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文档简介

2016年输血病历质量管理PDCA 消化内科2017年3月22日 目录 一 背景二 发现问题三 分析原因四 制定措施五 进行整改六 效果确认七 持续改进 一 背景 概述临床用血审核制度是医疗核心制度之一 在消化内科 输血和 或 血液制品在抢救消化道大出血过程中是重要措施之一 但必须严格掌握其适应症与禁忌症 防止出现各种可能的差错或不良反应发生 今就2016年度我科输血管理情况向大家做一汇报 一 背景 一 背景 一 背景 医院下发的2016年度质量与安全管理目标及计划 一 背景 医院下发的2016年度质量与安全管理目标及计划 二 发现问题 输血前评估 输血后评价 符合 不符合 二 发现问题 流程中发现问题 通过输血流程的梳理 我们发现 临床输血主要问题如下 一是输血前评估不规范 医师对病人输血适应症的掌握不严 二是输血知情同意的签署不规范 应该在病人及家属理解的情况下签署 三是输血的申请 审批及核对欠佳 四是输血前的检测不规范 五是输血过程的操作存在不到位 六是输血后的观察及效果评价不完整 七是输血治疗的记录以及随访存在缺陷 二 发现问题 用临床合理用血自查输血病历查检表 对2016年1 6月的所有输血病历进行检查 三 发现问题 三 发现问题 三 主要问题 通过柏拉图发现 主要问题为以下三点 1 输血治疗的记录不合格2 知情同意书的签署不合格3 输血后效果评估不合格而这些主要问题 都体现在输血病历的不合格 四 原因分析 四 深层原因 表层原因 过渡原因 深层原因 1医生忙 4职能科室监管不到位 6思想不重视 责任感不强 7制度落实不到位 3奖惩力度不够 2流程不合理 5知识更新慢 培训力度不够 五 制定措施 对策表 六 进行整改 P D C A 六 进行整改 P D C A 六 进行整改 P D C A 七 效果确认 七 效果确认 七 效果确认 七 效果确认 八 持续改进 通过2016年下半年与上半年输血病人存在的问题 分析原因 认真整改 达到了改进的目的取得了较好的效果 但仍然存在某些方面问题与
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