溺水急救PPT课件.ppt

溺水 2019 12 29 1 定义 溺水又称淹溺 是指人淹没于水中 常因失足落水或游泳时发生意外所致 由于呼吸道被水 污泥 藻草等物堵塞 湿性溺死占90 或因喉头 气管发生反射性痉挛 干性溺死占10 而造成窒息和缺氧 甚至造成呼吸 心跳停止而死亡 2019 12 29 2 概述 淹溺的进程很快 若抢救不及时一般4 6min即可呼吸心跳停止死亡 研究指出 溺水者溺水6 9min死亡率达65 超过25min 就可100 合并严重的后遗症甚至死亡 但是 若在1 2min内得到正确救护 挽救成功率可以达到100 因此 溺水急救必须分秒必争 2019 12 29 3 早期的死亡原因 水 污泥 藻草类等物进入口鼻 气管和肺阻塞呼吸道而窒息 湿性溺死 因呛水 惊恐 寒冷等刺激 反射性的喉头 气管 支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息 干性溺死 淡水溺水的血液稀释 出现溶血 血钾升高所致的心室纤颤 心跳停止 2019 12 29 4 早期的死亡原因 海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿 导致心力衰竭而死亡 跳水时 可因头部撞击硬物或木桩等引起颅脑外伤 在水中发生昏迷 死亡 发生溺水时 救护人员在水中寻找溺水者时间过久 使溺水者被救上岸时已经丧失抢救时机而死亡 2019 12 29 5 病因与病理生理 溺水的基本病理改变是窒息 缺氧所致脑 心功能受损 因血管舒缩中枢抑制 心肌缺氧 变性 坏死 出现循环衰竭 肺部积水致肺发生通气障碍 机体缺氧又可导致代谢性酸中毒 因海水与淡水渗透压不同 对机体影响各异 2019 12 29 6 临床表现 溺水的环境及时间长短 决定窒息后病症的轻重 常见症状有面部青紫 肿胀 双眼充血 口 鼻 气道外溢血性泡沫 上腹膨胀 四肢厥冷 血压下降 昏迷 抽搐 呼吸浅速或不规则 双肺布满湿罗音 心音弱或律不齐 重则出现室性纤维颤动 一般先呼吸停止 而后心脏停搏 2019 12 29 7 溺水施救原则 1 首先应将溺水者尽快救出水面 2 保持呼吸道通畅 将溺水者平放在地面 迅速撬开口腔 清除口腔和鼻腔异物如淤泥 杂草等 并拉舌于口外 防止后坠 使其口呼吸道通畅 3 倒出腹腔内吸入物 但要注意不可一味倒水而延误抢救时间 倒水方法 将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上 头部朝下 按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出 或者抱住患者双腿 让其腹部扒在术者肩背上 头下垂 促水排出 4 迅速恢复有效呼吸 当溺水者呼吸停止或极为微弱时 应该立即实施人工呼吸法 必要时施行胸外心脏按压 并一直坚持到专业救护人员到来 2019 12 29 8 溺水的自救和急救 自救 不会游泳者 采取仰面体位 头顶向后 口鼻向上露出水面 保持冷静 设法呼吸 等待他救 会游泳者 当腓肠肌痉挛时 将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉 使大脚趾跷起 持续用力 直至剧痛消失 痉挛也就停止 若手腕肌肉痉挛 自己将手指上下屈伸 并采取仰卧位 用两足划游 2019 12 29 9 在水中发生抽搐时的自救方法 在水中发生肌肉抽搐时 首先要保持镇定 然后用力拉长 伸展 抽搐的肌肉 如小腿肚子抽搐 最常见的抽搐部位 先用一手按住膝盖另一只手抓住脚底或脚趾做勾脚动作 并用力向身体方位拉 反复几次即可缓解 2019 12 29 10 溺水的急救 方法一 可将救生圈 竹竿 木板等物抛给溺水者 再将其拖至岸边 2019 12 29 11 2019 12 29 12 2019 12 29 13 溺水的急救 方法二 若没有救护器材 会游泳者可以入水直接救护 接近溺水者时要转动他的髋部 使其背向自己然后拖运 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法 2019 12 29 14 水中徒手救人的方法 2019 12 29 15 2019 12 29 16 2019 12 29 17 2019 12 29 18 倒水倒水的动作要快 如果无水倒出 就不要硬倒 要迅速进行下一个环节 其方法如下 2019 12 29 19 人工呼吸及胸外按压 2019 12 29 20 胸外按压的方法 2019 12 29 21 预防淹溺的措施 不要私自外出游泳 尤其是单独外出游泳不要到不熟悉的水域游泳游泳训练时 要严密组织 科学施训游泳前应做好充分的准备活动不要在不明水情的情况下跳水和潜水不