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文档简介

CaseProtocol 1 主诉 患者最迫切要求解决的问题 希望达到的效果 矫治计划的制定应针对它而定 2 现病史 系统病史 有无全身急慢性疾病 传染性疾病 糖尿病 心脏病 血友病 癫痫 鼻炎 扁桃体肥大 外伤史 长期服药史 过敏史口腔疾病史 牙体 牙周病史及治疗史 3 既往史 口腔不良习惯 吮指 咬下唇 咬物习惯 吐舌 口呼吸及吞咽异常 睡眠习惯 替牙异常 乳牙早失 滞留 恒牙早失 乳尖牙磨耗不足 先天缺牙 额外牙 易位牙 唇腭裂 系带异常 乳前牙外伤 4 家族史 家族中有无类似错合 母亲妊娠时的年龄 健康 营养状况 有无外伤史 是否接受过放射线婴幼儿时期喂养方式及哺乳情况正畸治疗史 5 正面像 面部对称性 上中下面高比 下颌角的形态和大小 颏中线有无偏斜面部有无外伤和瘢痕 有无唇腭裂等特殊畸形唇齿关系 有无开唇露齿 口唇闭合是否自然 形态有无过短或外翻 6 3 4面像 更能反映面部软组织 皮纹等真实情况微笑像 有无露龈笑 7 侧面像 面型下颌平面角唇突度 Ricketts审美平面 鼻唇角 颏唇沟 8 正面合像 牙发育阶段 牙列式 有无形态 大小异常 缺失牙或额外牙牙齿钙化 龋齿 牙周情况 口腔卫生 牙龈状况 9 牙齿排列是否整齐 有无拥挤 间隙及其量牙弓中线 休息位 咬合位 前牙覆盖 反合 反覆盖大小及反合存在范围 10 侧面合像 磨牙尖牙关系有无后牙反合 锁合上下颌基骨前突后缩 牙槽骨丰满度 11 合面像 弓形 尖圆形 方圆形 卵圆形 牙弓宽度关系 上下牙弓形态是否对称 协调 宽度值有无腭盖高拱横 纵合曲线唇舌颊系带 舌头 12 关节检查 问 有无关节区 咀嚼肌 头部疼痛 开口弹响 开口受限 外伤史触 同上测 最大开口度 有无开闭口偏斜 13 模型分析 间隙分析 拥挤度 spee曲线 下前牙倾斜度 Bolton指数 14 曲面断层片 牙齿数目 牙胚发育情况 有无牙胚缺失 多生牙 第三磨牙有无观察有无牙根畸形和吸收 估计牙轴倾斜度 有无牙齿异位或阻生牙周基本状态颌骨对称性 髁突形态 15 头影测量分析 SNA SNB ANB角 上下颌相对位置关系MP FH角 下颌平面陡度及面部高度NA PA角 上颌的突缩程度NP FH角 下颌的突缩程度Wits值 上下颌骨前部相互位置关系 16 U1 NA角 U1 NA距 上中切牙倾斜度和突度L1 NB角 L1 NB距 下中切牙倾斜度和突度L1 MP角 下中切牙唇舌向倾斜度U1 L1 上下中切牙凸度 17 Z角 软组织颏前点至唇突点连线与眼耳平面交角EP UL 上唇凸点至E平面距离

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