儿童过敏性疾病的防治PPT课件.pptx

儿童过敏性疾病的防治 1 2019 12 27 儿童健康的标准 躯体没有疾病完善的心理状态良好的社会适应能力 2 2019 12 27 儿童疾病谱的变化 营养缺乏性疾病减少单纯性肥胖增多呼吸道疾病居高不下过敏性疾病增多先天畸形发生率高 先天性心脏病 3 2019 12 27 目前影响儿童健康的主要问题 反复呼吸道感染过敏性疾病单纯性肥胖龋齿视力问题心理问题 4 2019 12 27 呼吸系统 5 2019 12 27 上呼吸道感染 鼻 咽 喉部位的炎症包括 鼻炎 咽炎 扁桃腺炎 喉炎 附近的淋巴结炎 副鼻窦炎 6 2019 12 27 症状 病情有轻有重发热 喷嚏 鼻塞 流涕 咳嗽等精神差 胃口差 高热引起高热惊厥感染蔓延可引起支气管炎 肺炎 中耳炎 7 2019 12 27 急性鼻炎急性扁桃体炎咽喉炎 8 2019 12 27 9 中耳炎 急性喉炎 2019 12 27 危害 10 家长后顾之忧年长儿童影响学习 2019 12 27 护理 11 2019 12 27 饮食 12 2019 12 27 对症处理 13 酒精擦浴 温水浴 冷敷 2019 12 27 原因 14 病毒感染细菌感染 环境差 居住拥挤 二手烟孕期二手烟 空气污染 灰尘 CO 二氧化硫 气候变化 体质差过敏体质营养不良免疫功能异常微量元素缺乏维生素A缺乏 诱因 着凉 过热 疲劳 过分紧张 2019 12 27 15 预防呼吸道感染 不去公共场所 经常开窗 户外活动体格锻炼 及时擦汗 增减衣服 患者带口罩 2019 12 27 多喝水 室内禁烟 预防接种 勤洗手不抠鼻 16 2019 12 27 17 合理营养 定期体检 治疗贫血 佝偻病 生活规律 睡眠充足 2019 12 27 疾病原因 营养条件好了居家条件好了照顾十分仔细 18 2019 12 27 儿童过敏性疾病 过敏是人体对周围环境的反应异常体内产生IgE抗体是一种异常的免疫反应全球发生率30 50 我国33 儿童40 19 2019 12 27 皮肤过敏 20 2019 12 27 过敏性鼻炎过敏性眼炎 21 2019 12 27 哮喘 22 2019 12 27 部分过敏儿童有黑眼圈腹痛腹泻药物过敏光过敏严重的过敏性休克 23 2019 12 27 过敏性疾病的原因 过敏性体质遗传 父母一方过敏 产生过敏儿60 双方80 父母双方无过敏19 存在过敏源 24 2019 12 27 螨虫过敏 温暖潮湿的地区气温25 湿度70 75 75 家庭存在1克灰尘中有10000只螨虫引起哮喘的螨虫浓度是1克灰尘中有100 1000螨虫引起过敏 螨虫体唾液粪便尸体分泌物存在最多的地毯 其次棉被 床垫 枕头 地板 沙发以人体脱落的皮屑为食物 25 2019 12 27 0 1 0 5mm 26 2019 12 27 霉菌蟑螂宠物 27 2019 12 27 28 2019 12 27 29 2019 12 27 30 豚草 2019 12 27 2019 12 27 31 食物过敏 最多的是牛奶蛋白其次是海产品鱼虾蟹坚果90 以上的过敏是由7 8种食物引起儿童食物过敏6 8 成人2 32 2019 12 27 33 2019 12 27 精神因素诱发过分溺爱的儿童 34 2019 12 27 急性过敏 IgE 35 抗原 抗体 抗原 正常儿童 再次进入 过敏体质儿童 产生 抗原抗体反应 IgE 2019 12 27 儿童过敏疾病的治疗 寻找过敏源记食物日记血液检测过敏源 确定过敏源可以避免接触 隔离较长一段时间之后再接触可不再发生过敏 不可避免接触的 脱敏治疗 尘螨脱敏疫苗 在医生的指导下进行抗过敏治疗 规范 在医生的指导下进行规范治疗 36 2019 12 27 家居环境控制 将过敏源降低到一定的程度宠物送人创建无过敏源区域开窗通风清洁卫生 除灰尘 螨虫 霉菌 移除过敏源的物品 地毯 长毛绒玩具等 消除二手烟花粉过敏 外出戴口罩 春季花粉扩散高峰期 有孕妇的家庭 家居环境控制 37 2019 12 27 去螨虫方法 降低室内湿度去除地毯 厚窗帘 坐垫 席梦思使用防螨套寝具洗涤方法 一周洗一次55 水吸尘器使用杀螨化学制剂通风湿性扫除 38 2019 12 27 慢性食物过敏 从事环境医学的英国专家提出与人体的急性过敏不同人群中有45 的人对某些食物产生过敏婴儿和儿童的发生率比成人高成人中女性和青少年较多 39 2019 12 27 慢性食物过敏 IgG 40 多系统全身症状反复不适 抗原 炎症反应 机体不识别 2019 12 27 慢性食物过敏与急性过敏的区别 41 2019 12 27 英国专家的调查研究 2567人 42 2019 12 27 苏州医科大学在40例患儿中检测 结果 特异性IgG升高占100 其中 鸡蛋 92 5 牛奶 72 5 小麦 40 0 大豆 27 5 43 2019 12 27 44 2019 12 27 婴儿喂养 美国儿科营养学会提出 母乳喂养一年或更长低敏食品为辅助食品母亲在哺乳时期避免食用坚果花生类食品小儿半年后喂固体食品一年后喂乳制品2年后食鸡蛋3年后吃坚果花生 45 2019 12 27 引发慢性食物过敏的食物品种 联合国食品法典 46 花生及花生制品介壳类产品 虾 蟹 龙虾 鱼类 海鱼或淡水鱼 2019 12 27 过敏源检测体内检测 点刺斑贴体外检测 抽血 47 2019 12 27 急性过敏源检测总IgE抗体屋尘 户尘螨 狗毛皮 鸡毛皮 螳螂 鸡蛋白 牛奶 羊肉 牛肉 鱼 虾 蟹 贝 芒果 腰果 矮豚草 桑树 栎 榆 梧桐 柳 三角叶杨 点青霉 分枝孢霉 烟曲霉 交链孢霉 48 2019 12 27 慢性食物过敏检IgG抗体 90种常见食物 蛋类 蛋白 蛋黄 奶类 牛奶 羊奶 起司 优格肉类 猪肉 牛肉 羊肉 鸡肉 鸭肉海产品 蟹 虾 海带 牡蛎 鱿鱼 鳗鱼 鲍鱼 蛤 鲑鱼 鱼翅 鲔鱼 鳕鱼谷类 米 荞麦 燕麦 小麦 麦麸 玉米 49 2019 12 27 坚果类 芝麻 杏仁 大豆 绿豆 薏仁 花豆 毛豆 核桃 可可豆蔬菜类 芦笋 竹笋 包心菜 红萝卜 青菜 芹菜 黄瓜 四季豆 青葱 韭菜 莴苣 豌豆 马铃薯 洋葱 青椒 彩椒 菠菜 番薯 芋头 椰菜 番茄 茄子 蘑菇 50 2019 12 27 水果类 苹果 梨 香蕉 芒果 石榴 葡萄釉 奇异果 柑橘类 桃子 菠萝 西瓜 草莓 椰子 络梨等其它 辣椒 大蒜 胡椒 生姜 蜂蜜 酵母 咖啡 茶 香草 51 2019 12 27 检测结果 重度过敏IgG 200u L中度过敏IgG100 200u L轻度过敏IgG50 100u L阴性IgG0 50u L 52 2019 12 27 53 2019 12 27 慢性食物过敏的饮食治疗 重度过敏6个月内不吃6个月后每隔四天少量摄取 轮换摄取再过3个月正常摄取 54 2019 12 27 中度过敏3个月内不吃3个月后每隔4天少量摄取再过3个月正常摄取 55 2019 12 27 轻度过敏3个月内每隔四天少量摄取该食物过3个月正常摄取 56 2019 12 27 这种方法类似于临床上的 脱敏 确定过敏食品 给予低浓度的食物 使机体对这种食物逐渐产生耐受性 几个月后正常摄入这类食物时 不再发生过敏反应 57 2019 12 27 案例 多动儿 5岁 男 诊断为过动儿 上课