链状带绦虫 肥胖带绦虫ppt课件.ppt

人体寄生虫学 3 一 形态 二 生活史 三 致病 五 流行与防治 四 诊断 概述 4 概述 又称 猪肉绦虫 猪带绦虫 有钩绦虫古代医著称之为 寸白虫 或 白虫 请观看 猪带绦虫活成虫 视频 链状带绦虫 Taeniasolium 5 一 形态 乳白色 扁长如带 长2 4m链体由700 1000个节片组成 节片较薄 略透明头节 近球形 具4个吸盘 顶突和小钩幼节 细小 外形短而宽 链状带绦虫 Taeniasolium 6 一 形态 成节 每节含发育成熟的雌雄生殖器官各一套 睾丸150 200个 卵巢分三叶 链状带绦虫 Taeniasolium 7 一 形态 孕节 子宫内充满虫卵 分支不整齐 每侧约7 13支 请观看 孕节 视频 链状带绦虫 Taeniasolium 8 一 形态 完整虫卵 卵壳薄而脆弱 多已脱落 成不完整虫卵 不完整虫卵 圆球形 直径31 43 m 外层为厚的胚膜 棕黄色 具有放射状条纹 内含六钩蚴 胚膜 六钩蚴 卵壳 完整虫卵 不完整虫卵 链状带绦虫 Taeniasolium 9 一 形态 完整虫卵 不完整虫卵 卵壳 链状带绦虫 Taeniasolium 10 一 形态 白色 半透明 卵圆形囊状体 大小 8 10 mm 5mm 囊内充满透明囊液 囊壁外为皮层 内为间质层 间质层向内形成翻卷收缩的头节 链状带绦虫 Taeniasolium 11 一 形态 活囊尾蚴 请观看 活囊尾蚴 视频 链状带绦虫 Taeniasolium 12 二 生活史 随肠壁血流至全身 自体外 自体内感染 异体感染 被猪食入 六钩蚴 囊尾蚴 人 孕节 虫卵 六钩蚴 人生食 半生食猪肉 链状带绦虫 Taeniasolium 囊尾蚴 成虫 13 二 生活史 链状带绦虫 Taeniasolium 14 二 生活史 生活史要点 人是唯一终宿主 成虫寄生于人小肠 猪和野猪是主要的中间宿主 人也可作为其中间宿主 猪带绦虫病是因人误食生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉后 而囊尾蚴病则是食入虫卵而感染 囊尾蚴可寄生于人体多个组织器官 尤以皮下肌肉 脑 眼多见 链状带绦虫 Taeniasolium 15 二 生活史 米猪肉 箭头所示者为囊尾蚴 链状带绦虫 Taeniasolium 16 三 致病 排节片是主诉 患者多因从肛门排出节片而就诊 主要表现为消化道症状 偶有异位寄生 感染期是囊尾蚴 1 成虫 猪带绦虫病 多感染1条 致病机制 主要是压迫 占位和化学刺激 危害程度取决于 寄生部位 数量及宿主反应 感染期是虫卵 2 幼虫 囊尾蚴病 囊虫病 链状带绦虫 Taeniasolium 17 临床分型 三 致病 皮下及肌肉囊尾蚴病 酸痛 无力 假性肌肥大症 皮下包块或结节 脑囊尾蚴病 癫痫发作 颅内压增高 神经精神症状为三大主症 眼囊尾蚴病 视力障碍 失明 链状带绦虫 Taeniasolium 18 皮下及肌肉囊尾蚴病 三 致病 链状带绦虫 Taeniasolium 19 三 致病 舌囊尾蚴病 链状带绦虫 Taeniasolium 20 三 致病 假性肌肥大症 链状带绦虫 Taeniasolium 21 三 致病 脑囊尾蚴病 链状带绦虫 Taeniasolium 22 眼囊尾蚴病 三 致病 链状带绦虫 Taeniasolium 23 三 致病 眼巩膜囊尾蚴 视网膜囊尾蚴 链状带绦虫 Taeniasolium 24 四 诊断 询问病史 排节片史 吃生 半生猪肉史粪检 查孕节或虫卵 注意与牛带绦虫病鉴别 活检 皮下包块 结节检眼镜 眼部囊尾蚴影像学检查 X线 B超 CT MRI等技术免疫学试验 IHA ELISA Dot ELISA 链状带绦虫 Taeniasolium 25 四 诊断 肝囊虫病CT影像 链状带绦虫 Taeniasolium 26 四 诊断 脑囊虫病CT影像 链状带绦虫 Taeniasolium 27 五 流行与防治 世界 分布很广 感染率不高 主要流行于欧洲 中南美国家以及亚洲的印度等国 我国 27个省 市有病例报道 主要分布于黑龙江 吉林 山东 河北 河南 云南和广西等省 农村高于城市 以青壮年为主 据2001 2004年全国重要寄生虫病调查资料显示 全国31个省 区 市 人群中囊尾蚴病血清阳性率为0 58 链状带绦虫 Taeniasolium 28 五 流行与防治 1 自体内感染 2 自体外感染 3 异体感染 约16 25 猪带绦虫病患者伴有囊尾蚴病 囊尾蚴病患者中约55 6 伴有猪带绦虫寄生 链状带绦虫 Taeniasolium 29 五 流行与防治 1 猪的饲养方式致猪感染囊尾蚴 2 人食肉的习惯或方法不当感染方式 吃未熟或生吃含囊尾蚴的猪肉如 云南省少数民族地区的 生皮 剁生 噢嚅 云南 过桥米线 福建 沙茶面 西南地区 生片火锅 等 链状带绦虫 Taeniasolium 30 五 流行与防治 猪的饲养方式不当 链状带绦虫 Taeniasolium 31 五 流行与防治 人饮食习惯不良或方法不当 链状带绦虫 Taeniasolium 32 五 流行与防治 1 驱虫治疗病人槟榔 南瓜子法 吡喹酮 甲苯达唑 治疗囊尾蚴病 手术摘除虫体 2 管理厕所 猪圈 杜绝猪的放养 3 加强肉类检查 4 加强卫生健康教育不吃生肉或半生肉 切生猪肉和熟食的刀 砧板要分开 肉类检疫 链状带绦虫 Taeniasolium 33 一 形态 二 生活史 三 致病 五 流行与防治 四 诊断 概述 34 概述 又称 牛肉绦虫 牛带绦虫 无钩绦虫古藉称 白虫 寸白虫 等 请观看 牛带绦虫活成虫 视频 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 35 一 形态 形态特征 外观与猪带绦虫相似 但虫体更长 节片更多 蠕动孕节 请观看 蠕动孕节 视频 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 36 一 形态 牛带绦虫与猪带绦虫的形态区别 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 37 一 形态 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 牛带绦虫与猪带绦虫的形态区别 38 一 形态 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 39 一 形态 猪带绦虫成节 牛带绦虫成节 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 40 一 形态 猪肉绦虫孕节 牛肉绦虫孕节 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 41 二 生活史 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 42 二 生活史 成虫寄生部位 人小肠上段终宿主 人 唯一 中间宿主 牛 羊等 美洲驼 长颈鹿 羚羊 感染期 囊尾蚴感染方式 食入含活囊尾蚴的牛肉成虫寿命 20 30年 生活史要点 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 43 三 致病 患者多无明显症状 或仅有腹部不适 饥饿痛 消化不良 腹泻或体重减轻等症状 有孕节从肛门逸出 77 8 和肛门瘙痒的症状 偶可导致阑尾炎 肠腔阻塞等并发症 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 44 四 诊断 询问病史对发现牛带绦虫病很有意义 粪检可找到虫卵或孕节 肛门拭子法查虫卵效果较好 肥胖带绦虫 Taeniasaginata 45 五 流行与防治 世界性分布 在多食牛肉 尤其是有吃生的或不熟牛肉习惯的地区和民族中形成流行 我国20多个省 自治区 市存在散发病例 在若干少数民族地区呈地方性流行 流行因素 1 病人和带虫者粪便污染牧草和水源 2 人食牛肉的方法不当 肥胖带绦虫 Taeniasaginat