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科学坐月子 1 产褥期临床表现 产褥期身体的变化 产褥期生活常识 产褥期医学知识 享 内 分 容 坐月子的必要性 月子饮食 2 一 坐月子的必要性 3 什么叫坐月子 传统上人们将产后一个月称为 坐月子 产妇由于分娩时出血多 加上出汗 腰酸 腹痛 非常耗损体力 气血 筋骨都很虚弱 这时候很容易受到风寒的侵袭 需要一段时间的调补 因此产后必须坐月子才能恢复健康 4 胎盘娩出 6周 坐月子多长时间 全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态 5 坐月子的必要性 母乳喂养成功 适应全身各系统的明显变化 哺育新生儿 顺利康复 产褥期主要任务 6 二 产褥期身体的变化 7 孕4周宝宝开始在妈妈体内发育 孕24周开始充满准妈妈的整个子宫 孕37周宝宝足月了 胎盘剥离 胎盘娩出 怀孕分娩过程 8 产褥期全身各系统变化 产褥期身体的变化 腹壁 泌尿系统 消化系统 3 4 5 循环系统 2 生殖系统 1 9 产褥期全身各系统变化 10 生殖系统变化 子宫 11 宫颈 产后1周宫口关闭 生殖系统变化 产后4周恢复至非孕时状态 12 分娩后阴道腔扩大 阴道粘膜皱襞减少或消失 产褥期结束仍不能完全恢复至未孕时的紧张度 生殖系统变化 阴道 13 生殖系统变化 外阴 处女膜在分娩时撕裂 形成残缺的处女膜痕 分娩后轻度水肿 于产后2 3日逐渐消退 14 盆底组织 生殖系统变化 15 循环系统变化 子宫胎盘血循环终止 大量血液从子宫涌入产妇体循环 潴留的组织间液回吸收 16 消化系统变化 妊娠期胃肠肌张力及蠕动均减弱 妊娠期胃酸分泌量减少 产后需1 2周逐渐恢复 17 泌尿系统变化 妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出 产后1周内尿量增多 18 腹壁变化 下腹正中线的色素沉着逐渐消退 妊娠纹由紫红色变成银白色 产后腹壁明显松弛 需在产后6 8周逐渐恢复 19 三 产褥期临床表现 20 产褥期临床表现 体温 子宫复旧 产后宫缩痛 恶露 褥汗 在产后10天左右子宫就缩回到原来的状态 4 6周后子宫得到完全恢复 产后1 2日出现 持续2 3日消失 血性恶露 色鲜红 量多 持续3 4天浆液恶露 色淡红 持续10天左右白色恶露 色泽较白 质粘稠 持续约3周 分娩后头几天 产妇出汗特别多 尤其在饭后 活动后 睡觉时和醒后出汗更多 多数在正常范围可在产后24小时内略升高一般不超过38 泌乳热 产后3 4天出现37 8 39 持续4 16小时 21 四 产褥期生活常识 22 产后体操 居室 卫生 活动与休息 束腰 性生活 产褥期生活常识 23 居室 24 活动与休息 阴道分娩 产后6 12小时即可起床轻微活动 次日可在室内随意走动 钳产等适当推迟活动时间 25 术后6小时绝对卧床休息6小时后可在床上活动 如翻身 侧卧等次日可在床上坐起 起床活动 活动与休息 剖宫产 26 尽早活动的好处 有利于子宫的复旧及恶露的排出 促进肠蠕动 防止肠粘连 加强胃肠道的功能增进食欲 减少便秘 预防褥疮 预防静脉血栓形成 促进膀胱排尿功能恢复 减少感染 27 1 2 3 产后前3周仍以卧床休息为主 3周以后才能进行家务劳动 每日睡眠8小时以上 活动与休息 28 MORETHANTEMPLATEClickheretoaddyoutotheCenterofthenarrativethought 活动的原则 尽早活动 循序渐进 量力而行 29 产后24小时即可开始做产后保健操 难产产妇可推迟2 3天 每日1 2次 每次15 30分钟 循序渐进 产后体操 30 呼吸运动 仰卧位 两臂伸直平放于体侧深吸气使腹壁下陷内脏牵引向上 然后呼气 功效 运动腹部 活动内脏 产后体操 31 举腿运动 仰卧位 两臂伸直平放于体侧左右腿轮流举高与身体成一直角 功效 加强腹直肌和大腿肌肉力量 产后体操 32 缩肛运动 仰卧位 双膝屈膝分开再用力向内合拢 同时吸气收缩肛门 坚持3 5秒然后双膝分开 并呼气放松肛门 功效 锻炼盆底肌肉 产后体操 33 要淋浴 不可盆浴浴室要保暖 防署防风洗澡时间以5 10分钟为宜水温35 37 产妇刷牙一定要用温水 避免冷水刺激 刷牙 洗澡 会阴处理 洗头 保持清洁 避免感染促进头皮血液循环 保持好的发质刺激头皮上的经络 提高精神 保持有伤口的会阴清洁 促进会阴伤口的愈合 祛除异味 每天早晚各刷牙一次每次进食后漱口 每次大小便后要随时用温开水由前向后冲洗或擦洗外阴会阴垫和卫生巾合格的 要勤换 内裤要勤洗 阴道分娩无伤口 分娩2 3天后即可洗澡阴道分娩有伤口剖宫产拆线后2 3天伤口愈合好即可洗澡 产后第一周内就可以洗头电吹风将头发吹干不要湿着头发结辫或睡觉 产后卫生 34 产后束腰 除此之外产后不主张束腰 产褥期后生殖器官恢复正常方可束腰 35 束腰的危害 使腹压增加 盆底组织对生殖器官的支撑力下降 子宫下垂子宫严重后倾后屈阴道前后壁膨出 妊娠期间所增加的脂肪约3345克同时分布于胸部 腹部和臀部 这些脂肪并不会因为产后束腰而消失 盆腔炎 盆腔淤血综合征等 盆腔血液运行不畅 抵抗力下降 腹胀 消化不良 便秘及痔疮 妨碍了腹腔器官的血液循环 36 产褥期内禁止性生活 产后康复顺利者6 8周经医生检查 一切情况良好 即可恢复性生活 产后性生活 37 五 产褥期医学知识 38 剖宫产切口 切口愈合约需一周 完全复原则需4 6个月 术后再次妊娠者两次分娩时间间隔2年以上 术后6 7天左右拆线 术后平卧位是对子宫收缩疼痛最敏感的体位应采取侧卧位 使身体和床成20 30 角可减轻疼痛 产后切口 39 会阴切口 切口愈合约3 5天 产后3 5天拆线 拆线后愈合并不牢固 如用力下蹲 大腿过度外展等动作易使伤口再度裂开 要注意保护 产后切口 40 不哺乳 哺乳 产后6 10周 产后4 6个月 产后月经恢复 41 产后哺乳 感冒可否哺乳 如持续高热则暂停哺乳 乳腺炎可否哺乳 形成脓肿停止哺乳 乳腺炎早期继续哺乳 42 避孕套 哺乳期首选 避孕药 哺乳期禁用 宫内节育环 阴道分娩后3个月剖宫产后6个月 避孕 产后避孕 43 产后检查 产后访视 产后健康检查 产妇出院后3日内 产后14天 产后28天分别做3次产后访视 产妇饮食 睡眠及心理状况 检查乳房 了解哺乳情况观察子宫复旧及恶露 观察切口 产后6周到原分娩医院进行 全身检查 血压 脉搏 血尿常 哺乳情况若有内科合并症或产科合并症应作相应检查 妇检 产后检查 44 六 月子饮食 45 月子饮食 46 月子饮食的重要性 产后两大任务 产妇自身身体恢复 哺乳宝宝 营养 营养饮食对于月子里的产妇尤其重要 营养调配不好 母亲身体难以康复 容易得病 影响哺乳及宝宝的生长发育 47 大米 玉米 小米 粳米 紫米 红薯 酒酿 糯米酒 产后适宜的食物 48 鸡蛋 牛奶 猪肝 鲫鱼 鲤鱼 黄花鱼 虾 乌鸡 鸡肉 猪蹄 羊肉 鸭肉 蛤蜊 肉蛋奶类 产后适宜的食物 49 豆腐 木耳 香菇 核桃 紫菜 生姜 海带 红枣 竹荪 红糖 黄豆 黑豆 红豆 芝麻 花生 香油 栗子 产后适宜的食物 50 胡萝卜 菠菜 西蓝花 红苋菜 黄花菜 番茄 白菜 莴笋 黄豆芽 芦笋 油菜 芹菜 莲藕 土豆 南瓜 产后适宜的食物 51 奇异果 香蕉 苹果 橙子 山楂 葡萄 橘子 龙眼 荔枝 榴莲 菠萝 红枣 橄榄 木瓜 产后适宜的食物 52 少食多餐 一日进食5 6次 正确的进餐顺序 汤 青菜 饭或面等主食 肉 半小后再进食水果 食材选择应用五色搭配的原理 黑 绿 红 黄 白 五色食物都杂食用 尽量选择应季的 当地盛产的食物 食物要松软 可口 易消化 不宜食生 冷 硬的食物 产后饮食注意点 53 红糖水不宜