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文档简介

编号（此不需申请机构填）第六轮中国全球基金艾滋病项目广东省项目申请书项目名称： 申请经费： （元）申请单位： （盖章）项目负责人： （签字）联系地址： 邮政编码： 联系电话： 电子邮件： 合作单位： （如无则不用填） 联系地址： 邮编： 填报日期： 年 月 日填表说明：1. 凡是申请第六轮中国全球基金艾滋病项目的机构，均需要填写此表。2. 填表前请仔细阅读本次招标指南中提到的相关条款。3. 申请活动内容必须与艾滋病防治工作密切相关，要有明确的目标和受益人群相关信息。4. 预期目标、活动方式和实施步骤明确，指标量化，活动内容具体、可操作，并有详细的活动时间表。5. 经费标准不得超过项目规定的范围，本次招标不支持人员工资、房屋租赁、硬件设施和安全套等供应品（国家项目办将根据活动内容统一配备一定数量的安全套等供应品）。6. 预算合理、依据清楚。一、申请机构和项目的一般情况机构名称（有公章的加盖公章/负责人签字）地址/邮编员工数量专职人数兼职人数志愿者人数联 系 人电话/手机电子邮件申请金额(万元)执行时间年 月至 年 月主要覆盖的目标人群及数量：项目组主要成员姓名所在单位（机构）名称项目分工签字项目申请书摘要（300字以内）：二、项目申请书的主要内容1. 背景与意义（为什么要申请本项目，这个项目能为目标人群和艾滋病防治工作带来哪些益处）2. 项目目标（本项目要达到什么具体的目的）3项目主要覆盖的目标人群及其数量（将覆盖哪些目标人群，数量是多少）4. 项目主要活动（开展哪些具体活动，包括：时间、地点、参加人员以及活动的主要内容等信息）5. 项目质量保证（在项目实施的过程中，如何对活动质量进行追踪与控制）6项目风险分析（项目执行过程中可能存在哪些风险，避免和解决风险的发生）三、项目工作基础1. 申请机构执行能力和既往相关工作情况描述（包括机构的人员与设施等配置，曾经实施过哪些项目活动，这些活动的资金来源、主要内容以及覆盖的主要目标人群等信息）2. 是否有其它经费支持（本次申请的活动，是否有其它资金的支持？资金来源和额度？）3. 项目负责人及主要执行人工作经历4. 项目合作单位意见四、项目的进度安排、活动、产出和预算（预算应与“第一部分：简表”中的申请金额）时间（月份）活动内容预算支出类别单位成本人次数天数合计（元） 五、申请机构账户信息申请机构是否有独立的账号：是
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