中药的起源和中药学的发展ppt课件.ppt

1 实用中药与方剂 主讲 肖颖 2 3 第一章中药和方剂的起源和发展 相关概念1 中药 指在中医理论指导下 用于预防 治疗 诊断疾病并具有康复与保健作用的药物总称 包括植物 动物和矿物类药材 2 中药学 专门研究中药的基本理论和各种中药的来源 采制 性能 功效及应用方法等知识的一门学科 是中医学的一个重要组成部分 4 你们或身边生病后有没有去看过中医 中医的整个过程是怎样的 5 相关概念3 方剂 在辩证审因确定治法之后 选择合适的药物酌定用量 按照组成结构调配的中药处方 反映在中医药理论指导下中药配伍运用的规律 4 方剂学 研究和阐明方剂配伍规律及临床运用的一门学科 是理 法 方 药的一个重要组成部分 是临床各科基础学科之一 第一章中药和方剂的起源和发展 6 总论 第一章中药和方剂的起源和发展一 先秦时期 1 原始社会 药食同源 采集天然植物以供食用 早期植物药 以动物为食 早期动物药 火 的发现和应用 早期炮制开始 2 奴隶社会 酒 的发明对药物应用的推动 汤剂成为中药常用剂型之一 3 春秋战国 皇帝内经 问世 奠定了我国医学发展的理论基础 7 二 秦汉时期 神农本草经 简称 本经 问世 1 我国最早的药学专著 奠定中药学理论的基础 2 记载药物365种 3 提出三品分类法 按功能分为上 中 下三品 伤寒杂病论 1 东汉末年 张仲景著 2 方书之祖 之称 对方剂发展具有深远的影响 第一章中药和方剂的起源和发展 8 三 魏晋南北朝时期1 本草经集注 1 作者 陶弘景 年代 南朝梁代 2 记载药物数730种 对 本经 的补充和注释 3 创立按自然属性分类的方法 分为玉石 草木 虫兽 果 菜 米食 有名未用七类 又各分为上 中 下品 2 雷公炮炙论 1 作者 雷敩 年代 南北朝刘宋时期 2 我国第一部的炮制学专著 第一章中药和方剂的起源和发展 9 四 隋唐五代时期1 千金方 作者 孙思邈 该书包括 千金要方 和 千金翼方 两部 2 新修本草 唐本草 1 作者 苏敬等22人 并先后由长孙无忌 李勣两位高官领衔 2 成书时间 唐代 3 第一部具有药典性质的官修巨著 开创药学著作图文并茂的先例 第一章中药和方剂的起源和发展 10 五 宋金元时期1 官修本草 开宝本草 嘉祐本草 本草图经 2 个人本草 唐慎微 经史证类备急本草 3 国家药局 御药院 医药和剂局 太平惠民局 太平惠民合剂局方 第一章中药和方剂的起源和发展 11 六 明代 本草纲目 作者 李时珍 成书年代 明代 价值 是集我国16世纪以前药学成就的科学巨著 有 中国古代百科全书 之称 第一章中药和方剂的起源和发展 12 七 清代 本草纲目拾遗 作者 赵学敏 成书年代 清代 学术价值 对 本草纲目 的补充为本草学中新增药物最多的著作 新增药达716种 第一章中药和方剂的起源和发展 13 1九 民国时期 中国药学大辞典 陈存仁 1935年 十 中华人民共和国成立后 中华人民共和国药典 中药大辞典 中药志 全国中草药汇编 原色中国本草图谱 中华本草 中药方剂大辞典 等 第一章中药和方剂的起源和发展 14 第一章中药和方剂的起源和发展 重点著作 15 课堂小结1 四个概念 中药 中药学 方剂 方剂学 2 六大中药著作 中药发展史代表性著作 年代 作者 学术价值 第一章中药和方剂的起源和发展 16 课堂练一练 第一章中药和方剂的起源和发展 17 第二章中药的性能 什么是性能 什么是药性 药性 药物与治疗作用相关的性质与功能称为药性 中药性能包括 四气五味 升降浮沉 归经 有毒无毒 18 第二章中药的性能 何为四气 A 香臭腥臊B 寒热温凉C 酸甜苦辣 第一节 气 性 味 第二章中药的性能 一 四气 又称四性 是指药物具有寒 凉 温 热四种不同的性能特征 反应药物在影响人体阴阳盛衰 寒热变化方面的作用倾向 属阴 寒 凉属阳 温 热平性药 无明显的寒热偏性 19 第一节 气 性 味 CompanyLogo 寒性或凉性药物 减轻或消除热证温性或热性药物 减轻或消除寒证 四气是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的 与疾病的寒热性质是相对应的 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 1 阴性寒凉药用于治疗阳证 热证 可清热 泻火 解毒 定惊等 2 阳性温热药用于治疗阴证 寒证 可散寒 温里 助阳等 3 平性药根据寒热不同 配伍温热药和寒凉药 二 四气的应用 21 三 何为五味 是指药物具有酸 苦 甘 辛 咸五种不同的味道 分属五脏 肝心脾肺肾 而合五行 木火土金水 味觉 具体五味 药物的味道 滋味说 抽象五味 代表药物功能 通过观察药物的实际疗效总结出来的 直接与药物功效相对应 五味说 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 22 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 CompanyLogo 1 辛能散 能行 用于表证和气滞血瘀证 散 发散表邪如解表药中的麻黄 薄荷等行 行气 活血如行气药中的陈皮 香附 活血药中的桃仁 红花等 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 CompanyLogo 2 甘能补 能和 能缓 用于虚证或痉挛疼痛 补 滋补调和中焦 保护和增强脾胃消化功能 和 调和药性 使药物功能协调并改善味道 缓 缓和药性毒性 缓解痉挛 疼痛 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 CompanyLogo 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 3 酸 涩 能收 能涩 生津 收 收敛 涩 固涩止泻 敛汗 固精 缩尿 止带 止血功效 CompanyLogo 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 4 苦能泄 能燥 能坚 泄 通泄 降泄 清泄通泄 通泄腑气 肠胃 如大黄 降泄肺气 降气平喘 如杏仁 枇杷叶 清泄火热 清热泻火 如栀子 燥 燥湿 用于湿证坚阴 滋阴降火 CompanyLogo 5 咸能下 能软 下 泻下 软 软坚散结 如瓦楞子 牡蛎 芒硝等 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 CompanyLogo 6 淡 附于甘味 与甘味有区别 能渗 能利 用于水肿 小便不利等 渗 渗湿 利 利尿如猪苓 茯苓等 第二章中药的性能 第一节 气 性 味 四 五味的功效 CompanyLogo 第二章中药的性能 第二节升降浮沉 向下 向外 病势趋向 向上 CompanyLogo 第二章中药的性能 第二节升降浮沉 一 升降浮沉定义 指药物作用趋向 是针对人体的病势趋向而言 1 升 向上提升2 浮 向外发散3 降 下行 降逆4 沉 泻利 收敛 升浮 沉降 升举阳气 发汗解表 祛风散寒 开窍醒脑涌吐等作用 平肝潜阳 息风止痉 镇心安神 降逆止呕止咳平喘 消积导滞收敛固涩 CompanyLogo 第二章中药的性能 第二节升降浮沉 二 升降浮沉与其他药性关系 1 四气与升降浮沉的关系温热之品 其性属阳 多主升浮 寒凉之品 其性属阴 多主沉降 2 五味与升降浮沉的关系辛甘淡 大多属阳 故其性主升浮 酸苦咸 大多属阴 故性多主沉降 CompanyLogo 第二章中药的性能 第二节升降浮沉 二 升降浮沉与其他药性关系 3 药物气味厚薄与升降浮沉的关系薄荷 桑叶气味淡薄属升浮大黄 熟地气味醇厚浓烈属沉降4 药物质地轻重与升降浮沉的关系质地轻者花叶属升浮 有例外槐花 旋复花质地重者子实属沉降 CompanyLogo 第二章中药的性能 第二节升降浮沉 三 升浮沉降间转化 炮炙 1 生升熟降2 酒炙可升 盐水制可降姜炒可散 醋炒收敛 第二章中药的性能 第三节归经 枸杞补肝 百合补肺 CompanyLogo 第二章中药的性能 第三节归经 归 即归属 指药物作用的归属 经 即人体的脏腑经络 归经 即药物作用的定位 就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来 以说明药物作用范围 从而为临床辨证用药提供依据 有毒与无毒 CompanyLogo 毒 的涵义 中药是在中医药理论指导下使用的药物 其 毒 的涵义和现代药学 毒 的涵义不尽相同 药物的有毒或无毒 是通过临床实践与实验研究得知 主要依靠下述几点确定 含不含有毒成分 整体是否有毒 用量是否适当所谓 无毒 即指单用某药在不超过常规用量时 不会对人体造成伤害 CompanyLogo 毒 或 有毒 的广义与狭义 在中药学中 毒 或 有毒 的含义 有狭义和广义之分 所谓广义的 毒 或 有毒 具体有二 药物的总称 即指凡药均可谓之为 毒药 药即 毒 毒 即药 药物的偏性 中医药学认为 药物之所以能治疗疾病 就在于它具有某种或某些特定的 有别于其他