公路工程施工资料编制

目录 A 表 常用施工监理用表 表 常用施工监理用表 7 工程总开工报告工程总开工报告 A02 01A02 018 施工放样报验单施工放样报验单 A01A019 合同段总体工程开工申请合同段总体工程开工申请 A02 02A02 0210 分部或分项工程开工申请批复单分部或分项工程开工申请批复单 A03A0311 施工组织设计 方案 报审表施工组织设计 方案 报审表 A04A0412 检验申请批复单检验申请批复单 A05A0513 工程报验单工程报验单 A06A0614 工程工程 中间中间 交工验收申报单交工验收申报单 A07A0715 承包人申报表 通用 承包人申报表 通用 A08A0816 计日工通知单计日工通知单 A09A0917 承包人主要人员上岗申请批复单承包人主要人员上岗申请批复单 A10A1018 主要施工人员更换申请批复单主要施工人员更换申请批复单 A11A1119 主要施工人员请假申请单主要施工人员请假申请单 A12A1220 工程联系单工程联系单 A13A1321 工程变更意向通知书工程变更意向通知书 A14A1422 工程数量现场确认单工程数量现场确认单 A15A1523 总体施工进度计划申报批复单总体施工进度计划申报批复单 A16A1624 进度计划申报批复单进度计划申报批复单 A17A1725 承包人每月施工计划承包人每月施工计划 A18A1826 承包人每周施工计划承包人每周施工计划 A19A1927 监理周报监理周报 A20A2028 工程质量事故处理报告单工程质量事故处理报告单 A21A2129 建筑材料报验单建筑材料报验单 A22A2230 标准试验结果批复单标准试验结果批复单 A23A2331 工艺试验结果批复单工艺试验结果批复单 A24A2432 工程材料工程材料 构配件构配件 设备报审单设备报审单 A25A2533 工程材料 试验 送样见证单工程材料 试验 送样见证单 A26A2634 进场设备报验单进场设备报验单 A27A2735 主要设备退场申请批复单主要设备退场申请批复单 A28A2837 分包申请报告表分包申请报告表 A29A2938 开工动员预付款申请批复单开工动员预付款申请批复单 A30A3039 工程延期申请单工程延期申请单 A31A3140 保留金支付申请单保留金支付申请单 A32A3241 最终支付申请单最终支付申请单 A33A3342 索赔申请单索赔申请单 A34A3443 索赔时间索赔时间 金额审批表金额审批表 A35A3544 索赔审查表索赔审查表 A36A3645 索赔复审表索赔复审表 A37A3746 工程缺陷责任期终止申报单工程缺陷责任期终止申报单 A38A3847 监理日志监理日志 A39A3948 隐蔽工程验收单隐蔽工程验收单 A40A4049 混凝土浇筑申请报告单混凝土浇筑申请报告单 A41A4150 巡视记录巡视记录 A42A4251 旁站记录旁站记录 A43A4352 B 表 监理工程师用表 表 监理工程师用表 53 监理工程师指令单监理工程师指令单 B01B0154 监理工程师指令回复单监理工程师指令回复单 B0101B010155 监理工程师通知单监理工程师通知单 B02B0256 监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单 B0201B020157 合同段总体工程开工令合同段总体工程开工令 B03B0358 监理工程师通用函监理工程师通用函 B04B0459 工程变更令 一般变更设计 工程变更令 一般变更设计 60 工程变更设计请示报告工程变更设计请示报告61 工程数量现场确认单工程数量现场确认单62 公路工程公路工程变变更内容明更内容明细汇总细汇总表表64 工工 程程 变变 更更 管管 理理 台台 账账64 工程暂时停工指令工程暂时停工指令 B06B0666 工地会议纪要工地会议纪要 B07B0767 会议签到单会议签到单 B0701B070168 监理工作整改通知单监理工作整改通知单 B08B0869 监理工作整改通知回复单监理工作整改通知回复单 B0801B080170 监理工作联系单监理工作联系单 B09B0971 监理工程师备忘录监理工程师备忘录 B10B1072 复工指令复工指令 B11B1173 复工申请复工申请 B1101B110174 中间交工证书中间交工证书 B12B1275 工程交工证书工程交工证书 B13B1376 工程检验认可单工程检验认可单 B14B1477 工程缺陷责任书工程缺陷责任书 B15B1578 工程缺陷责任期终止证书工程缺陷责任期终止证书 B16B1679 监理主要人员更换申请单监理主要人员更换申请单 B17B1780 监理主要人员请假申请单监理主要人员请假申请单 B18B1881 监理服务费支付申请批复单监理服务费支付申请批复单 B19B1982 C 表 现场质量检验用表 表 现场质量检验用表 83 1 现场质量检验报告单 现场质量检验报告单83 路基填前场地清理现场质量检验报告单路基填前场地清理现场质量检验报告单 C01C0184 土方路基现场质量检验报告单土方路基现场质量检验报告单 C02C0285 石方路基现场质量检验报告单石方路基现场质量检验报告单 C03C0390 填土 石 路基现场质量检验报告单填土 石 路基现场质量检验报告单 C04C0491 砂垫层现场质量检验报告单砂垫层现场质量检验报告单 C05C0592 粉煤灰混凝土桩粉煤灰混凝土桩 CFG CFG 桩桩 现场质量检验报告单现场质量检验报告单 C06C0693 加筋工程土工合成材料铺筑现场质量检验报告单加筋工程土工合成材料铺筑现场质量检验报告单 C07C0794 软基处理路基地板现场质量检验报告单软基处理路基地板现场质量检验报告单 C08C0895 管节预制现场质量检验报告单管节预制现场质量检验报告单 C09C0996 管道基础及管节安装现场质量检验报告单管道基础及管节安装现场质量检验报告单 C10C1097 检查 雨水 井砌筑现场质量检验报告单检查 雨水 井砌筑现场质量检验报告单 C11C1198 土沟现场质量检验报告单土沟现场质量检验报告单 C12C1299 浆砌排水沟现场质量检验报告单浆砌排水沟现场质量检验报告单 C13C1399 盲沟现场质量检验报告单盲沟现场质量检验报告单 C14C14100 砌体和混凝土挡土墙 护栏现场质量检验报告单砌体和混凝土挡土墙 护栏现场质量检验报告单 C15C15101 干砌挡土墙现场质量检验报告单干砌挡土墙现场质量检验报告单 C16C16102 锥 护坡现场质量检验报告单锥 护坡现场质量检验报告单 C17C17103 浆砌砌体现场质量检验报告单浆砌砌体现场质量检验报告单 C18C18104 干砌片石现场质量检验报告单干砌片石现场质量检验报告单 C19C19105 路床现场质量检验报告单路床现场质量检验报告单 C20C20106 水泥混凝土面层现场质量检验报告单水泥混凝土面层现场质量检验报告单 C21C21107 混凝土路面铺筑现场质量检验报告单混凝土路面铺筑现场质量检验报告单 一一 C22C22108 混凝土路面铺筑现场质量检验报告单混凝土路面铺筑现场质量检验报告单 二二 C23C23109 拉杆 传力杆及其套帽 滑移端设置现场质量检验报告单拉杆 传力杆及其套帽 滑移端设置现场质量检验报告单 C24C24110 水泥混凝土路面模板现场质量检验报告单水泥混凝土路面模板现场质量检验报告单 C25C25111 水泥混凝土路面模板安装现场质量检验报告单水泥混凝土路面模板安装现场质量检验报告单 C26C26112 水泥土基层和底基层现场质量检验报告单水泥土基层和底基层现场质量检验报告单 C27C27113 路缘石铺设现场质量检验报告单路缘石铺设现场质量检验报告单 C28C28114 路肩现场质量检验报告单路肩现场质量检验报告单 C29C29115 中央分隔带碎石盲沟现场质量检验报告单中央分隔带碎石盲沟现场质量检验报告单 C30C30116 塑料排水管现场质量检验报告单塑料排水管现场质量检验报告单 C31C31117 排水管及排水沟现场质量检验报告单排水管及排水沟现场质量检验报告单 C32C32118 集水井现场质量检验报告单集水井现场质量检验报告单 C33C33119 混凝土小型构件现场质量检验报告单混凝土小型构件现场质量检验报告单 C34C34120 预制块封面现场质量检验报告单预制块封面现场质量检验报告单 C35C35121 土工织物铺设现场质量检验报告单土工织物铺设现场质量检验报告单 C36C36122 桥梁总体现场质量检验报告单桥梁总体现场质量检验报告单 C37C37123 加工钢筋现场质量检验报告单加工钢筋现场质量检验报告单 C38C38124 钢筋安装现场质量检验报告单钢筋安装现场质量检验报告单 C39C39125 钢筋网及骨架现场质量检验报告单钢筋网及骨架现场质量检验报告单 C40C40126 桩的钢筋骨架现场质量检验报告单桩的钢筋骨架现场质量检验报告单 C41C41127 钢筋电弧焊接头现场质量检验报告单钢筋电弧焊接头现场质量检验报告单 C42C42128 钢丝 钢绞线先张法现场质量检验报告单钢丝 钢绞线先张法现场质量检验报告单 C43C43129 粗钢筋先张法现场质量检验报告单粗钢筋先张法现场质量检验报告单 C44C44130 预应力筋后张法现场质量检验报告单预应力筋后张法现场质量检验报告单 C45C45131 模板 支架制作现场质量检验报告单模板 支架制作现场质量检验报告单 C46C46132 模板安装现场质量检验报告单模板安装现场质量检验报告单 C47C47133 构造物基坑现场质量检验报告单构造物基坑现场质量检验报告单 C48C48134 混凝土 砌体基础现场质量检验报告单混凝土 砌体基础现场质量检验报告单 C49C49135 墩 台身砌体现场质量检验报告单墩 台身砌体现场质量检验报告单 C50C50136 混凝土 砌体侧墙现场质量检验报告单混凝土 砌体侧墙现场质量检验报告单 C51C51137 扩大基础现场质量检验报告单扩大基础现场质量检验报告单 C52C52138 台背填土现场质量检验报告单台背填土现场质量检验报告单 C53C53139 混凝土防撞护栏浇筑现场质量检验报告单混凝土防撞护栏浇筑现场质量检验报告单 C54C54140 2 检验记录表 检验记录表141 涵洞总体现场质量检验报告单涵洞总体现场质量检验报告单 C55C55142 涵台现场质量检验报告单涵台现场质量检验报告单 C56C56143 管座与涵管安装现场质量检验报告单管座与涵管安装现场质量检验报告单 C57C57144 盖板制作现场质量检验报告单盖板制作现场质量检验报告单 C58C58145 盖板安装现场质量检验报告单盖板安装现场质量检验报告单 C59C59146 箱涵浇筑现场质量检验报告单箱涵浇筑现场质量检验报告单 C60C60147 倒虹吸竖井砌筑现场质量检验报告单倒虹吸竖井砌筑现场质量检验报告单 C61C61148 一字墙和八字墙现场质量检验报告单一字墙和八字墙现场质量检验报告单 C62C62149 交通标志现场质量检验报告单交通标志现场质量检验报告单 C63C63150 路面标线现场质量检验报告单路面标线现场质量检验报告单 C64C64151 波形梁钢护栏现场质量检验报告单波形梁钢护栏现场质量检验报告单 C65C65152 混凝土护栏现场质量检验报告单混凝土护栏现场质量检验报告单 C66C66153 取 弃土场绿化现场质量检验报告单取 弃土场绿化现场质量检验报告单 C67C67154 现场质量检验报告单附表现场质量检验报告单附表 C68C68156 纵断高程检验记录表纵断高程检验记录表 C69C69157 路基每层填筑纵断高程检验记录表路基每层填筑纵断高程检验记录表 C70C70158 中线偏位检验记录表中线偏位检验记录表 C71C71159 宽度检验记录表宽度检验记录表 C72C72160 平整度检验记录表平整度检验记录表 C73C73161 横坡检验记录表横坡检验记录表 C74C74162 边坡检验记录表边坡检验记录表 C75C75163 回弹弯沉值测定记录表回弹弯沉值测定记录表 C76C76164 土沟检验记录表土沟检验记录表 C77C77165 浆砌排水沟 土沟 沟筑高程检验记录表浆砌排水沟 土沟 沟筑高程检验记录表 C78C78166 浆砌排水沟检验记录表浆砌排水沟检验记录表 C79C79167 路面结构厚度检验记录表路面结构厚度检验记录表 C80C80168 抗滑构造深度检验记录表 铺砂法 抗滑构造深度检验记录表 铺砂法 C81C81169 水泥混凝土面层相邻板高差检验记录表水泥混凝土面层相邻板高差检验记录表 C82C82170 水泥混凝土面层纵 横缝顺直度检验记录表水泥混凝土面层纵 横缝顺直度检验记录表 C83C83171 水泥混凝土面层检验记录表水泥混凝土面层检验记录表 C84C84172 拉杆 胀缝板 传力杆及其套帽 滑移端设置检验记录表拉杆 胀缝板 传力杆及其套帽 滑移端设置检验记录表 C85C85173 模板 加工矫正 检验记录表 小型机具 模板 加工矫正 检验记录表 小型机具 C86C86174 桥涵工程检验记录表桥涵工程检验记录表 C87C87175 钢模板制作检验记录表钢模板制作检验记录表 C88C88176 模板安装检验记录表 桥涵 模板安装检验记录表 桥涵 C89C89177 模板安装检验记录表 小型机具 模板安装检验记录表 小型机具 C90C90178 水准测量记录表水准测量记录表 C91C91179 施工放样测量记录表施工放样测量记录表 C92C92180 横断面测量记录表横断面测量记录表 C93C93181 联测量记录表联测量记录表 C94C94182 路基 路面标高 横坡检测记录表路基 路面标高 横坡检测记录表 C95C95183 路线桩位检测验收记录表路线桩位检测验收记录表 C96C96184 桥涵及构造物轴线放样检查记录表桥涵及构造物轴线放样检查记录表 C97C97185 3 检验汇总表 检验汇总表186 高程 横坡检验汇总表高程 横坡检验汇总表 C98C98187 宽度 厚度 平整度 中线偏位 边坡坡度检验汇总表宽度 厚度 平整度 中线偏位 边坡坡度检验汇总表 C99C99188 相邻板高差检验汇总表相邻板高差检验汇总表 C100C100189 纵 横缝顺值度检验汇总表纵 横缝顺值度检验汇总表 C101C101190 4 评定表 评定表191 分项工程质量检验评定表分项工程质量检验评定表 C102C102192 分项工程质量检验评定表分项工程质量检验评定表 C103C103193 分部工程质量检验评定表分部工程质量检验评定表 C104C104194 分部工程质量检验评定表分部工程质量检验评定表 C105C105195 单位工程质量检验评定表单位工程质量检验评定表 C106C106196 单位工程质量检验评定表单位工程质量检验评定表 C107C107197 建设项目 合同段 质量检验评定表建设项目 合同段 质量检验评定表 C108C108198 建设项目 合同段 质量检验评定表建设项目 合同段 质量检验评定表 C109C109199 工程汇总表工程汇总表 C110C110200 E 表 现场施工记录用表 表 现场施工记录用表 201 路基施工原始记录路基施工原始记录 E01E01202 填前平整压实施工原始记录填前平整压实施工原始记录 E02E02203 填土路堤施工原始记录填土路堤施工原始记录 E03E03204 填石路堤施工原始记录填石路堤施工原始记录 E04E04205 桥 涵台背回填施工原始记录桥 涵台背回填施工原始记录 E05E05206 压实沉降差测量记录压实沉降差测量记录 E06E06207 软基沉降与水平位移观测记录软基沉降与水平位移观测记录 E07E07208 软基沉降观测曲线图软基沉降观测曲线图 E08E08209 砌体工程施工原始记录砌体工程施工原始记录 E09E09210 边坡砌体 桥涵台背压浆施工原始记录边坡砌体 桥涵台背压浆施工原始记录 E10E10211 水泥稳定碎石底基层 基层 施工原始记录水泥稳定碎石底基层 基层 施工原始记录 E11E11212 水水泥泥混混凝凝土土路路面面接接缝缝和和钢钢筋筋施施工工原原始始记记录录 E12E12213 水泥混凝土路面施工原始记录水泥混凝土路面施工原始记录 E13E13214 水泥混凝土真空吸水记录水泥混凝土真空吸水记录 E14E14215 混凝土施工原始记录混凝土施工原始记录 E15E15216 钢筋制作与焊接记录钢筋制作与焊接记录 E16E16217 混凝土构件养护记录混凝土构件养护记录 E17E17218 支标表 计量支付用表 支标表 计量支付用表 219 公路工程公路工程计计量支付月量支付月报报220 工程计量支付审核表工程计量支付审核表220 工程工程进进度表度表222 中期支付中期支付证书证书222 清清单单支付支付报报表表223 计计日工支付日工支付报报表表224 工程工程变变更一更一览览表表225 价格价格调调整整汇总汇总表表227 价格价格调调整表整表228 单单价价变变更一更一览览表表229 永久性材料价差金永久性材料价差金额额一一览览表表229 永久性工程材料到达永久性工程材料到达现场计现场计量表量表230 扣回材料扣回材料设备预设备预付款一付款一览览表表231 扣回扣回动员预动员预付款一付款一览览表表232 中中间计间计量表量表234 中中间计间计量支付量支付汇总汇总表表235 A 表 常用施工监理用表 表 常用施工监理用表 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 工程总开工报告工程总开工报告 A02 01 致 四川江阳工程项目管理有限公司 根据合同要求 我们已经做好工程的开工前的一切准备工作 现要求该项工程正式开工 请予批准 计划开工日期 2012 年 11 月 22 日 计划竣工日期 2013 年 1 月 20 日 附件 1 施工组织设计报审表 2 施工技术方案报审表 3 施工放样报验表 4 进场材料 设备报验单 5 分项工程月进度计划 承包人 年 月 日 监理单位意见 监理工程师签字 年 月 日 业主意见 业主代表签字 年 月 日 由承包人呈报三份 监理工程师 业主各留一份 退承包人一份 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 施工放样报验单施工放样报验单 A01 承包单位 四川昌泰建筑工程有限公司 合同号 G 监理单位 四川江阳工程项目管理有限公司 编 号 致四川江阳工程项目管理有限公司五顶山公园道路工程监理部 根据合同要求 业已完成 施工放样工作 清单如下 请予查验 承包人 日 期 桩号或位置工程或部位名称放样内容备 注 K0 000 K0 420 2A 线沥青道路路基道路中线 附件 测量及放样资料 监理员意见 监理员 日 期 监理工程师意见 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 合同段总体工程开工申请合同段总体工程开工申请 A02 02 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 合同段全称 工程地点 主要工程数量路基土石方 m3 桥梁 米 座 隧道 米 座 致 监理机构 由 法人单位名称 承担的 合同段 工程已经完成以下开工前准备工作事项 1 2 3 根据合同和监理工作程序要求 现申请本合同段总体工程开工 请予审核批准 承包人 日 期 附 件 开工前准备工作材料 1 总体施工组织设计审批文件 2 临时工程及临时设施建设情况 3 生产要素进场 到位 一览表 4 试验准备工作情况 5 测量资料 抄送 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 分部或分项工程开工申请批复单分部或分项工程开工申请批复单 A03 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 开工项目 桩号 建议开工日期 计划完工日期 此项工程负责人 附件 1 进场材料一览表 2 进场机械 设备一览表 3 进场人员一览表 4 测量放样报告 5 实施性施工组织设计 包括方案 详细进度计划及技术保证措施 6 材料检验报告单 7 混凝土 配合比 报告及标准试验报告 承包人 日 期 监理人员收件日期 签 字 监理员意见 签 字 日 期 结论 监理工程师 日 期 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 施工组织设计 方案 报审表施工组织设计 方案 报审表 A04 承包单位 四川昌泰建筑工程有限公司 合同号 G 监理单位 四川江阳工程项目管理有限公司 编 号 致 四川江阳工程项目管理有限公司五顶山公园道路工程监理部 我司现报上 泸州市纳溪区五顶山公园 A 线沥青道路工程 施工方案 请予审查和批准 附件 施工方案 承包人 年 月 日 监理员审查意见 监理员 年 月 日 监理工程师审批意见 监理工程师 年 月 日 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 检验申请批复单检验申请批复单 A05 承包单位 四川昌泰建筑工程有限公司 合同号 G 监理单位 四川江阳工程项目管理有限公司 编 号 工 程 项 目泸州市纳溪区五顶山公园 A 线沥青道路工程 工程地点及桩号K0 0 K0 420 2 具体部位路基填前场地清理现场 检验内容清理 回填 路基排水 表土清除 要求到现场检验时间 2013 1 27 承包人递交日期 时间和签字 监理员收件日期 时间和签字 监理员评论和签字 签字 日期 质量证明附件 路基填前场地现场质量检验报告单 路基施工原始记录 填前平整压实施工原始记录表 本项目可以继续进行 下一道 工序施工 监理工程师 日 期 承包人收到日期 签字 签 字 日 期 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 工程报验单工程报验单 A06 承包单位 四川昌泰建筑工程有限公司 合同号 G 监理单位 四川江阳工程项目管理有限公司 编 号 致四川江阳工程项目管理有限公司 按合同规定要求 已完成 K0 113 7 K0 341 6 路缘石铺设 工程 并经自检合格 报请查验 附件 自检资料 承包人 年 月 日 查验情况 查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备 注 直顺度88100合格 顶面高程88100合格 相邻高差88100合格 相邻缝宽88100合格 附 查验资料 质检工程师 年 月 日 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 注 合格工程将由监理另外发工程检验认可书 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 工程工程 中间中间 交工验收申报单交工验收申报单 A07 承包单位 四川昌泰建筑工程有限公司 合同号 G 监理单位 四川江阳工程项目管理有限公司 编 号 申报交工的工程内容 K0 0 K0 420 检查井 附件目录 文件附后 承包人 签字 日期 承包人递送日期年 月 日监理接收日期年 月 日 监理员意见 签字 日期 总监理工程师意见 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 承包人申报表 通用 承包人申报表 通用 A08 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 监理机构 事由 申报内容 申报内容 承包人 日 期 监理员意见 监理员意见 监理员 日 期 监理工程师意见 监理工程师意见 监理工程师 日 期 设计代表意见 设计代表 日日 期 期 业主意见 业 主 日日 期 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 计日工通知单计日工通知单 A09 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 项目 位置 工程量清单章节 条款 以下的工作确定按计日方式进行 这些工作将被按照有关规范进行检查或接受监理工程师的指导 说明 支付依据 附录 图纸和表格 监理工程师 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 承包人主要人员上岗申请批复单承包人主要人员上岗申请批复单 A10 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 根据合同要求 本项目部下列人员已到岗 请予审查批准上岗 承包人 日期 姓 名 本工程拟 担任职务 职称毕业学校 专业 时间 专业工 作年限 附件 人员相关证件复印件 1 人员简历表 2 身份证 毕业证 职称证 资格证 如有 监理员 日期 监理工程师 日期 业 主 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 主要施工人员更换申请批复单主要施工人员更换申请批复单 A11 承包单位 合同段 监理单位 编 号 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 主要施工人员请假申请单主要施工人员请假申请单 A12 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 致 业主 更换原因 承包人 日期 更换人员代替人员 姓名岗位职称姓名岗位职称 是否符合招标 条件要求 监理员 日期 监理工程师 日期 业 主 日期 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 业主 请假原因 承包人 日期 请假人员 姓名岗位请假请假期间工作接替人员及职称 月 日至 月 日 月 日至 月 日 监理员 日期 监理工程师 日期 业 主 日期 纳溪区农村断头公路玉龙路改建 纳溪区农村断头公路玉龙路改建 xxxx 段 段 工程联系单工程联系单 A13 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 工程名称桩号及部位变更等级 变更理由 建议方案及工程造价情况 承包人 日期 监理员 签字 日期 业主驻地代表 签字 日期 监理工程师 签字 日期 业主驻地代表组长 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工程变更意向通知书工程变更意向通知书 A14 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 事由 内容 单位 公章 年 月 日 纳溪区农村断头公路玉龙路改建 纳溪区农村断头公路玉龙路改建 xxxx 段 段 工程数量现场确认单工程数量现场确认单 A15 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 工程名称桩号 确认依据 变更联系单 变更令编号及日期 计算简图 详细计算式 情况描述 承包人 签字 日期 现场监理员 签字 日期 监理工程师 签字 日期 业主驻地代表 签字 日期 参加核实人员签字 业主驻地代表组长 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 总体施工进度计划申报批复单总体施工进度计划申报批复单 A16 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 监理工程师 根据合同要求 现提交该本项目工程总体进度计划 请予审批 承包人 日期 附 件 1 总体施工进度计划 监理工程师意见 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 进度计划申报批复单进度计划申报批复单 A17 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 监理机构 根据总体施工进度计划要求 现提交 时间段 工作计划 请予审批 承包人 日期 附 件 1 进度计划 监理工程师意见 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 承包人每月施工计划承包人每月施工计划 A18 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 施工计划日期 文字说明 附件 1 施工组织计划表 2 形象进度图 横道图 3 上月计划完成情况表 承包人报送日期 承包人 监理收到日期 监理工程师 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 承包人每周施工计划承包人每周施工计划 A19 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 承包人递交日期 监理收到日期 工作计划日期 签字 签字 计划施工项目申请监理安排 桩号部位日期 施工项目说明 检查试验测量 监理工程师意见 签 字 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 监理周报监理周报 A20 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 工程名称 本周形象进度 项目名称桩号或部位单位数量累计完成数量 实际投入大型机械及人员数量统计 人员或大型机械名称单位数量备注 管理人员 工 人 本周大事及监理工作综合评述 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工程质量事故处理报告单工程质量事故处理报告单 A21 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 工程名称 时 间 桩 号 原 因 事故内容 原因 性质 造成损失 应急措施 处理意见 承包人 签字 日期 监理员 签字 日期 监理工程师 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 建筑材料报验单建筑材料报验单 A22 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 试验监理工程师 下列建筑材料已进场 经自检试验符合技术规范要求 报请验证 并申请准予使用 承包人 年 月 日 材料名称 材料来源 产地 材料批号 材料规格 用途 用在何工程或部位 本批材料数量 进场日期 试样来源 取样方式 试样数量 取样地点 日期 试验日期 操作人 承 包 人 的 试 验 试验结果 附 件 1 材料出厂质量保证书 2 成品原材料质量检验报告 如有 3 材料自检报告 监理员意见 监理员 年 月 日 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 标准试验结果批复单标准试验结果批复单 A23 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 试验项目 施工桩号或部位 试验结果 附件 试验报告及相关附件资料 承包人 日期 监理员意见 监理员 日 期 监理意见 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工艺试验结果批复单工艺试验结果批复单 A24 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 试 验 项 目 施工桩号或部位 试验结果 附件 试验报告及相关附件资料 承包人 日期 监理员意见 监理员 日 期 监理工程师意见 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工程材料工程材料 构配件构配件 设备报审单设备报审单 A25 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 至 监理机构 清单所列工程材料 构配件 设备经检验 符合设计及有关规范要求 请批准使用 名 称规 格单 位数 量生 产 产 家复试单 检验单 附件 1 出厂合格证 份 2 复试 检验报告 份 3 准用证 份 4 商检证 份 5 份 承 包 人 技术负责人 日 期 审查意见 1 同意 2 补充材料 3 不同意 监理员 日期 监理工程师 日期 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工程材料 试验 送样见证单工程材料 试验 送样见证单 A26 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 监理机构 下列材料准备送检或试验 材料或试验名称 送检日期 检测试验名称 请派员见证 送检单位 送检人 日期 见证监理员 日期 泸州市纳溪区五顶山公园泸州市纳溪区五顶山公园 A A 线沥青道路工程线沥青道路工程 进场设备报验单进场设备报验单 A27 承包单位 四川昌泰建筑工程有限公司 合同号 G 监理单位 四川江阳工程项目管理有限公司 编 号 致四川江阳工程项目管理有限公司 下列施工设备已按合同规定进场 请查验签证 准予在 泸州市纳溪区五顶山公园 A 线沥青道路工程 工程中使用 承包人 年 月 日 序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注 1 自卸汽车 红岩102012 11 2120 立方路基租用 2 摊铺机 CLG51212012 11 21良好路面租用 3 压路机 徐工 26T102012 11 21良好路面租用 4 柴油发电机 EDA5000E 22012 11 2110kVA路基租用 5 沥青洒布 车 HZJ5060GL Q 12012 11 211路面租用 6 液压钻机 徐工 15012012 11 21良好路基自有 7沥青拌合站QLB200012012 11 2170 沥青拌和租用 8挖掘机神钢 35042012 11 21良好路基自有 9推土机山推 22022012 11 21良好路基自有 10装载机柳工 5022012 11 21良好路基自有 11全站仪 拓普康 G102 12012 11 21良好测量自有 12石头切割机柴维 10022012 11 21良好路基租用 13水泵10062012 11 21良好抽排水自有 14水准仪DSZ32012 11 21良好测量自有 15 钢卷尺50m10 2012 11 21良好测量自有 16 对讲机GP688 2012 11 21良好联络自有 17 L1 普通型锢 钢尺 3m1 2012 11 21良好测量自有 18 组合检测工 具 2 2012 11 21良好测量自有 19 钢卷尺5m10 2012 11 21良好测量自有 20 砼试模 150 150 150 10 2012 11 21良好试验租用 21 压力试验机NYL 2000D2 2012 11 21良好试验租用 致四川昌泰建筑工程有限公司 以上设备 经查验 1 性能 数量满足施工需要 准予进场设备为 2 性能不符合施工需要 由承包人更换后再报设备为 3 数量或能力不足 需承包人补充的设备为 监理工程师 年 月 日 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 主要设备退场申请批复单主要设备退场申请批复单 A28 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 致 监理工程师 下列设备已按合同规定完成计划施工任务 现申请退场 请予批准 承包人 年 月 日 序号设备名称规格型号数量拟退场日期现停放何处备注 致 承包人 以上设备 经查验 1 允许退场的设备有 2 不允许退场的设备有 监理工程师 年 月 日 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 分包申请报告表分包申请报告表 A29 承包单位 四川省泸县建筑安装工程总公司 合同号 G 监理单位 四川兴华建设咨询监理有限公司 编 号 分包理由 附件 分包人资质 经验 能力 质量 信誉 财务 设备 主要人员等资料纳入填表说明 承包人 日 期 分包单位名称 分包单位负责人 项目号分包工程名称单位数量单价 分包 金额 点合同总金额的比例 合 计 分包工程开工日期 分包工程竣工日期 监理员 签字 日期 监理工程师 签字 日期 业 主 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 开工动员预付款申请批复单开工动员预付款申请批复单 A30 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 监理机构 根据合同要求 我部已提交了履约担保和签订了合同协议书并提交了开工预付款担保 现申请支付开工动 员预付款 计人民币 请予以审批 承包人 日期 附 件 1 履约担保 2 合同协议书 3 开工预付款担保 4 进场主要设备 构配件报验单 监理员意见 监理员 年 月 日 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 业主意见 业 主 年 月 日 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工程延期申请单工程延期申请单 A31 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 监理工程师 因 原因 根据合同规定 申请延长工期 天 延期的项目及编号 延期发生 发展的原因 申请延期所依据的合同条款 附件 1 延期测算方法及测算细节 2 相关的证明 文件 资料 图纸 承包人 签字 日期 总监理工程师意见 签字 日期 业主意见 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 保留金支付申请单保留金支付申请单 A32 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 监理工程师 根据合同条款 本工程缺陷责任期满并取得缺陷责任终止证书 现申请支付本工程保留金的 计 人民币 附件 缺陷责任终止证书及合同协议书 承包人 签字 日期 监理员意见 签字 日期 监理工程师意见 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 最终支付申请单最终支付申请单 A33 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 监理工程师 本工程现已办完竣工决算且本项目竣工审计工作已结束 根据合同条款 现申请本工程最终支付 最总支付 金额为计人民币 附件 1 缺陷责任终止证书 2 最后结帐单 3 审计部门审计报告 承包人 签字 日期 监理员意见 签字 日期 监理工程师意见 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 索赔申请单索赔申请单 A34 承包单位 合同段 监理单位 编 号 索赔项目 申请依据 证明文件 索赔金额和日期 承包人递交日期 监理员 签字 日期 监理工程师 签字 日期 业主 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 索赔时间索赔时间 金额审批表金额审批表 A35 承包单位 合同段 监理单位 编 号 索赔项目 上报日期 收受日期 申报延期天数 申请索赔金额 批准延期天数 批准索赔金额 索赔金额和延期累计 截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计 监理员 签字 日期 监理工程师 签字 日期 业主 签字 日期 附件 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 金额 天数金额 天数金额 天数 索赔审查表索赔审查表 A36 承包单位 合同段 监理单位 编 号 单项工程名称范围第 页共 页 意向日期意向文号 申报日期申报文号 申报内容 延期 索赔 延期与索赔 申报延期天数申报索赔金额 元 依据合同条款 申报事件始终日期调查认定事件始终日期 调查认定事件 附件 1 审查报告 事件描述 与承包人帐单出入的说明 审查处理意见 2 必要的证明 监理员 签字 日期 监理工程师 签字 日期 业主 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 索赔复审表索赔复审表 A37 承包单位 合同段 监理单位 编 号 单项工程名称范围第 页共 页 意向日期意向文号 申报日期申报文号 申报内容 延期 索赔 延期与索赔 申报延期天数申报索赔金额 元 依据合同条款 申报事件始终日期调查认定事件始终日期 调查认定事件 附件 1 复审报告 对审查报告的认可 对帐单中承包人与监理有异议的项目进一步核实情况 初审处理意见 2 必要的证明 监理员 签字 日期 总监理工程师 签字 日期 业主 签字 日期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 工程缺陷责任期终止申报单工程缺陷责任期终止申报单 A38 承包单位 合同段 监理单位 编 号 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 致 监理工程师 我部实施和完成本合同段工程及其缺陷修复的义务已经完成 并达到合同文件规定的预期要求 现申请本终 止本工程缺陷责任 请予以批准 附件 1 剩余工作计划的执行情况报告 2 监理工程师指示完成情况报告 3 竣工资料完成情况报告 承包人签字 日 期 监理工程师意见 签字 年 月 日 监理日志监理日志 A39 承包单位 合同段 监理单位 编 号 监理机构合同号 记录人日 期 审核人日 期 天气 个 各合同段主要施工项目 简述 监 理机构主要工作简述 审批 验收 旁站 指令 会议等 就有关问题与建设单位 施工单位等进行澄清或 处理的情况简述 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 隐蔽工程验收单隐蔽工程验收单 A40 承包单位 合同段 监理单位 编 号 项目名称桩 号部 位 计算式 附图 技术负责人 日 期 现场监理员 日 期 业主现场代表 日 期 监理工程师 日 期 业主代表 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 混凝土浇筑申请报告单混凝土浇筑申请报告单 A41 承包单位 合同段 监理单位 编 号 工程名称工程部位图纸号 桩 号混凝土强度等工程量 申请日期计划浇筑时间 材料名称存放地点或料场号批准文号备 注 砂 石料 水泥 外加剂 支架 模板 脱模剂 机具设备及数 量 机具设备用量 主要技工 每立方米混凝土材料用量 kg 矿料级 配 坍 落 度 mm 单位 体积重 kg m3 抗压强度混凝土 配合比 试验单 编号 水 灰 比 水泥砂碎石水外加剂 龄期 d 强度 Mpa 监理意见 年 月 日 施工负责人 质量检查员 监理员 监理工程师 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 巡视记录巡视记录 A42 承包单位 合同段 监理单位 编 号 施工单位合同号 巡视监理日 期 起始时间终止时间 巡视范围 主要部 位 工序 施工单位主要施工 项目 人员到位 工艺合规性简述 巡视人主要巡检数 据及记录 巡视人发现的问题 及处理情况简述 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 旁站记录旁站记录 A43 承包单位 合同段 监理单位 编 号 施工单位合同号 旁站监理日 期 到场时间离场时间 质检人员部位或桩号 天气 旁站工序或主要工 作内容 施工过程简述 监理工作简述 主要数据记录 发现问题及处理问 题 B 表 监理工程师用表 表 监理工程师用表 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 监理工程师指令单监理工程师指令单 B01 承包单位 合同段 监理单位 编 号 施工单位合同号 监理单位监理机构 签发人日 期 致 阐述指令依据 施工单位不符合规定的事实及整改要求 请于 年 月 日前回复 抄报 送 签收人 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 监理工程师指令监理工程师指令回复回复单单 B0101 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 监理机构 我方接到编号为 的监理工作指令后 已按要求完成了 工作 现报上 请予以复查 详细内容 承包单位 承 包 人 日 期 复查意见 监理员 日 期 监理工程师 日 期 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 监理工程师通知单监理工程师通知单 B02 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 事由 附 件 监理工程师 日期 时间 承包人 日期 时间 抄送 xxxx 公路工程 公路工程 xxxx 段 段 监理工程师通知监理工程师通知回复回复单单 B0201 承包单位 合同段 监理单位 编 号 致 监理工程师 我方接到 号监理通知 现场指令后 已按要求完成了 工作 现报 上 请