二人体需要的营养素和能量维生素PPT课件.ppt

2019 12 27 1 第四节维生素 Vitamins Vit 第四节Vit 一 概述是参与 细胞内特异代谢反应 以 维持机体正常生理功能 所必需的 化学结构不同 生理功能各异的小分子有机化合物 2019 12 27 2 一 特点 一 特点 1 以其本体或前体形式存在于天然食物中2 多数Vit不能在体内合成 除脂溶性Vit外 也不能在组织中大量储存 需由食物提供即使有些Vit 如VitK B6 可由肠道微生物合成一部分 但也不能满足机体的需要 3 不提供能量 且每日需要量较少 仅以mg或 g计 4 一些Vit具有几种结构相近 但生物活性相同的化合物如VitA1 VitA2 VitD2和VitD3 吡多醇 吡多醛 吡多胺等 2019 12 27 3 二 命名 具体常混用前两种为主 按功能 抗干眼病维生素抗脚气病维生素等 按化学结构 按发现顺序以字母命名 维生素ABCD等 视黄醇硫胺素核黄素尼克酸等 二 命名 2019 12 27 4 三 分类 水溶性 B族VitVitC等 溶于水 体内无储存 脂溶性 溶于Fat 肝脏可蓄积 VitADEK 三 分类 2019 12 27 5 四 缺乏 发病特点 季节性 地区性 集中性 继发性 原发性 原因 维生素缺乏 四 Vit缺乏 2019 12 27 6 二 VitA 一 概念 理化 二 维生素A 一 概念和理化性质VitA类是含 白芷 zhi 酮环多烯基结构 具有视黄醇 retinol 生物活性的一大类物质1 已形成的VitA performedvitaminA 指已具视黄醇生物活性的VitA来自动物性食物 如鱼肝油 肝 蛋 奶 植物中不含 2019 12 27 7 2 VitA原 provitaminsA 指在黄 红 深绿色植物中含有的 可在体内转变为VitA的部分类胡萝卜素 carotenoids 主要有 和 胡萝卜素等其中 胡萝卜素含量最高 常与叶绿素并存 也最重要其次是 胡萝卜素 隐黄素其它的类胡萝卜素如玉米黄质 辣椒红素 叶黄素 番茄红素等不能分解形成VitA 2019 12 27 8 3 理化性质 VitA和胡萝卜素均耐热 酸 碱一般烹调加工不易破坏易被氧化和被紫外线破坏 脂肪酸败也可破坏食物中含有磷脂 VitE VitC和其它抗氧化物质时 VitA和胡萝卜素均较稳定 2019 12 27 9 三 功能 1 2 3 4 5 维持正常视觉 维持上皮的正常生长和分化 促进生长发育 抑癌作用 维持正常免疫功能 二 生理功能 2019 12 27 10 干眼病维生素A缺乏最明显的症状 结膜 角膜上皮组织变性 泪腺受损分泌减少 结膜出现皱纹 失去正常光泽 患者常感眼睛干燥 怕光 流泪 发炎 疼痛 F1 VA缺 1 缺乏 毕脱氏斑 Bitotspots 2019 12 27 11 2 过量1 大剂量VitA摄入可引起急性 慢性和致畸毒性2 大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症 易出现类似黄疸的皮肤 但停止使用类胡萝卜素 症状会逐渐消失 未发现其它毒性 F3 VA缺 2019 12 27 12 三 食物来源及供给量视黄醇当量 g 1 3VitA IU 1 6 胡萝卜素 g RNI800 g视黄醇当量UL3000 g视黄醇当量 2019 12 27 13 六 来源 RNI 2019 12 27 14 三 VitD 一 概念 理化 三 维生素D 一 概念 理化性质 具有钙化醇生物活性的一类物质 以VitD2 D3最常见VitD化学性质比较稳定中性和碱性溶液中耐热 不易被氧化但在酸性环境下会逐渐破坏一般烹调加工不易破坏 2019 12 27 15 二 吸收代谢 二 吸收与代谢1 吸收后需在肝 肾中分别进行一次羟化才能形成具有活性的VitD2或VitD32 VitD的储存器官主要是脂肪 肝组织 2019 12 27 16 三 功能 1 2 3 4 5 促进小肠钙吸收 促进肾小管对钙 磷的重吸收 对骨细胞呈现多种作用 调节基因转录作用 通过VitD内分泌系统调节血钙平衡 三 生理功能VitD作用方式实际上是激素 故摄入量要控制 2019 12 27 17 四 缺乏 过多症 四 缺乏与过多症1 缺乏症原因 日光照射不足 膳食摄入不足表现 缺钙的临床表现 1 2 3 4 佝偻病 rickets 骨质软化症 osteomalacia 骨质疏松症 osteoporosis 手足痉挛症 2019 12 27 18 F5 VD缺 VitD缺乏症 O 型腿 2019 12 27 19 五 营养评价 2 过多症长期大量摄入VitD 尤其是鱼肝油来源 可出现中毒症状 五 机体营养状况评价1 血中25 OH D3水平是D3在血中的主要存在形式半衰期为3周 可特异地反映几周 几个月内VitD的储存情况常用高压液相色谱法测定 结果准确可靠 2019 12 27 20 2 1 25 OH 2D3半衰期为4 6hr 可用竞争受体结合试验 competitivereceptorbindingassay 测定正常值 38 144pmol L 16 60pg L 1ng 10 9g 1pg 10 12g p音皮或可 2019 12 27 21 鼓励经常而适当的阳光照射 VitD 阳光不足 紫外线灯照射 VitD强化奶 鱼肝油 其它来源 主要海水鱼次要肝 蛋黄 六 来源 RNI 六 来源与供给量1 来源 2019 12 27 22 2 供给量VitD单位 IU或 g1IUVitD3 0 025 gVitD31 gVitD3 40IUVitD3RNI5 g 16岁以上成人 UL10 g 2019 12 27 23 四 VitE 一 概念 理化 四 维生素E 一 概念与理化性质 是指含苯并二氢吡喃结构 具有 生育酚活性的一类物质包括 四种生育酚 tocopherols 即 T 和四种三烯生育酚 tocotrienols 即 TT 以 生育酚的活性最高对热及酸稳定 对碱不稳定 对氧十分敏感 油脂酸败加速破坏一般烹调时VitE损失不大 但油炸时VitE活性明显 2019 12 27 24 二 吸收 代谢 二 吸收与代谢膳食中VitE主要由 生育酚和 生育酚 在正常情况下其中约20 30 可被吸收主要储存在脂肪组织中 几乎只存在于脂肪细胞 所有的细胞膜和血循环的脂蛋白中 2019 12 27 25 三 功能 三 生理功能 1 抗氧化作用2 促进Pro更新3 预防衰老4 与动物的生殖功能和精子生成有关5 调节血小板的粘附力和聚集作用 2019 12 27 26 四 缺乏 过多 四 缺乏与过多1 缺乏症 VitE在食物分布甚广 且体内可较多储存 缺乏症较少发生长期缺乏者可出现红细胞受损 红细胞寿命缩短 出现溶血性贫血正常偏低的VitE营养状况可能增加动脉粥样硬化 癌症 如肺癌 乳腺癌 白内障以及其它退行性疾病的危险 2019 12 27 27 2 过多症VitE的毒性较小每日摄入600mg可能出现中毒症状 如视觉模糊 头痛和极度疲乏等动物可出现生长抑制等 五 机体营养状况评价 1 血清VitE水平2 红细胞溶血试验 2019 12 27 28 六 来源 RNI 六 食物来源 和供给量含量丰富的有植物油 麦胚 硬果 种子类 豆类及其它谷类蛋类 鸡 鸭 肫 绿叶蔬菜中含有一定量肉类 鱼类 水果及其它蔬菜中含量很少当PUFA摄入量增多时 相应地应增加VitE摄入量一般每摄入1gPUFA 应摄入0 4mgVitEAI成年人男女均为14mg d 2019 12 27 29 八 VitC 一 理化 五 维生素C 抗坏血酸 ascorbicacid 一 理化性质 为含6碳的 酮基内酯的弱酸极易溶于水 微溶于乙醇结晶VitC稳定 水溶液不稳定 在有氧或碱性环境中极易被氧化破坏Cu2 Fe3 等金属离子可加速VitC氧化破坏 2019 12 27 30 二 吸收 转运 代谢 二 吸收 转运 代谢绝大多数在小肠远端由钠依赖主动转运系统吸收 被动简单扩散吸收数量较少吸收率与摄入量 而 血中VitC水平受肾清除率的限制 血浆VitC的最高浓度不会超过肾阈值 renalthreshold VitC可逆浓度转运至许多细胞中 并在其中形成高浓度积累 但不同组织的积累相差很大以垂体 肾上腺等组织和血液中的白细胞和血小板VitC浓度最高 为血浆VitC的80倍以上 2019 12 27 31 三 功能 三 生理功能 VitC在体内能进行可逆氧化 VitC的氧化还原特性决定了它是一种电子供体 VitC的所有生理功能几乎都与还原作用有关1 作为酶的辅因子或辅底物参与多种重要的生物合成包括胶原蛋白 肉碱 某些神经介质和肽激素的合成及酪氨酸代谢等 2019 12 27 32 2 抗氧化作用参与O2 OCl3 OH NO NO2 等自由基的清除 保护DNA Pro和膜结构免受损伤3 对Fe吸收 转运和储存 叶酸转变为四氢叶酸 胆固醇转变为胆酸从而降低血胆固醇均有作用4 其他对其它Vit 包括B族Vit VitA E有节省作用还可抑制N 亚硝基化合物的合成而预防癌症 2019 12 27 33 四 缺乏 过量 四 缺乏症 与过量 多数哺乳动物可通过古洛糖酸内酯氧化酶合成VitC 人类 灵长类动物缺乏该酶而不能合成1 缺乏症1 坏血病 scurvy 早期有疲劳 倦怠 皮肤瘀点或瘀斑 毛囊过度角化 其中毛囊周围轮状出血具有特异性 继而牙龈肿胀出血 重者皮下 肌肉 关节出血2 其它症状 抵抗力下降 伤口愈合迟缓 关节疼痛 关节腔积液等 2019 12 27 34 2 过多VitC毒性很低 日常膳食极少过量1 一次口服数g时可能出现高渗性腹泻 腹胀2 摄入量 500mg d 可能 尿中草酸盐排泄 尿路结石危险3 患葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺乏的病人 大量VitC静脉注射或一次口服 6g时 可能发生溶血 2019 12 27 35 坏血病 幼儿舌下出现瘀点 瘀斑 F1 VC缺 2019 12 27 36 VitC缺乏症 坏血病 皮肤下出现瘀点 F5 VC缺 2019 12 27 37 五 营养评价 五 机体营养状况评价 1 VitC尿负荷试验成人一次口服VitC500mg 收集4hr尿 测定其中VitC排出总量 3mg缺乏 10mg正常2 血浆VitC含量3 白细胞中VitC浓度 2019 12 27 38 六 来源 RNI 六 食物来源 及供给量主要存在于新鲜蔬菜和水果中柿子椒 番茄 菜花及各类深色叶菜类水果中柑橘 柠檬 青枣 山楂 猕猴桃等以及一些野菜 野果含量丰富含量最高的是刺梨 2000mg 100g RNI100mgUL1000mg 2019 12 27 39 五 VitB1 一 理化 六 硫胺素 VitB1 thiamin 由1个嘧啶环和1个噻唑环通过亚甲基桥连接而成 一 理化性质 略带酵母气味 易溶于水 微溶于乙醇酸性条件下稳定 碱性环境尤其在加热时易分解破坏亚硫酸盐存在时迅速分解为嘧啶环和噻唑而失去活性 2019 12 27 40 二 吸收 转运 代谢 二 吸收 转运和代谢空肠吸收低浓度时主要靠Na 依赖的 耗能的 载体介导的主动转运系统吸收高浓度时可由被动扩散吸收 但效率低 一次口服2 5 5 0mg大部分不被吸收在空肠粘膜细胞内经磷酸化作用转变为焦磷酸酯 在血液中主要以焦磷酸酯的形式由红细胞完成体内转运 2019 12 27 41 硫胺素以不同形式存在于各种细胞中主要有硫胺素焦磷酸酯 thiaminpyrophosphate TPP 硫胺素单磷酸酯 thiaminmonophosphate TMP 硫胺素三磷酸酯 thiamintriphosphate TTP 和少量的游离硫胺素以肝 肾 心脏最高 约比脑中高2 3倍生物半衰期9 5 18 5d代谢产物为嘧啶和噻唑及其衍生物 2019 12 27 42 三 功能 三 生理功能1 以焦磷酸硫胺素 TPP 辅酶形式发挥生理功能 通过两个重要的反应 参与体内三大营养素的代谢 酮酸的氧化还原反应磷酸戊糖途径的转酮醇酶反应2 在维持神经 肌肉特别是心肌的正常功能以及在维持正常食欲 胃肠蠕动和消化液分泌方面起着重要作用 这些功能属非辅酶功能 可能与TPP直接激活神经细胞氯通道 控制神经传导启动有关 2019 12 27 43 四 缺乏 过量 四 缺乏与过量1 缺乏症 脚气病 beriberi 根据典型症状分为湿性 干性和混合型脚气病三型另外 少数可出现Wernicke Korsakoff综合征 也称为脑型脚气病 婴儿 2 5月龄 可出现婴儿脚气病 2019 12 27 44 F2 VB1缺 2019 12 27 45 F4 VB1缺 2019 12 27 46 2 过量摄入大量VitB1 大于维持量的1 200倍 仍未发生明显的毒性反应但过量摄入并无必要 五 机体营养状况评价 1 尿中VitB1排出量 1 尿负荷实验成人一次口服5mgVitB1 收集4hr尿量 测定其中VitB1的排出总量 2019 12 27 47 2019 12 27 48 2 任意一次尿VitB1与肌酐排出量比值肌酐的排出速率恒定 不受尿量多少的影响可用相当于1g肌酐的尿中VitB1排出量 g g 来反映其营养状况因采样方便而广泛应用于营养调查中 2019 12 27 49 2 红细胞转酮醇酶活力系数 erythrocytetransketolase actioncoefficient ETK AC 或TPP效应血中VitB1绝大多数以TPP形式存在于红细胞中 并作为转酮醇酶辅酶发挥作用该酶活力与血中VitB1浓度密切相关 在缺乏早期其活性就已 是广泛应用的可靠方法体外测定加与不加TPP时RBC中该酶的活力变化之差占基础活性的百分率 2019 12 27 50 六 来源 RNI 六 食物来源 及供给量VitB1广泛存在于各类食物中良好来源 动物内脏 瘦肉 全谷 豆类 坚果 蛋类主要来源 谷类 但不应过度碾磨 2019 12 27 51 VitB1的需要量与能量代谢有关每摄入4 2MJ 1000kcal d热能 需要0 5mgVitB1该量相当于出现缺乏症的数量的4倍 足以使机体保持良好的健康状态但能量摄入 2000kcal d的人 其VitB1摄入量也不应 1mg 2019 12 27 52 六 VitB2 七 核黄素 VitB2 riboflavin 一 理化性质 由核糖和异咯嗪构成水溶性 但溶解度低 27 5 12mg 100ml 中性 酸性条件下对热稳定 碱性条件下易分解破坏 2019 12 27 53 游离型对光 尤其是UV 敏感 不可逆分解食物中大多数VitB2 磷酸 蛋白质 复合化合物 黄素蛋白 一般加工 烹调损失率较低 肉类15 20 蔬菜20 2019 12 27 54 二 吸收 转运 食物中黄素蛋白 FMNFAD VitB2 主动转运吸收 血中与白蛋白松散结合 二 吸收与转运 2019 12 27 55 三 功能 三 生理功能 1 与VitB2分子中异咯嗪上1 5位N存在的活泼共轭双键有关 它既可作氢供体 又可作氢递体 VitB2以FMN FAD形式作为多种黄素酶类的辅酶 催化广泛的氧化 还原反应 2019 12 27 56 1 2 3 4 5 呼吸链能量产生 氨基酸脂类氧化 嘌呤碱转化为尿酸 芳香族化合物的羟化 Pro与某些激素的合成 6 Fe的转运 7 参与叶酸吡多醛尼克酸的代谢 2019 12 27 57 2 VitB2还具有抗氧化活性 可能与黄素酶 谷胱甘肽还原酶有关缺乏 常伴有脂质过氧化作用增强 2019 12 27 58 四 缺乏 过量 四 缺乏 与过量1 缺乏原因摄入不足和酗酒 缺乏症某些药物 如治疗精神病的普吗嗪 丙咪嗪 抗癌药阿霉素 抗疟药阿的平等 可抑制VitB2转化为活性辅酶形式 长期服用 缺乏症 2019 12 27 59 症状1 口腔 生殖综合征 orogenitalsyndrome 口部 口角裂纹 口腔粘膜溃疡 地图舌等皮肤 丘疹或湿疹性阴囊炎 女性阴唇炎 鼻唇沟 眉间 眼睑和耳后脂溢性皮炎眼部 睑缘炎 角膜毛细血管增生和羞明等 2019 12 27 60 2 长期缺乏 儿童生长迟缓 轻中度缺铁性贫血3 严重缺乏时常伴有其它B族Vit缺乏及相应症状 2019 12 27 61 F1 VB2缺 2019 12 27 62 F2 VB2缺 2019 12 27 63 2 过量溶解度低 肠道吸收有限 无过量或中毒危险大鼠经口10g kg bw 未见任何毒作用 五 机体营养状况评价 1 红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数 EGR AC 红细胞谷胱甘肽还原酶是黄素酶 其活力大小可准确反映组织中VitB2的营养状况 2019 12 27 64 2 尿中VitB2排出量1 任意一次尿VitB2与肌酐排出量比值原理与VitB1相同2 尿负荷实验成人一次口服5mgVitB2 2019 12 27 65 六 来源 RNI 六 食物来源 及供给量1 来源VitB2广泛存在于食物中 但含量有较大差异良好来源为动物性食物 内脏 蛋黄 奶类含量丰富植物性食物中绿叶蔬菜 尤其是菠菜 韭菜 油菜 及豆类较多 水果中也有一定的含量粮谷类最低 尤其是碾磨过精的粮谷 2019 12 27 66 2 RNIVitB2是我国人群易缺乏的营养素之一VitB2需要量也与能量代谢有关每摄入1000kcal能量需要0 5mgVitB2 2019 12 27 67 七 烟酸 一 性质 八 烟酸 一 理化性质 又称尼克酸 niacin nicotinicacid 抗癞皮病因子 preventivepellagra VitPP VitB5是吡啶3 羧酸及其衍生物的总称 包括烟酸和烟酰胺等 2019 12 27 68 烟酸 烟酰胺均能很好溶于水 乙醇 烟酰胺溶解性好于烟酸1g烟酰胺可溶于1ml水或1 5ml乙醇中对酸 碱 光 热均稳定是最稳定的Vit 一般烹调损失极小 2019 12 27 69 二 吸收 代谢 二 吸收 代谢在胃肠道迅速吸收 并在肠粘膜细胞内转化为辅酶形式NAD和NADP低浓度时靠有Na 存在的易化扩散高浓度时靠被动扩散血液中转运形式 烟酰胺烟酸在肝内甲基化形成N1 甲基尼克酰胺 N1 MN 并与N1 甲基 2吡啶酮 5 甲酰胺 2 吡啶酮 等代谢产物一起从尿中排出 2019 12 27 70 三 功能 三 生理功能烟酸是一系列以NAD 辅酶I NADP 辅酶II 为辅基的脱氢酶类绝对必要的成分作为氢的受体或供体 与其它酶一起几乎参与细胞内生物氧化还原的全过程NADP在VitB6 泛酸 生物素存在下参与Fat 类固醇等的生物合成烟酸还是葡萄糖耐量因子 glucosetolerancefactor GTF 的重要成分 具有增强胰岛素效能的作用 2019 12 27 71 四 缺乏 过量 四 缺乏 与过量1 缺乏癞皮病 pellagra 常见于以玉米为主食而副食较少的人群 玉米中烟酸含量并不低 但主要是与大分子化合物络合的结合型 人体不能吸收主要损害皮肤 口 舌 胃肠道粘膜以及神经系统典型症状 皮炎 dermatitis 腹泻 diarrhea 神经性痴呆 depression 即三 D 症状 2019 12 27 72 F1 烟酸缺 2019 12 27 73 F9 烟酸缺 2019 12 27 74 2 过量摄入极少见可见皮肤发红 眼部感觉异常 高尿酸血症 偶见高血糖等 2019 12 27 75 六 来源及RNI 五 食物来源及供给量1 来源烟酸广泛存在于动植物性食物中良好来源动物内脏 瘦肉 豆类 全谷乳类 绿叶蔬菜中也含相当数量玉米中加碱可使其变成可吸收的游离型 2019 12 27 76 体内60mg色氨酸可 1mg烟酸膳食提供的烟酸总量以烟酸当量 NE 计烟酸当量 mg 烟酸 mg 1 60色氨酸 mg 一般色氨酸约占Pro总量的1 若膳食Pro达到或接近100g d 一般不会出现烟酸缺乏2 RNI与能量的供给有关 5mg烟酸 1000kcal男14mg女13mg 2019 12 27 77 九 VitB6 一 理化 九 维生素B6 一 理化性质 包括吡多醇 pyridoxine PN 吡多醛 pyridoxal PL 吡多胺 pyridoxamine PM 基本结构为3 甲基 羟基 5 甲基吡啶易溶于水 酒精 对热的稳定性与介质的pH有关 在酸性溶液中稳定 碱性中则容易分解破坏三种形式的VitB6均对光敏感 尤其在碱性环境中 2019 12 27 78 二 吸收 转运 二 吸收与转运主要在空肠吸收食物中的VitB6以5 磷酸盐的形式存在 需经非特异性磷酸酶水解才能吸收 2019 12 27 79 三 功能 三 生理功能 主要以磷酸吡多醛 PLP 形式参与近百种酶反应多数与氨基酸代谢有关 包括转氨基 脱羧 侧链裂解 脱水及转硫化作用这些生化功能涉及多方面1 参与Pro合成与分解代谢2 参与糖异生 UFA代谢 2019 12 27 80 3 参与某些神经介质 5 羟色胺 牛磺酸 多巴胺 去甲肾上腺素和 氨基丁酸 合成4 参与色氨酸 烟酸5 参与核酸和DNA合成6 参与同型半胱氨酸 蛋氨酸转化7 对免疫功能有影响 2019 12 27 81 四 缺乏 过多 四 缺乏 与过多单纯的VitB6缺乏症较罕见 一般常伴有多种B族Vit的缺乏临床可见口炎 口唇干裂 舌炎 易激惹 抑郁以及人格改变等体液和细胞介导的免疫功能受损 迟发过敏反应减弱过多摄入也极少见 长期大量摄入 500mg d 时可见神经毒性和光敏感反应 2019 12 27 82 五 营养评价 五 机体营养状况评价 1 色氨酸负荷试验按0 1g kg体重口服色氨酸 测定24hr尿中黄尿酸排出量 计算黄尿酸指数 xantharenicacidindex XI XI 24hr尿中黄尿酸排出量 mg 色氨酸给予量 mg 2 血浆磷酸吡多醛 PLP 2019 12 27 83 六 来源 RNI 广泛存在于各种食物中 植物性食物 动物性食物 六 食物来源 供给量1 食物来源 2019 12 27 84 2 RNIVitB6与氨基酸代谢关系密切 因此膳食Pro摄入量的多少直接影响VitB6的需要量AI男女均为1 5mg d 2019 12 27 85 十 叶酸 一 理化 十 叶酸 一 理化性质 是含有蝶酰谷氨酸 pteroylgglutamic PteGlu 结构的一类化合物的通称微溶于热水 不溶于乙醇 钠盐易溶于水 但在水溶液中容易被光解破坏 蝶啶和氨基苯甲酰谷氨酸盐在酸性溶液中对热不稳定 在中性和碱性环境中