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磁共振安全操作培训 玉溪市人民医院医学工程科2016年7月 核磁共振 英文简称MRI 简单的讲就是使用强大的磁场 无线电波和电脑技术 获得身体结构图像的医疗设备 也就是说磁共振是一个强大的磁体 通俗的讲就是一块大磁铁 能吸引一切铁磁物 当有铁磁性的物体 如钢笔 轮椅 氧气罐等被带入在高速运转的MRI高磁场中可能出现 导弹效应 或抛射伤害 通俗说就是各种铁磁性物体以直线路程高速飞奔向磁共振机器 砸中切割直线上的一切物体 包括机器上的病人 最后砸上机器 如果病人躺在机器上 即使再小的铁磁体 如回形针 大头针 不幸砸中眼球 大血管也是严重伤害 如果病人不在机器上 砸中的只是机器 那只是钱的问题 MRI的市场价最低档的500w起步 高端的上千万 曾有调查显示 对美国100台磁共振系统安全性调查显示 有20 的设备发生过抛射伤害 2005年 美国急救医学研究所 ECRI 医学物理专家JasonLaunders 利用FAD的制造商与用户设备数据库 MAUDE 进行了一项长达10年的独立研究 分析了389例MRI相关伤害事件 10 为抛射伤害 其中1例死亡 事故案例 2016年7月5日微博发的 上海某医院 由于家属不听劝告 偷偷把轮椅推进核磁共振的房间 结果轮椅被直接吸到器械上 初步预测维修费是300W 因磁力太大 正常状态下 用人力根本无法取走轮椅 维修需对机器进行放液氦 降磁 重新励磁 灌装液氦等操作 实际维修费用在100万元以上 类似案例 类似案例 类似案例 类似案例 类似案例 类似案例 13 取决于物体的特性 含有多少铁磁金属物 重量 物体磁化的历史铁磁金属物形态和比率 其占非铁磁金属物的质量取决于人的行为 工作人员忘记或忽视安全程序和规章制度患者或者其他人员不理解被告知问题的重要性 磁共振吸入物体的事故何时会发生 常见铁磁性物体 抛光机 写字板 患者图表 轮椅 轮床 发夹 助听器 身份牌 钥匙 医用气瓶 拖把 指甲刀和指甲锉 寻呼机 回形针 钢笔和铅笔 弹片 听诊器 剪刀 订书钉 工具 吸尘器 手表 医用电子仪器等 体内人工植入物及金属异物禁止进入或者靠近磁体间 心脏起博器 可植入心脏复律除颤器 ICD 支架 弹簧圈 滤器人工瓣膜金属缝线颅内血管瘤夹 颈动脉血管夹 某些血管搭桥材料心电极片 牙科装置及材料电子耳蜗植入物铁磁性镫骨眼植入体胰岛素泵神经刺激器人工关节避孕环子弹 弹片眶内金属异物等 紧急医疗措施 停止扫描程序 从磁体中迅速撤离患者 用非铁磁性 防磁 的轮椅或平车运输患者迅速离开磁体间 启动医院的紧急抢救程序 不能在磁共振扫描室实施急救 以防医疗器具可能成为飞射物体 防磁轮椅 防磁平车 请严
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