甲亢术前准备ppt课件.ppt_第1页
甲亢术前准备ppt课件.ppt_第2页
甲亢术前准备ppt课件.ppt_第3页
甲亢术前准备ppt课件.ppt_第4页
甲亢术前准备ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

甲亢术前准备 甲状腺解剖 甲状腺分左 右两叶 位于甲状软骨下方 气管的两旁 中间以峡部相连 甲状腺两叶的背面 在两层被膜间隙 一般附有四个甲状旁腺 甲状腺的生理概要 甲状腺具有合成 贮存和分泌甲状腺素的功能 甲状腺素的主要作用是 加快全身细胞利用氧的效能促进人体的生长发育 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进可分为三类 原发性继发性高功能腺瘤 甲状腺功能亢进 原发性甲亢最常见 指在甲状腺肿大的同时 出现功能亢进症状 甲亢的临床表现 甲状腺肿大 性情急躁 容易激动 失眠 两手颤动 怕热 多汗 食欲亢进反而消瘦 体重减轻 心悸 脉快有力 100次 分 休息及睡眠时仍快 脉压增大 主要由于收缩压升高 内分泌紊乱 甲亢的特殊检查 基础代谢率测定计算公式 脉率 脉压 111正常为10 左右轻度 20 30 中度 30 60 重度 60 以上 基础代谢率测定 要求 在安静 空腹时进行一般选在清晨 嘱病人醒后静卧 不要讲话 精神放松 护士为其测量血压和脉搏 以取得准确数值 主要准备 口服碘剂 1923年Plummer提倡 甲亢手术死亡率由10 降至1 以下复方碘溶液 lugol溶液 配方 碘酊5g 碘化钾10g 加蒸馏水100ml 每滴溶液含无机碘6 5mg 0 1 0 2mg 主要准备 口服碘剂 通常剂量 5 10滴 tid准备时间 2 3周 主要准备 口服碘剂 仅用于术前准备和甲亢危象减少充血与抑制激素释放抑制激素合成 wolff chaikoff效应 为短暂性 长期大量服用 症状重现甚至加重 且影响抗甲状腺药物作用 术前准备 抗甲状腺药物 适应症 用碘剂后症状不显著减轻者 可同时加服抗甲状腺药物注意事项 术前一周需停用 引起甲状腺肿大 充血 术前准备 心得安 抑制T4转化为T3减少耗氧量减少负氮平衡减慢心率 减轻交感神经兴奋症状不影响病因与病程 术前准备 心得安 缩短术前准备时间不影响甲状腺功能建议与碘剂联合应用高功能腺瘤病人可以考虑单用心得安作术前准备 甲亢术前准备标准 甲状腺功能 T3 T4 正常基础代谢率控制在0 20 心率 80 分甲状腺触诊质地硬韧 内科学 第4版P664 术前护理 体位训练 患者取仰卧位 用枕头垫高肩背 头向后仰 每日练习2 3次 每次坚持1小时左右 其目的是使病人适应手术体位需要 以防术后头痛 术后护理 体位饮食常见并发症的观察 出血喉上神经损
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论