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核医学 放射性核素的医学应用 路朝义安徽医专 目录 放射行核素的简介放射性核素的特性核医学应用 放射性核素的应用 一 简介 放射性核素 也叫不稳定核素 是相对于稳定核素来说的 它是指不稳定的原子核 能自发地放出射线 如 射线 射线等 通过衰变形成稳定的核素 衰变时放出的能量称为衰变能 衰变到原始数目一半所需要的时间成为衰变半衰期 其范围很广 分布在1015年到10 12秒之间 二 医学特性 1 放射性 元素从不稳定的原子核自发地放出射线 如 射线 射线 射线等 而衰变形成稳定的元素而停止放射 衰变产物 2 衰变能 衰变时可放出能量 半衰期范围广 1 诊断方面核素示踪技术是核医学诊断中的重要技术手段 以放射性核素或标记的化合物作为示踪剂引入生物体内 应用射线探测方法来对其进行精确定性 定量及定位测量 可分为体内诊断和体外诊断两大类 1 诊断方面 1 体内诊断 把放射性核素引入活体内 进行脏器功能测量或显像 2 体外诊断 将放射性核素放在试管中进行放射性免疫测量或活性分析 临床应用 静脉注射用碘131标记的马尿酸 通过肾图仪描记肾区的放射性活动变化情况 可以反应肾动脉血流 肾小管分泌功能和尿路排泄情况 注射胶体金198 体外检测伽马射线 可确定肝脏病变位置和大小 2 治疗方面主要利用具有能量的射线可抑制和破坏病变组织的特性 达到临床治疗目的 可分为外照射治疗和内照射治疗两大类 1 外照射治疗 利用钴60治疗机 医用电子感应加速器和医用电子直线加速器等仪器 使发生的伽马射线或X射线从体外照射并脏 对敏感癌细胞具有杀伤力 常见的是伽马刀替换外科手术刀 直接把低放射能的放射物敷于病灶 主要用于皮肤和眼科疾病 2 内放射治疗 利用有的组织对某些特定元素的选择性摄取和聚集利用的特点 将放射性药物引入体内 从而破坏或抑制病变组织的增长 常见的是用碘131治疗甲亢和部分甲状腺癌 3 核医学显像核医学显像的本质就是体内放射性物质分布的体外测量同时将测量结果结果图像化 可以获得定性定量定位的生物体物质的动态变化 反映了人体内代谢 组织功能和结构形态 主要应用伽马相机 SPECT PET 1 伽马相机伽马相机是将人体内放射性核素分布快速 一次性成像的设备 主要由探测器 电子学线路和图像显示记录装置等几部分组成 一次成像的 照相机擅长快速的动态显像 它可以输出动态的二维平片 planar 它是核医学最常用的成像设备 2 SPECTSPECT SinglePhotonEmissionComputerizedTomography 是单光子发射计算机断层照相的简称 它以 发射体为成像对象 其探测光子的原理和 照相机相同 它是在 照相机的基础上发展起来的 目前大多采用横向断层扫描 即断层面与人体轴垂直 将一个或两个 照相机探头绕人体轴连续或分度旋转一周 将探头从多角度上得到的连续的二维投影数据重建后即可得到横断面的图像 3 PET正电子发射计算机断层扫描 PositronEmissionComputerizedTomography 简称PECT或PET 是目前最先进的医疗诊断设备 当人体内含有发射正电子的核素时 正电子在人体中很短的路程内 小于几mm 即可和周围的负电子发生湮灭而产生一对 光子 这两个 光子的运动方向相反
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