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病理生理学【315题，共315分，280分合格】 1、急性期反应蛋白具有哪些生物学功能 A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤 B、清除异物和坏死组织 C、抗感染、抗损伤 D、结合、运输功能 E、其余选项都对 正确答案：E 答案解析： 2、免疫系统 A、通常被应激反应抑制 B、通常被应激反应激活 C、是应激反应的重要组分 D、不参与应激反应 E、是保护性应激反应的中心环节 正确答案：C 答案解析： 3、应激性溃疡的发生主要是因为 A、幽门螺杆菌感染 B、胃酸过多 C、胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃黏膜 D、胃黏膜缺血和H+反向扩散 E、A+B+C 正确答案：D 答案解析： 4、下列哪项反应不会在应激中发生 A、心肌收缩力加强 B、心率加快 C、皮肤血管收缩 D、肾动脉扩张 E、心输出量增加 正确答案：D 答案解析： 5、应激性溃疡发生的最主要机制是 A、黏膜缺血 B、糖皮质激素分泌增多 C、胃黏膜合成前列腺素增多 D、全身性酸中毒 E、血浆-内啡肽增多 正确答案：A 答案解析： 6、应激时免疫功能减弱,主要是由于 A、生长激素分泌增加 B、盐皮质激素分泌增加 C、糖皮质激素分泌增加 D、胰高血糖素分泌增加 E、胰岛素分泌减少 正确答案：C 答案解析： 7、关于热休克蛋白（HSP）的错误说法是 A、HSP也称为应激蛋白 B、HSP普遍存在于整个生物界 C、HSP首先在果蝇中发现 D、HSP在进化的过程中保守性很小 E、HSP可提高细胞的应激能力 正确答案：D 答案解析： 8、应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能 A、抑制免疫 B、促进凝血 C、减少自由基 D、抑制蛋白酶作用 E、消除异物和坏死组织 正确答案：A 答案解析： 9、应激反应是代谢的改变,哪一项是错误的 A、代谢率明显升高 B、主要依靠血糖维持机体能量供应 C、出现应激性糖尿 D、蛋白质分解增强,出现负氮平衡 E、脂肪分解增加 正确答案：B 答案解析： 10、应激时起分泌增加,引起血糖升高的是 A、胰高血糖素 B、胰岛素 C、抗利尿激素 D、-内啡肽 E、促性腺激素释放激素 正确答案：A 答案解析： 11、应激时起分泌减少,引起血糖升高的是 A、胰高血糖素 B、胰岛素 C、抗利尿激素 D、-内啡肽 E、促性腺激素释放激素 正确答案：B 答案解析： 12、应激引起镇痛的是 A、胰高血糖素 B、胰岛素 C、抗利尿激素 D、-内啡肽 E、促性腺激素释放激素 正确答案：D 答案解析： 13、长期精神压力可诱发 A、应激性溃疡 B、PTSD C、外伤性骨折 D、高血压 E、急性心律失常 正确答案：D 答案解析： 14、经历强烈恐怖刺激后可能引起 A、应激性溃疡 B、PTSD C、外伤性骨折 D、高血压 E、急性心律失常 正确答案：B 答案解析： 15、突发性负面消息常诱导 A、应激性溃疡 B、PTSD C、外伤性骨折 D、高血压 E、急性心律失常 正确答案：E 答案解析： 16、与应激无关的疾病是 A、应激性溃疡 B、PTSD C、外伤性骨折 D、高血压 E、急性心律失常 正确答案：C 答案解析： 17、下列关于细胞信号转导的叙述哪项是错误的 A、机体所有生命活动都是在细胞信号转导和调控下进行的 B、细胞通过受体感受胞外信息分子的刺激,经细胞内信号转导系统的转换而影响生物学功能 C、水溶性信息分子需要与膜受体结合,才能启动细胞信号转导过程 D、脂溶性信息分子需与胞外或核受体结合,启动细胞信号转导过程 E、G蛋白介导的细胞信号转导途径中,其配体以生长因子为代表 正确答案：E 答案解析： 18、讫今发现的最大受体超家族是 A、GPCR超家族 B、细胞因子受体超家族 C、酪氨酸蛋白激酶型受体家族 D、离子通道型受体家族 E、PATK型受体家族 正确答案：A 答案解析： 19、下列关于家族性高胆固醇血症的说法不正确的是 A、是一种遗传性受体病 B、有基因突变引起的LDL受体缺陷症 C、患者血浆LDL含量异常升高 D、患者血浆HDL含量异常升高 E、易出现动脉粥样硬化 正确答案：D 答案解析： 20、重症肌无力的主要信号转导障碍是 A、Ach分泌减少 B、体内产生抗N-Ach受体的抗体 C、Na+通道障碍 D、抗体N-Ach受体结合 E、Ach与其受体结合障碍 正确答案：B 答案解析： 21、桥本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）的主要信号转导障碍是 A、促甲状腺素分泌减少 B、促甲状腺素受体下调或减敏 C、Gs含量减少 D、刺激性TSH受体抗体与受体结合 E、阻断性TSH受体抗体与受体结合 正确答案：E 答案解析： 22、霍乱毒素感染细胞内信号转导过程的关键环节是 A、促进Gs与受体结合 B、刺激Gs生成 C、使Gs处于不可逆激活状态 D、使Gs处于不可逆失活状态 E、cAMP生成增加 正确答案：C 答案解析： 23、激素抵抗综合征是由于 A、激素合成障碍 B、体内产生了拮抗相关激素的物质 C、靶细胞对激素反应性降低 D、靶细胞对激素反应性过高 E、激素的分解增强 正确答案：C 答案解析： 24、下列哪种物质未参与酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导 A、ERK B、PI3K C、STAT D、PLC E、NO 正确答案：E 答案解析： 25、与细胞生长、分化、凋亡密切相关的信号转导途径中的关键物质是 A、cAMP B、MAPK C、IP3 D、Ca2+ E、PKC 正确答案：B 答案解析： 26、G蛋白异常参与了以下哪种疾病的发病 A、家族性高胆固醇血症 B、重症肌无力 C、假性甲状旁腺功能减退症 D、甲状腺素抵抗综合征 E、自身免疫性甲状腺病 正确答案：C 答案解析： 27、表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导 A、腺苷酸环化酶途径 B、DG-PKC途径 C、JAK-STAT D、鸟苷酸环化酶途径 E、受体TPK途径 正确答案：E 答案解析： 28、重症肌无力属于 A、遗传性受体病 B、自身免疫性受体病 C、多个环节信号转导异常 D、G蛋白异常 E、核受体异常 正确答案：B 答案解析： 29、介导白介素信号转导的是 A、SH2区 B、非受体酪氨酸蛋白激酶 C、Gq D、受体酪氨酸蛋白激酶 E、PKA 正确答案：B 答案解析： 30、cAMP激活的是 A、SH5区 B、非受体酪氨酸蛋白激酶 C、Gq D、受体酪氨酸蛋白激酶 E、PKA 正确答案：E 答案解析： 31、血小板源生长因子激活的是 A、SH6区 B、非受体酪氨酸蛋白激酶 C、Gq D、受体酪氨酸蛋白激酶 E、PKA 正确答案：D 答案解析： 32、与Gs偶联的受体是 A、肾上腺素能受体 B、全部都不对 C、2肾上腺素能受体 D、M2胆碱能受体 正确答案：A 答案解析： 33、促甲状腺素（TSH）激活的G蛋白是 A、Gs B、Gi C、全部都不对 D、G12 正确答案：A 答案解析： 34、与细胞周期驱动力和抑制量无直接关系的是 A、cyclin B、CDK C、CKI D、checkpoint E、其余选项都无关 正确答案：D 答案解析： 35、下列哪一个是细胞周期素依赖性激酶 A、cyclinA B、cuclinC C、cyclinE D、CDK1 E、CKI 正确答案：D 答案解析： 36、下列与癌基因C-myc协同作用能诱导转基因小鼠发生B淋巴瘤的是 A、cyclinD1 B、p16Ink4a C、cyclinE D、p53 E、CDK4 正确答案：A 答案解析： 37、1,25-二羟维生素D3处理Hela细胞,可增加下列哪项表达量而抑制癌细胞生长 A、p53 B、cyclinE C、p27 D、cyclinD1 E、p16 正确答案：C 答案解析： 38、肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致 A、cyclin B、CKI C、CDK D、泛素 E、p53 正确答案：C 答案解析： 39、关于细胞凋亡下列说法哪项不正确 A、细胞凋亡是由内外因素触发预存的死亡程序的过程 B、其生化特点是有新的蛋白质合成 C、其形态学变化是细胞结构的全面溶解 D、凋亡过程受基因调控 E、细胞凋亡也是一生理过程 正确答案：C 答案解析： 40、细胞凋亡的主要执行者是 A、溶酶体酶 B、核酸内切酶 C、巨噬细胞 D、蛋白激酶 E、干扰素 正确答案：B 答案解析： 41、细胞凋亡的关键性结局是 A、DNA片段断裂 B、核酸内切酶激活 C、凋亡蛋白酶激活 D、ATP生成减少 E、Ca2+内流增加 正确答案：A 答案解析： 42、促进细胞凋亡的基因有 A、p53 B、ICE C、Bax D、Fas E、其余选项都是 正确答案：E 答案解析： 43、细胞凋亡的双向调控基因是 A、p53 B、Bcl-x C、CIP D、EIB E、ICE 正确答案：B 答案解析： 44、关于Bcl-2抗凋亡的主要机制,下列哪项不正确 A、抗氧化 B、抑制线粒体释放促凋亡蛋白质 C、降低线粒体跨膜电位 D、抑制凋亡调节蛋白 E、抑制caspases激活 正确答案：C 答案解析： 45、关于肿瘤发病机制,下列哪项错误 A、细胞凋亡受抑制 B、细胞增殖过度 C、肿瘤组织Bcl-2基因表达较低 D、p53基因突变或缺失 E、细胞存活大于死亡 正确答案：C 答案解析： 46、与细胞凋亡过度有关的疾病是 A、帕金森病 B、慢性甲状腺炎 C、结肠癌 D、白血病 E、肺癌 正确答案：A 答案解析： 47、细胞凋亡不足与过度并存的疾病是 A、心力衰竭 B、动脉粥样硬化 C、AIDS D、肝癌 E、胰岛素依赖性糖尿病 正确答案：B 答案解析： 48、人免疫缺陷病毒（HIV)感染引起的AIDS关键的发病机制是 A、CD4+淋巴细胞选择性增生,相关免疫反应功能增强 B、CD4+淋巴细胞选择性破坏,相关免疫缺陷 C、Fas基因表达下调,T淋巴细胞死亡增加 D、Fas基因表达下调,B淋巴细胞增殖过度 E、HIV诱导巨噬细胞凋亡 正确答案：B 答案解析： 49、含锌药物可用于治疗某些调往过度的疾病,其理由是 A、Zn2+可抑制核酸内切酶的活性 B、Zn2+阻止细胞内钙超载 C、Zn2+可防止线粒体m下降 D、Zn2+可促进细胞的增值 E、含锌药物作用机制同免疫抑制剂环胞霉素A 正确答案：A 答案解析： 50、CDK发挥作用是作为 A、调节亚基 B、催化亚基 C、CDK D、cyclin E、p53蛋白 正确答案：B 答案解析： 51、cyclin发挥作用是作为 A、调节亚基 B、催化亚基 C、CDK D、cyclin E、p53蛋白 正确答案：A 答案解析： 52、CKI抑制 A、调节亚基 B、催化亚基 C、CDK D、cyclin E、p53蛋白 正确答案：C 答案解析： 53、抑癌基因产物是 A、调节亚基 B、催化亚基 C、CDK D、cyclin E、p53蛋白 正确答案：E 答案解析： 54、转化生长因子（TGF-）属于 A、细胞周期的驱动力改变 B、增值抑制信号 C、CDK D、肿瘤 E、CDK活性增高 正确答案：B 答案解析： 55、cyclin、CDK和CKI表达过高或过低属于 A、细胞周期的驱动力改变 B、增值抑制信号 C、CDK D、肿瘤 E、CDK活性增高 正确答案：A 答案解析： 56、对细胞周期调控异常研究最为深入的疾病是 A、细胞周期的驱动力改变 B、增值抑制信号 C、CDK D、肿瘤 E、CDK活性增高 正确答案：D 答案解析： 57、在G1/S交界处检查的是 A、磷酸激酶 B、DNA复制检查点 C、DNA损伤检查点 D、CDK1 E、cyclin 正确答案：C 答案解析： 58、负责检查DNA复制进度的是 A、磷酸激酶 B、DNA复制检查点 C、DNA损伤检查点 D、CDK1 E、cyclin 正确答案：B 答案解析： 59、分子浓度在细胞周期各阶段呈周期性波动的是 A、磷酸激酶 B、DNA复制检查点 C、DNA损伤检查点 D、CDK1 E、cyclin 正确答案：E 答案解析： 60、可作为检查点传感器的是 A、磷酸激酶 B、DNA复制检查点 C、DNA损伤检查点 D、CDK1 E、cyclin 正确答案：A 答案解析： 61、介导TGF-增值抑制的靶蛋白可能是 A、CDK4 B、凋亡 C、CKI D、p53 E、p27 正确答案：A 答案解析： 62、属于CDK抑制物的是 A、CDK4 B、凋亡 C、CKI D、p53 E、p27 正确答案：C 答案解析： 63、p53过度表达可诱导 A、CDK4 B、凋亡 C、CKI D、p53 E、p27 正确答案：B 答案解析： 64、在人类肿瘤中发生突变率很高的基因是 A、CDK4 B、凋亡 C、CKI D、p53 E、p27 正确答案：D 答案解析： 65、被认为是致死性基因突变的是 A、CDK4 B、凋亡 C、CKI D、p53 E、p27 正确答案：E 答案解析： 66、细胞凋亡是一种 A、主动性细胞死亡 B、被动性细胞死亡 C、DNA片段花断裂 D、溶酶体相对完整 E、维持内环境稳定 正确答案：A 答案解析： 67、细胞坏死是一种 A、主动性细胞死亡 B、被动性细胞死亡 C、DNA片段花断裂 D、溶酶体相对完整 E、维持内环境稳定 正确答案：B 答案解析： 68、细胞凋亡的生化特点是 A、主动性细胞死亡 B、被动性细胞死亡 C、DNA片段花断裂 D、溶酶体相对完整 E、维持内环境稳定 正确答案：C 答案解析： 69、诱导因素经胞内信号转导可激活 A、CD+4淋巴细胞大量凋亡 B、核酸内切酶 C、抑制Bcl-2抗凋亡作用 D、细胞凋亡抑制物 E、促进细胞膜表达Fas/FasL 正确答案：B 答案解析： 70、使用外源性TNF抗肿瘤的可能机制是 A、CD+4淋巴细胞大量凋亡 B、核酸内切酶 C、抑制Bcl-2抗凋亡作用 D、细胞凋亡抑制物 E、促进细胞膜表达Fas/FasL 正确答案：C 答案解析： 71、阿霉素抗肿瘤的可能机制是 A、CD+4淋巴细胞大量凋亡 B、核酸内切酶 C、抑制Bcl-2抗凋亡作用 D、细胞凋亡抑制物 E、促进细胞膜表达Fas/FasL 正确答案：E 答案解析： 72、细胞凋亡不足引起的疾病是 A、肿瘤 B、心力衰竭 C、p53 D、动脉粥样硬化 E、Bcl-2 正确答案：A 答案解析： 73、细胞凋亡过度与不足共存引起的疾病是 A、肿瘤 B、心力衰竭 C、p55 D、动脉粥样硬化 E、Bcl-2 正确答案：D 答案解析： 74、抑制凋亡基因是 A、肿瘤 B、心力衰竭 C、p56 D、动脉粥样硬化 E、Bcl-2 正确答案：E 答案解析：Bcl-2基因是目前研究的最深入、最广泛的凋亡调控基因之一。 75、促进凋亡基因是 A、肿瘤 B、心力衰竭 C、p57 D、动脉粥样硬化 E、Bcl-2 正确答案：C 答案解析： 76、抑制核酸内切酶活性的事 A、Zn2+ B、HIV C、电离辐射 D、Bcl-3 E、环孢素A 正确答案：A 答案解析： 77、抑制线粒体膜电位下降的是 A、Zn2+ B、HIV C、电离辐射 D、Bcl-4 E、环孢素A 正确答案：E 答案解析： 78、增加肿瘤细胞对射线的耐受性的是 A、Zn2+ B、HIV C、电离辐射 D、Bcl-5 E、环孢素A 正确答案：D 答案解析： 79、诱导T白血病细胞凋亡的是 A、Zn2+ B、HIV C、电离辐射 D、Bcl-6 E、环孢素A 正确答案：C 答案解析： 80、黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有 A、镁依赖性蛋白水解酶 B、锌依赖性蛋白水解酶 C、钙依赖性蛋白水解酶 D、钼依赖性蛋白水解酶 E、铜依赖性蛋白水解酶 正确答案：E 答案解析： 81、一般认为再灌注时氧自由基最早来自于 A、线粒体 B、儿茶酚胺 C、脂质过氧化 D、中性粒细胞 E、内皮细胞 正确答案：E 答案解析： 82、下列物质,哪一项不属于自由基 A、O-2 B、OH C、LO D、H2O2 E、LOO 正确答案：D 答案解析： 83、人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是 A、心 B、脑 C、肺 D、肾 E、肠 正确答案：A 答案解析： 84、呼吸爆发是指 A、缺血-再灌注性损伤 B、肺通气量代偿性增强 C、中性粒细胞氧自由基生成大量增加 D、线粒体呼吸链功能增加 E、呼吸中枢兴奋性增高 正确答案：C 答案解析： 85、心肌缺血-再灌注损伤时钙代谢障碍的表现无哪一项 A、胞质钙超载 B、肌浆网摄钙能力下降 C、线粒体钙聚集 D、肌浆网钙聚集 E、线粒体中磷酸钙沉积 正确答案：B 答案解析： 86、缺血-再灌注导致细胞内钙超载的机制无哪一项 A、钠的平衡障碍 B、细胞膜通透性增高 C、溶酶体损伤 D、线粒体膜损伤 E、钙泵功能障碍 正确答案：A 答案解析： 87、无复流现象与下列哪项因素有关 A、心肌细胞肿胀 B、心肌细胞损伤 C、血管内皮细胞肿胀 D、心肌细胞收缩 E、微血管堵塞 正确答案：B 答案解析： 88、脑缺血-再灌注损伤时细胞内第二信使的变化为 A、cAMP和cGMP B、cAMP和cGMP C、cAMP和cGMP D、cAMP和cGMP E、cAMP和cGMP均正常 正确答案：C 答案解析： 89、评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是 A、ATP/CP及葡萄糖减少 B、CP及乳酸减少 C、cAMP减少 D、cGMP增多 E、过氧化脂质生成减少 正确答案：A 答案解析： 90、缺血-再灌注性心律失常最常见的类型 A、房性心律失常 B、房室传导阻滞 C、方式交界部阻滞 D、室性心律失常 E、房颤 正确答案：D 答案解析： 91、心、肺骤停后下列哪种器官复苏最困难 A、心 B、肺 C、脑 D、肝 E、肾 正确答案：C 答案解析： 92、有关钙超载导致再灌注损伤的机制无哪一项 A、细胞膜损伤 B、线粒体膜损伤 C、蛋白酶激活 D、细胞内酸中毒 E、胞膜Na+/Ca2+交换增加 正确答案：E 答案解析： 93、自由基对机体的损伤最主要是通过 A、蛋白质交联 B、直接损伤核酸 C、引发葡萄糖交联 D、脂质过氧化引起损伤 E、引起染色体畸变 正确答案：D 答案解析： 94、以下物质,哪个不是自由基 A、NO B、O-2 C、OH D、O2 E、LOO 正确答案：D 答案解析： 95、心肌顿抑最基本特征是缺血-再灌注后 A、心肌细胞坏死 B、代谢延迟恢复 C、结构改变延迟恢复 D、收缩功能延迟恢复 E、心功能立即恢复 正确答案：D 答案解析： 96、下列物质哪种酶不是自由基清除剂 A、过氧化氢酶 B、过氧化物酶 C、SOD D、CAT E、NADH氧化酶 正确答案：E 答案解析： 97、抑制黄嘌呤氧化酶的酶性自由基清除剂是 A、别嘌醇 B、去铁胺 C、谷胱甘肽过氧化物酶 D、二甲基亚砜 E、维拉帕米 正确答案：A 答案解析： 98、再灌注时钙超载的主要途径是 A、K2/Na2交换 B、Na2/Ca2异常交换 C、Na2/Ca2交换 D、L型通道 E、肌浆网钙释放通道 正确答案：B 答案解析： 99、催化中性粒细胞产生自由基的是 A、黄嘌呤氧化酶 B、NADPH氧化酶 C、蛋白激酶C D、磷脂酶 E、超氧化物歧化酶 正确答案：A 答案解析： 100、当氧在体内获得一个电子时生成 A、O2- B、H2O2 C、OH D、LO E、H2O 正确答案：A 答案解析： 101、当氧在体内获得二个电子时生成 A、O2- B、H2O2 C、OH D、LO E、H2O 正确答案：B 答案解析： 102、黄嘌呤氧化酶催化黄嘌呤可生成 A、黄嘌呤脱氢酶（XD） B、黄嘌呤氧化酶（XO) C、次黄嘌呤 D、黄嘌呤 E、尿酸 正确答案：E 答案解析： 103、黄嘌呤氧化酶的作用底物除了黄嘌呤还有 A、黄嘌呤脱氢酶（XD） B、黄嘌呤氧化酶（XO) C、次黄嘌呤 D、黄嘌呤 E、尿酸 正确答案：C 答案解析： 104、O-2形成的主要催化酶是 A、黄嘌呤脱氢酶（XD） B、黄嘌呤氧化酶（XO) C、次黄嘌呤 D、黄嘌呤 E、尿酸 正确答案：B 答案解析： 105、白细胞2整合素与内皮细胞的细胞间黏附分子1（ICAM-1)相互作用可导致 A、白细胞趋化 B、白细胞沿内皮细胞滚动 C、白细胞黏附和聚集 D、白细胞游走 E、白细胞产生氧自由基 正确答案：C 答案解析： 106、内皮细胞表面P-选择素与白细胞表面相应受体发生低亲和力相互作用可引起 A、白细胞趋化 B、白细胞沿内皮细胞滚动 C、白细胞黏附和聚集 D、白细胞游走 E、白细胞产生氧自由基 正确答案：B 答案解析： 107、内皮细胞交汇处表达的血小板-内皮细胞黏附分子1（PECAM-1）可促成 A、白细胞趋化 B、白细胞沿内皮细胞滚动 C、白细胞黏附和聚集 D、白细胞游走 E、白细胞产生氧自由基 正确答案：D 答案解析： 108、可将黄嘌呤氧化酶转化成黄嘌呤脱氢酶的是 A、超氧化物歧化酶（SOD) B、钙依赖性蛋白酶 C、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶 D、二甲基亚砜和甘露醇 E、过氧化氢酶和NADP氧化酶 正确答案：B 答案解析： 109、OH的清除剂是 A、超氧化物歧化酶（SOD) B、钙依赖性蛋白酶 C、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶 D、二甲基亚砜和甘露醇 E、过氧化氢酶和NADP氧化酶 正确答案：D 答案解析： 110、O-2的清除剂是 A、超氧化物歧化酶（SOD) B、钙依赖性蛋白酶 C、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶 D、二甲基亚砜和甘露醇 E、过氧化氢酶和NADP氧化酶 正确答案：A 答案解析： 111、可清除H2O2的是 A、超氧化物歧化酶（SOD) B、钙依赖性蛋白酶 C、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶 D、二甲基亚砜和甘露醇 E、过氧化氢酶和NADP氧化酶 正确答案：C 答案解析： 112、休克的发生主要由于 A、中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制 B、重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍 C、交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹 D、血量减少,回心血量不足,心输出量减少 E、血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降 正确答案：B 答案解析：休克的本质不是交感衰竭导致血管麻痹而是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。 113、休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A、先兴奋后抑制,最后衰竭 B、强烈兴奋 C、先抑制后兴奋 D、强烈抑制 E、改变不明显 正确答案：B 答案解析： 114、失血性休克血压下降早期主要与 A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关 B、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关 C、血压灌流不足、微循环血管大量扩张有关 D、血管紧张度下降、外周阻力降低有关 E、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关 正确答案：E 答案解析： 115、正常微循环中经常开放的通路是指 A、迂回通路 B、动-静脉短路 C、直捷通路 D、真毛细血管网 E、营养通路 正确答案：C 答案解析： 116、正常微循环中经常关闭的通路是 A、直捷通路 B、动-静脉短路 C、迂回通路 D、真毛细血管网 E、营养通路 正确答案：B 答案解析： 117、正常真毛细血管血流的调节主要与 A、交感神经的支配有关 B、毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C、毛细血管内皮细胞收缩有关 D、全身体液因素有关 E、局部体液因素有关 正确答案：E 答案解析： 118、休克微循环缺血期引起微血管收缩最主要的体液因素改变是 A、血管紧张素 B、MDF C、加压素 D、TXA2 E、儿茶酚胺 正确答案：E 答案解析：出现微循环血管持续痉挛的始动因素是交感-肾上腺髓质系统兴奋，已证明休克时血中儿茶酚胺含量比正常高几十倍甚至几百倍。 119、休克微循环缺血期微循环开放的血管可有 A、微动脉后微动脉直通毛细血管微静脉 B、动静脉吻合支 C、后微动脉 D、微静脉 E、毛细血管前括约肌 正确答案：B 答案解析： 120、休克微循环缺血期循环灌流的特点是 A、多灌少流,灌多于流 B、少灌少流,灌少于流 C、少灌多流,灌少于流 D、少灌少流,灌多于流 E、多灌多流,灌多于流 正确答案：B 答案解析： 121、休克微循环缺血期血液稀释的机制主要是 A、抢救休克时输液过多 B、血液稀释疗法 C、肝脾储血库收缩 D、血液重新分派 E、组织液反流入血 正确答案：E 答案解析： 122、休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在 A、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 B、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 C、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 D、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 E、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 正确答案：B 答案解析：休克缺血性缺氧期微循环少灌少流、灌少于流。毛细血管前阻力大于后阻力。 123、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是 A、少灌少流,灌少于流 B、多灌多流,灌多于流 C、少灌多流,灌少于流 D、多灌多流,灌少于流 E、灌而少流,灌多于流 正确答案：E 答案解析： 124、休克微循环淤血期微循环的变化表现在 A、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 B、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 C、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 D、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 E、毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 正确答案：D 答案解析： 125、休克时正确的补液原则是 A、如血压正常不必补液 B、“需多少,补多少” C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D、补充丧失的部分液体,“失多少,补多少” E、补液“宁多勿少” 正确答案：B 答案解析： 126、休克时血细胞比容变化的规律是 A、先正常后降低 B、先降低后升高 C、先正常后升高 D、先降低后正常 E、先升高后降低 正确答案：B 答案解析： 127、所谓“不可逆”性休克是指休克发展到 A、休克失代偿期 B、休克难治期 C、微循环淤血期 D、微循环缺血期 E、器官功能衰竭期 正确答案：B 答案解析： 128、休克时最常出现的酸碱失衡是 A、代谢性碱中毒 B、AG增高型代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、混合型酸中毒 E、AG正常型代谢性酸中毒 正确答案：B 答案解析： 129、休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是 A、AG正常性代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、AG增高性代谢性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性酸中毒 正确答案：D 答案解析： 130、休克微循环淤血期时交感-肾上腺髓质系统处于 A、高度抑制 B、高度兴奋 C、衰竭 D、变化不明显 E、轻度兴奋 正确答案：B 答案解析： 131、休克微循环淤血期引起血管扩张的下列因素中,不正确的是 A、血管平滑肌对CA的反应性降低 B、肥大细胞释放组胺 C、NO的大量产生 D、腺苷在局部堆积 E、激肽系统受抑制 正确答案：E 答案解析： 132、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关 A、心肌供血量减少 B、MDF的作用 C、酸中毒、高钾血症 D、心脏前负荷增加 E、心肌内的DIC使心肌受损 正确答案：D 答案解析： 133、治疗休克是单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是 A、机体对升压药物耐受性增强 B、升压药使微循环障碍加重 C、血管平滑肌对升压药物失去反应 D、机体丧失对应激的反应能力 E、机体交感神经系统已处于衰竭 正确答案：B 答案解析： 134、对休克患者补液时检测左心功能的最佳指标是 A、血压 B、中心静脉压 C、脉压 D、肺动脉楔嵌压 E、尿量 正确答案：D 答案解析： 135、休克微循环衰竭期下列哪项不是DIC形成的直接因素 A、血液高凝 B、严重的酸中毒 C、血液黏滞浓缩 D、内皮激活受损,内、外凝血系统激活 E、血中儿茶酚胺浓度过高 正确答案：E 答案解析： 136、低动力型感染性休克的特点为 A、CI 外周阻力 CVP BP B、CI 外周阻力 CVP BP C、CI 外周阻力 CVP BP D、CI 外周阻力 CVP BP E、CI 外周阻力 CVP BP 正确答案：E 答案解析： 137、过敏性休克治疗首选 A、缩血管药 B、扩血管药 C、输液输血 D、盐皮质激素 E、普萘洛尔 正确答案：A 答案解析：对过敏性休克和神经源性的休克治疗，使用缩血管的药物是首选。 138、失血性休克早期发病学治疗主要用 A、缩血管药 B、扩血管药 C、输液输血 D、盐皮质激素 E、普萘洛尔 正确答案：C 答案解析：失血性休克早期主要是血容量不足，发病学治疗为输液输血，主要是补充血容量。 139、在休克微循环淤血期,介导白细胞沿毛细血管内皮滚动的炎症因子是 A、IL-1 B、TNF- C、P-selectins D、PAF E、TXA2 正确答案：C 答案解析： 140、休克SIRS时,大量炎症细胞活化产生的促炎因子是 A、PGI2 B、TNF-和IL-1 C、IL-4 D、可溶性TNF- E、转化生长因子 正确答案：B 答案解析： 141、休克SIRS时体内释放增多的抗炎介质有 A、PGs B、IL-1 C、IL-4 D、C3a E、C5a 正确答案：C 答案解析： 142、关于SIRS的发病机制,不正确的是 A、炎症细胞活化 B、低代谢状态 C、炎症介质大量释放 D、促炎介质/抗炎介质平衡失调 E、NF-B和MAPK信号通路的活化 正确答案：B 答案解析： 143、MODS在下列哪型休克时的发生率最高 A、感染性休克 B、心源性休克 C、过敏性休克 D、失血性休克 E、神经源性休克 正确答案：A 答案解析： 144、以下哪一项属于双相迟发型MODS A、失血性休克导致急性呼吸衰竭与急性肾衰竭 B、失血性休克复苏后又发生脓毒症,并出现急性呼衰和急性肾衰 C、脓毒症后相继出现急性呼吸衰竭和急性肾衰竭 D、双下肢骨折出现急性呼吸衰竭与急性肾衰竭 E、SARS患者出现急性呼吸衰竭与急性肾衰竭 正确答案：B 答案解析： 145、在MODS时下列哪个脏器的功能障碍发生率最高 A、肺功能不全 B、肾功能不全 C、脑功能不全 D、肝功能不全 E、胃肠道功能不全 正确答案：A 答案解析： 146、心源性休克的特点为 A、CO 外周阻力 CVP BP B、CO 外周阻力 CVP BP C、CO 外周阻力 CVP BP D、CO 外周阻力 CVP BP E、CO 外周阻力 CVP BP 正确答案：C 答案解析： 147、高动力型感染性休克的特点为 A、CO 外周阻力 CVP BP B、CO 外周阻力 CVP BP C、CO 外周阻力 CVP BP D、CO 外周阻力 CVP BP E、CO 外周阻力 CVP BP 正确答案：B 答案解析： 148、失血性休克早期发病学治疗主要用 A、缩血管药 B、扩血管药 C、输液输血 D、盐皮质激素 E、普萘洛尔 正确答案：C 答案解析： 149、休克淤血性缺氧期与缺血型缺氧期相比较,其不同的临床表现为 A、脸色苍白,少尿 B、脉搏细速,脉压小 C、血压进行性下降 D、四肢冰凉,出冷汗 E、全部都不对 正确答案：C 答案解析： 150、在治疗休克时,下列何种情况可选择扩血管药物 A、高排低阻型休克 B、低排高阻型休克 C、神经源性休克 D、心脑灌注过低的休克患者 E、全部都不对 正确答案：B 答案解析： 151、休克瘀血性缺氧期血细胞压积上升主要是由于 A、毛细血管后阻力大于前阻力 B、动-静脉短路开放 C、毛细血管通透性降低 D、血液重新分配 E、血浆儿茶酚胺的浓度降低 正确答案：A 答案解析： 152、正常时表达TF的细胞是 A、血管外层的平滑肌细胞 B、血管内皮细胞 C、血液单核细胞 D、中性粒细胞 E、巨噬细胞 正确答案：A 答案解析： 153、局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在 A、PC B、AT-III C、肝素 D、TFPI E、PS 正确答案：D 答案解析： 154、血小板的激活剂不包括 A、ADP B、凝血酶 C、TXA2 D、PGI2 E、肾上腺素 正确答案：D 答案解析： 155、肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是 A、TXA2 B、NO C、TM D、TFPI E、PC 正确答案：D 答案解析： 156、APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了 A、FIIa B、Fva C、FVIIa D、FIXa E、Fxa 正确答案：B 答案解析： 157、使AT-III消耗增多的情况是 A、肝功能严重障碍 B、口服避孕药 C、DIC D、肾病综合征 E、AT-III缺乏、异常症 正确答案：D 答案解析： 158、DIC患者最初常表现为 A、少尿 B、出血 C、呼吸困难 D、贫血 E、嗜睡 正确答案：B 答案解析： 159、导致DIC发生的关键环节是 A、FXII的激活 B、FIII的大量出血 C、凝血酶大量生成 D、纤溶酶原激活物的生成 E、FV的激活 正确答案：C 答案解析： 160、DIC引起的贫血属于 A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、中毒性贫血 D、溶血性贫血 E、缺铁性贫血 正确答案：D 答案解析： 161、引起微血管病溶血性贫血发生的主要因素是 A、微血管内皮细胞大量受损 B、纤维蛋白丝在为血管内形成细网 C、小血管内血流瘀滞 D、微血管内大量微血栓形成 E、小血管强烈收缩 正确答案：B 答案解析： 162、DIC时,血液凝固性表现为 A、凝固性增高 B、凝固性降低 C、凝固性先增高后降低 D、凝固性先降低后增高 E、凝固性无明显变化 正确答案：C 答案解析： 163、大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为 A、组织凝血活酶大量入血 B、血管内皮细胞广泛