白斑点存在的问题：1） 裂隙宽度小了，可以再宽一倍；2） 照明臂的角度小了，角度可以再大一倍；3） 焦点位置不对，焦点位置放在角膜上；4） 眼睛未睁大，照明反光点放在角膜前方辅助照亮角膜；以下为参考图片：2、拍摄的25倍虹膜存在的问题：1） 亮度不够，亮度随倍的增大，逐渐增大，以上这张加一档亮度试试（原因倍率越大视场小，进光就少，因此需增加亮度）；2） 照明臂的角度再大10度；3） 焦点位置不对，未在虹膜上（倍率越大，景深越小，对焦需要细微调节）。以下为参考图片：3、拍摄晶体前囊正面存在的原因：1、图像不清晰，焦点位置未找到；2、开了弥散镜，弥散镜一般用于6倍或10倍，增大光范围，同时清晰
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