某某卫生院医疗综合楼建设项目可行性研究报告.doc

某某县某某卫生院医疗综合楼建设项目可行性研究报告编制单位：2013年9月目 录第一章 总论4第一节 项目概况4第二节 项目承担单位基本情况6第三节 项目可研编制依据、原则和范围8第四节 研究结论及主要技术指标10第二章 项目提出的背景及建设必要性11第一节 项目建设的背景11第二节 项目建设的必要性13第三节 项目建设的可行性17第三章 建设条件及建设地址19第四章 建设规模及建设内容22第一节 建设内容及规模22第六章 规划布局及平面功能设计24第一节 布局原则及特点24第二节 总平面布置26第三节 内部功能布局27第七章 建筑工程技术方案29第一节 设计标准及原则29第二节 建筑设计32第三节 结构设计35第五章 公用及辅助工程38第一节 给排水工程38第五节 火灾自动报警系统48第六章 环境影响分析51第一节 环境现状及环境影响因素51第二节 环境治理与保护措施53第三节 环境影响评价56第七章 节能节水方案57第一节 编制依据57第二节 节能措施58第三节 节水措施59第八章 劳动安全与消防60第一节 劳动安全60第二节 消 防63第九章 组织管理与人力资源配置66第一节 项目组织管理66第二节 筹建期机构67第三节 运营期机构与人员配置68第十章 项目实施进度及招投标方案69第一节 项目进度计划安排69第二节 项目招投标70第十一章 投资估算与资金筹措74第一节 投资估算依据74第二节 建设投资估算75第十二章 社会评价77第一节 互适性分析77第二节 效益分析77第十三章 风险分析及防范措施79第一节 风险因素分析79第二节 降低风险的主要措施81第十四章 可行性研究结论与建议82附件：1、某某镇中心卫生院区域位置图2、用地红线图3、建筑平面图4、规划图5、土地许可证复印件6、环评报告表批复7、政府投资建设项目审批表8、某某县卫生局关于某某镇中心卫生院增加病床设置的批复第一章 总论第一节 项目概况1、项目名称：某某县某某卫生院医疗综合楼新建2、建设性质：新建3、项目承担单位：项目承担单位：某某县某某卫生院项目主管单位：某某县卫生局4、建设地点及时间:该项目建设地点为某某县某某卫生院现址院内。建设工期：2014年6月至2015年6月。5、建设规模及主要建设内容经某某县设计院设计、县建设行政主管部门批准，本项目用地面积401平方米，拆除旧业务用房388平方米，新建医疗综合楼建筑面积为1203平方米，新增床位5张。6、投资规模及资金构成项目总投资260万元，其中建筑工程投资244万元，污水处理工程10万元，添置医疗设备24万元，项目前期各项费用6万元。7、资金筹措项目总投资260万元，其中210万元申请中央财政预算内资金扶持，50万元由地方财政配套。8项目效益情况项目新增门诊、住院等医疗卫生用房1203平方米。卫生院覆盖人口约2.12万人，预计竣工投入使用后医院门诊诊疗人次可达3.5万人次以上，实际住院床日数可达10000日以上，总收入可达100万元以上，且能逐年递增。项目的实施后，可以改善卫生院的就医环境，进一步完善公共卫生科室的建设，切实保障广大农民享受基本医疗和保健服务取得良好的社会效益和经济效益，方便广大人民群众看病就医，将为保障地方广大人民群众的身心健康做出贡献。项目实施后，某某卫生院服务能力与医疗救治水平大幅度提高，应对突发公共卫生事件的基础得到巩固，使群众可以得到“小病、多发病、慢性病、常见病不出中心卫生院”的基本卫生服务。特别是疾病预防控制、计划免疫、健康教育、计划生育等职能得到充分发挥，更有利于实行新型农村合作医疗制度，使人民群众健康利益得到基本保障。第二节 项目承担单位基本情况某某乡地处某某县东北部，距县城31公里，曾称小北，为革命老区乡。东界某某省某某市，南邻某镇、某乡，西接某镇，北靠某镇。位于东经1182211844，北纬27512808之间。东西宽17.4公里，南北长18.5公里，全乡乡域面积229.12公里，辖19个行政村，195个村民小组，5721户，人口2.1万人。某某卫生院成立于1980年4月（始建于1972年1月人民公社保健院），卫生院位于某某乡街道，占地面积3281.2平方，有主要房屋4栋，某某卫生院位于某某街道东南部，房屋使用面积2548平方，其中：医疗业务用房2054平方；卫生院实际开放床位25张，现有医务人员20人，其中卫生技术人员17人。设有科室：内科、小外科、儿科、五官口腔科、卫生防疫、妇幼保健、公共卫生、X光室、检验室、心电B超室、药剂科、护理室、病房等医技科室； 现有医疗专用设备：全自动生化分析仪、血糖分析仪、电解质分析仪、中产进口血球分析仪、尿液分析仪、十二道心电图机、B超机、200mAX光机等医疗设；年平均门急诊2.8万人次，下乡（村）625人次，建立村民健康档案6410份；全年入院635人，病人实际平均占用床日7847天。某某卫生院是一所集医疗、预防、妇幼保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的综合性医院，全院干部职工将围绕建设社会主义新农、构建和谐社会主题，以“文明行医、一切为人民服务”为宗旨，全心全意为人民群众提供真情、廉价、优质、满意的服务。某某卫生院位于当地人口密集区，周边村镇农业人口比重大，交通便利，人流、物流频繁，已经成为常见病、多发病、地方病的多发区。卫生院现门诊平均80人次/日，实际开放床日20张，现实际住院床日数为25张，处于超饱和状态。为使当地疾病得到有效控制和治疗，提高疾病的就治条件，尽快对卫生院的基础设施进行改造，对提高当地人民的健康水平有着重要而深远的意义。本项目共设床位25张，新建1203平方米的业务用房(现有医技楼829平方米)，使服务条件显著改善，完善卫生院医疗与保健功能的需求。第三节 项目可研编制依据、原则和范围一、政策依据1、某某县国民经济社会发展第十二个五年规划纲要。2、某某县“十二五”卫生事业发展规划。3、中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定。4、某某县人民政府贯彻中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定的实施意见。5、卫生部等17部门全国卫生工作体系发展指导纲要（2008年2015年）。6、国家发改委等三部门关于开展区域卫生规划工作的指导意见。7、财政部等三部门关于完善城镇医疗机构补偿机制、落实补偿政策的若干意见。8、卫生部关于卫生专业机构建设指导意见。二、技术依据1、社会事业项目可研报告大纲2、依据国家计委（2001）1153号投资项目可行性研究指南（试用版）；3、国家发改委、建设部发布的建设项目经济评价方法与参数第三版；4、乡镇卫生院建设标准建标2008【142】号5、国家有关现行设计规范。三、编制的范围1、 根据国家医疗卫生事业的发展规划和社会经济发展的趋势，研究项目的必要性和可行性。2、 通过投资规模、建筑设计方案、建设内容及配套设施的研究，确定项目的建设方案。3、 通过投资估算、资金筹措、社会效益及经济效益分析，研究项目的合理性。4、 根据技术、劳动安全要求，提出建设和管理方案。四、 编制的原则1、 科学规划，达到资源合理配置；2、 严格管理，确保工程质量；3、 符合适用、安全、经济、合理、技术先进、节约能源的设计原则。第四节 研究结论及主要技术指标本项目符合国家有关政策精神，建设规模适当，建设条件和依托条件较好，项目技术方案先进、成熟、可靠、可行，项目建成运营后，经济效益、社会效益较好，项目切实可行。项目主要技术指标见下表：主要技术指标表序号指标名称单位指标备注1规模及建设内容指标1.1医疗综合楼平方米12031.2建筑物基础占地面积平方米4011.3新增病床数张5总数达到25张2总投资万元2602.1建筑工程费万元2442.2工程建设其它费用万元62.3污水处理系统费用万元103资金筹措万元2603.1申请上级投资万元2103.2自筹资金万元50第二章 项目提出的背景及建设必要性第一节 项目建设的背景国家“十二五”规划纲要要求，加强公共卫生服务体系建设，逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，扩大国家基本公共卫生服务项目，实施重大公共卫生服务专项，提高重大突发公共卫生事件处置能力。逐步建立农村医疗急救网络。普及健康教育，实施国民健康行动计划。70%以上的城乡居民建立电子健康档案。孕产妇死亡率降到22/10万，婴儿死亡率降到12；加强城乡医疗服务体系建设，加强以县医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。福建省经济和社会发展第十二个五年规划纲要同时也要求，积极推进全省医药卫生体制改革。建立健全公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系，形成四位一体、覆盖城乡的基本医疗卫生制度，优先满足群众基本医疗卫生需求。强化政府责任，加大财政投入，鼓励社会参与，改革和完善医疗卫生管理体制和运行机制，加快医疗卫生事业发展。农村基本医疗卫生发展规划纲要（20112020年）亦要求推进基层医疗卫生机构综合改革。完善多渠道补偿机制，落实政府投入政策，推行一般诊疗费制度，充分发挥医疗保障制度对基层医疗卫生机构的支持作用。以调动基层医务人员积极性为重点，加大人事分配制度改革力度，落实绩效工资制度，实行全员聘用制，定编、定岗、不定人，推行院长负责制，加强绩效考核，建立多劳多得、优劳优酬的分配制度。以省（区、市）为单位开展基层医疗卫生机构综合改革“回头看”工作，巩固完善运行新机制。继续推进乡镇卫生院标准化建设，开展乡镇卫生院评审工作。某某县人民政府2012年政府工作报告中确定未来五年政府工作重心，提出建立完善公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障“四位一体”的基本医疗卫生服务体系，优化整合医疗卫生资源布局，提高城乡居民医疗保障水平。某某县是某省重点扶贫县，地方财政比较困难，乡镇卫生院基础设施投入不足，软硬件配套建设相对滞后，业务用房建设年代久远，房舍陈旧，设计落后，功能欠缺的问题。本项目实施后可以有效缓解这一问题。第二节 项目建设的必要性一、本项目建设是国家“十二五”规划和行业发展规划的要求。依据“十二五”规划纲要要求，按照保基本、强基层、建机制的要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，调动医务人员积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优先满足群众基本医疗卫生需求。加强公共卫生服务体系建设，扩大国家基本公共卫生服务项目，是提高卫生服务质量与效率、保护生命健康、维护社会稳定、促进经济发展的重要举措。为此，国家在“十二五”规划中明确提出“逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，扩大国家基本公共卫生服务项目。”并要求加强以县医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。因此，某某卫生院医疗综合楼项目的建设，符合国家“十二五”规划的发展要求。二、本项目建设是发展公共卫生事业和创建保障社会的需要。建国以来，党和政府对公共卫生事业一直给予了高度重视，我国的公共卫生事业得到了前所未有的发展，某某的公共卫生事业同全国一样也取得了长足的发展。某某卫生院医疗综合楼项目是公共卫生事业的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决农村基层主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。在卫生事业中，基层卫生服务机构至关重要，基层卫生服务点覆盖广泛、方便群众，能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足人民群众日益增长的多样化卫生服务需求，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。由此可见，乡镇卫生院工作的对象主要是面对群体，面向社会，面向广大的城乡居民。因此，在构建社会主义和谐社会的进程中，基层卫生服务点是在开展影响人群生活、学习、工作等生存环境卫生质量及生命质量的危险因素中进行卫生学监测；为拟订与公共卫生相关法律、法规、规章、政策、标准、规划等提供科学依据，为卫生行政部门提供决策咨询；针对与疾病发生发展密切相关的不良行为开展健康教育和行为干预，提高人群卫生知识水平，树立健康观念，建立健康的行为和生活方式，改善个体和社会群体的健康状况，保障广大人民群众的生命安全和身心健康，维护经济社会的稳定和发展，促进社会和谐等方面起着不可替代的作用。三、本项目是满足医疗体系中最基层卫生服务建设的需要。某某卫生院作为基础医疗服务机构，是国家卫生事业的重要组成部分。乡镇卫生院作为百姓身边的医疗机构，肩负着满足百姓基本医疗需求的重任。同时，作为整个国家医疗体系的神经末梢，还要完成预防、医疗、保健、康复、健康教育服务等任务。乡镇卫生院是城乡卫生服务体系的基础。在区域卫生规划指导下，充分发挥基层卫生机构作用，引入竞争机制，统一规划基层卫生服务机构，逐步建立健全结构适宜、功能完善、规模适度、布局合理、有效经济的卫生服务体系，使乡镇居民都能够拥有自己的全科医师。四、本项目是深化卫生改革发展和满足人民群众卫生服务的需求。为了深化卫生改革，建立与社会主义市场经济相适应的城乡卫生服务体系，改革城乡卫生服务体系，积极发展基层卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络，乡镇卫生院可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层，有利于调整城乡卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以基层卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心。发展基层卫生服务机构是为了满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。通过多种形式的服务为群众排忧解难，使乡镇卫生人员与广大居民建立起新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设。积极开展基层卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切党群干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。某某卫生院始建于上世纪七十年代，后经几次改造扩建，整体医疗条件得到改善，服务能力进一步提高，但医疗综合楼房屋陈旧，设计不合理，仅设有20张床位，如今本地居民生活水平不断提高，并随着我国农村医疗保障体系的改革和完善，新农合政策的不断深入，就诊人员大幅度增加，原有门诊条件远不能满足全乡人民的需求，门诊住院综合楼的改扩建设迫在眉睫。第三节 项目建设的可行性一、项目建设得到当地政府高度重视和支持对某某卫生院进行扩建，符合当前卫生事业发展政策，符合本地区经济发展需求。本项目的建设得到县委、县政府及业务主管部门的高度重视和支持，为项目的建设提供了良好的政策环境。二、综合医疗服务能力强，就医人数逐步增加某某卫生院建设项目肩负着约2.2万群众的医疗保健重任，并且惠及周边地区，随着医疗环境的改善，就医人数还将逐步增加，某某卫生院的收益将会大幅度提高，为下一步发展打下良好的基础。三、某某卫生院在临床诊疗和服务等方面得到地方群众的信赖和认可。健康是人和社会发展的基础，是促进经济社会发展的基础。特别是在国家加大卫生服务体系建设和完善社会医疗保障体系建设的形势下，加强和完善社区卫生服务网络建设显得更为重要。某某卫生院是全县基层卫生服务的前沿，从项目的基础条件看，该卫生院在综合诊疗方面将具有一定的技术实力，在临床诊疗和服务等方面能够得到社区群众的信赖和认可，其预防保健、医疗、可辐射周边地区，具有广阔发展的市场，为提高当地广大群众健康水平做出了重要贡献。四、先进的管理体制为项目提供了保障措施某某卫生院在管理上引进了市场机制、竞争机制、激励机制和监督制约机制，使广大医务工作者的服务意识、质量意识、法律意识不断增强，医疗水平、服务水平和管理水平不断提高，为项目的实施提供了机制保障。综上所述，该项目建设是十分必要的，也是可行的。第三章 建设条件及建设地址 一、地理位置某某卫生院位于某某县某某乡某某街4号，坐落于某某街道坐南朝北。新建医疗综合楼位于某某卫生院内，坐南朝北。东是本院职工宿舍、农户；人口50人；南是农田、烟草站，人口约30人；西是农田；北是某某街道、粮库、林业站、派出所，人口约为30人；交通状况为某某卫生院北向街道，卫生院离街道约50米。与街道相通。其余三向无公路。二、地形地貌项目建设地点属于半山区半丘陵区，地势平坦，不属于地质构造带，没有地质断裂构造结构。三、气候条件项目场址地处我国南方寒冷地区，属中亚热带季风湿润气候区域，四季变化明显，冬夏差异悬殊，平均大于22，累年年均气温17.7，气候宜人。其主要气象条件为：极端最高温度 37极端最高低温 -10年平均降水量 1800.7mm年平均蒸发量 1671.0mm年平均相对湿度 55%最大冻土深度 189cm最大风速 32.7m/s无霜期 244天四、工程地质条件 1.地层及岩层特征拟建场地出露的及勘探深度内揭露的地层，为第四系上更新统冲积地层（Q4al），岩性自上而下为：杂填土：杂色，不均匀，松散，稍湿，以粘土为主，包含大量的建筑和生活垃圾、瓦片、炉灰、沙粒，层厚0.8-1.0米。粉土：黄色，稍密中密，湿，硬塑，具有高中等压缩程度。厚度不大，分布较均匀。中砂：黄色，次圆，稍密，湿，主要矿物成分石英、长石，分选性、磨圆性均较好。粉质粘土：褐黄色，稍密中密，湿-很湿，可塑；具有中等压缩性。分布较均匀，厚度较大。在7米左右有一层中砂透镜体，厚度0.8米左右。2.地下水勘探期间勘探控制深度内未见地下水，据调查地下水型为潜水，化学类型为重碳酸钙型，对混凝土无侵蚀性，场地内未见其它不良地质现象。3.该区地震基本烈度为5度。4.场地和地基稳定性评价该建设场地内拟建建筑物基础为于粉土层之上，该土层属较好的天然持力层，场地内地基稳定，拟建场地适宜建筑。五、基础设施配套条件 供电：由临近的某某供电所供电；供水：卫生院自备深水井1眼，供水设施已建设；排水：卫生院将新建污水处理系统，污水经处理后排放；通讯：程控电话，移动通讯和计算机网络信息交换已普及；交通: 与205国道相连，交通便利。第四章 建设规模及建设内容第一节 建设内容及规模根据国家的有关建设标准规定及建设规范要求，结合建设单位筹资能力及现实需要，确定本项目建设内容及规模。一、建设规模1、建设医疗综合楼1栋，建筑面积1203平方米。2、内部配套设施：综合楼安全监控系统、卫生院信息管理系统、通风系统、消防监控系统、通讯系统等。3、公用设施：建设给水、排水、供热、供电、污水处理和垃圾处理系统等。二、建设内容1、建设某某卫生院医疗综合楼，拆除旧建筑329平方米，新建建筑面积为1203平方米，新增病床5张，床位数达到25张。满足国家乡镇卫生院建设标准中55-50/床的要求。某某卫生院辖区常住人口2.12万人，现已有放射科等医技楼建筑面积829平方米。根据国家卫生院建设标准，每千人可设置0.61.2床位，每床位核定5055。2、配套及公用工程（1）电力工程（2）给水、排水工程（3）采暖工程（4）污水处理系统、垃圾处理系统工程第六章 规划布局及平面功能设计第一节 布局原则及特点一、设计指导思想某某卫生院的建筑设计，坚持“以人为本、现代高效、因地制宜、注重环保”的原则，注重内外空间的和谐统一，应用现代设计理念与表现手法。二、设计原则1、注重总体布置，充分注意地形条件与环境相协调，人文环境和自然环境相和谐。2、注重场地多功能性，有机组织人流及无障碍设计。3、注重良好内部空间氛围的营造。良好的视觉及环境的创造。4、以人为本的原则，空间与建筑的整体设计充分体现人性化。医患、人车等路线清楚，避免交叉感染。5、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便，减少能耗，保持可持续发展的空间。6、保证住院部、功能检查科室用房等处的环境安静。7、对废弃物的处理，做出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定，减少对环境的污染。8、根据不同用途的空间，统一设计风格却又彰显个性，并精心设计配置相关设施，集行政办公、医疗、预防、康复、急救等功能于一体。9、有完整的绿化规划。三、设计特点某某卫生院扩建建筑面积1203平方米，建成后卫生院总床位数可达到25床，该规划总体设计主要包括以下几点：1、场地交通根据要求，中心卫生院总入口距道路中心要超过30M，满足规范要求，避免与外部交通的相互干扰；保证临时停车和出车流线顺畅。2、对新建的业务用房功能进行规划、协调和统一，使其按照新规划的中心卫生院的医疗功能配套和完善。3、充分考虑了中心卫生院的辅助配套设施和用房的整体安排。4、在新建业务用房的体形组合上综合考虑了功能分区之间采光通风以及平面设计。5、新建的业务用房中多以南北向布置，争取良好的通风条件和日照条件。使建筑的主体对于人流有一定的迎合关系，尽量体现总体设计思路。第二节 总平面布置新建某某县某某卫生院综合楼占地面积401平方米，建筑面积1203，共三层，框架结构。楼高11.9m，每层高3.8m，基础0.5米。该建筑主体外形沿街道走向，呈“U”字型分布，分为门诊区，治疗区、病房区和办公区，各层相连接。楼宽14.5米，楼长28.5米。新建综合楼布局位于现某某卫生院院子的北侧。详见附图：某某卫生院平面布置图。第三节 内部功能布局某某卫生院综合楼内设理疗室、病房、合作医疗、预防保健、走廊、水房及卫生间等，各功能区面积满足乡镇卫生院建设标准要求。功能区面积详见下表层数名称间数建筑面积（平方米）一层16401候诊大厅131.5门诊343.35药房值班室18.4口腔门诊121发热门诊115.75防疫248X光室245挂号收费室药房142公共卫生间230过道及楼梯3116二层16401化验室127孕检室121妇幼儿保健室121医生办公室115.75护理站131.5输液大厅142病房用品储藏室19.6医疗用品储藏室18.4病房478.75公共卫生间230过道及楼梯3116三层17401会议室178办公室6132心电图室115.75B超室124公共卫生间130过道及楼梯121.25总计1203根据规划要求，某某卫生院平面功能设计如下：一楼：建筑面积401平方米，药房、候诊大厅、门诊、口腔门诊、发热门诊、防疫室、X光室、挂号收费室。二楼：建筑面积401平方米，化验室、孕检室、妇幼儿保健室、输液大厅、医生办公室、病房、护理站、医疗用品储藏室、病房用品储藏室。三楼：建筑面积401平方米，会议室、办公室、心电图室、B超室。第七章 建筑工程技术方案第一节 设计标准及原则一、采用建设标准规范：公共建筑设计通则 GB503522005建筑地面设计规范 GB50037-96城镇道路和建筑物无障碍设计规范JGJ52000公共建筑节能设计标准 20050701建筑结构可靠度设计统一标准 GB500682001建筑结构荷载规范 GB500092001混凝土结构设计规范 GB500102002建筑设计防火规范 B500162006建筑抗震设计规范 GB50011-2001（2008年修订版）建筑地基基础设计规范 GB500072002建筑地基处理技术规范 JGJ79-2002建设项目环境保护管理条例中华人民共和国环境保护法环境空气质量标准城市区域环境噪声标准污水综合排放标准环境影响报告表二、设计原则中心卫生院建设设计理念是“简洁、美观、经济、适用”，建筑方案设计要遵循以下原则：（一）遵守国家法律法规，贯彻执行国家有关基本建设的方针、政策和基本建设程序，确保工程质量、提高经济效益和促进技术进步。（二）从全局出发，正确处理城市基础设施配套、远期与近期、安全质量与经济效益的关系。（三）资源综合利用，根据国家需要、技术可行和经济合理的原则，因地制宜，充分考虑资源综合利用，确保在实际建设过程中可行及建成后经济适用。（四）根据国家有关规定和工程性质、要求，合理确定设计标准，做到先进、适应、可靠，注重美观。（五）节约能源与环境保护。符合国家规定的节能、环保设计标准与要求，节约用地，符合当地生产、生活的实际。（六）建筑方案设计严格遵守国家工程建设强制性条文及规范标准。（七）经济安全适应。建筑设计标准科学，平面布局合理，各项功能完备，结构技术可靠，建筑施工可行，做到安全可靠、经济适用，提高利用率，满足使用要求。（八）绿色节能环保。建筑设计中应充分考虑建筑节能技术的应用，应用节能型新材料、新技术、新工艺，做到绿色环保节能，在总体设计上要与周边环境同步协调。（九）设施先进。设计中充分考虑到先进设施、设备的配套应用，提高建筑的科技含量。（十）突出特色。立面造型要有创意、有品位，要充分展示民族风格与地方特色，富有时代感，做到“庄重、大方、高雅、得体”。第二节 建筑设计一、建筑设计指标建筑耐久年限：50年抗震设防：5度结构形式：框架结构建筑分类：二类安全等级：二级地面防水等级：二级耐火等级：二级二、建设方案1、建筑结构本工程采用三层框架楼房楼体结构。各层层高为3.8米，基础0.5米。2、基础做法主体基础采用独立柱基础。3、建筑立面造型建筑立面造型要求美观、大方、端庄、简洁，色彩以明快、活泼为特点，采用直线型。4、墙体外墙：外墙为陶粒砌块墙，厚300，内墙：内墙为陶粒砌块墙，厚200（100）。外墙保温层选用110厚聚苯板，5、屋面本工程的屋面防水等级为级，保湿层聚苯板容重0.20.5KN/m3。屋面排水为有组织内排水，雨水管的公称直径均为110mm。屋面采用160厚聚苯板保温，不采暖房间天棚选用60厚聚苯板进行保温。6、门窗工程外墙窗采用单框双玻塑钢窗（中空层厚10），带纱窗；内墙窗采用单框玻塑钢窗。外门采用钢框安全玻璃门。外门窗抗风压性能不应低于现行国家标准GB710686的要求，气密性能为级，雨水渗漏性能为级，隔声性能为级。防火门均装团门器，双扇防火门均装顺序器；常开防火门须有自行关闭和信号反馈装置。7、外装修室外装修用于外墙表面，兼有对建筑物的保护和外形美观的作用。由于外墙常受到风、雨、雪等的袭击和腐蚀气体的影响，故外装修材料要求采用强度高、抗冻性强、耐水性好以及具有抗腐蚀性的建筑材料。8、内装修内装修工程执行建筑内部装修设计防火规范GB50222。楼地面部分执行建筑地面设计规范GB50037。施工中应严格执行国家各项施工质量验收规范。内装修选用的各项材料其材质、规格、颜色等，均由施工单位提供样板，经建设单位和设计单位确认后进行封样，并据此验收。9、防火设自动灭火系统及火灾自动报警系统。除说明者外，所有砌体墙均砌筑至梁底或板底。除风井、排气道外，所有管道井在楼板处隔层用厚浇板作防火分隔。管道穿过隔墙楼板时，应采用不燃烧材料将其周围的缝隙填塞密实。第三节 结构设计一、结构材料1、混凝土结构部位基础主体构件类别基础地基梁梁板柱强度等级C30C30C302、钢筋（1）钢筋采用（fy=210N/mm2）HRB335（fy=300N/mm2）。（2）受力预埋件的锚筋应采用HPB235（）、HRB335（），严禁采用冷加工钢筋。（3）施工中任何的钢筋替换，均应经设计单位同意后方可。钢筋优先采用焊接，可闪光对焊或搭接或机械连接，亦可采用搭接连接。焊条采用E43（HPB235）：E50（HRB335，HRB400）。3、轻质墙采用干容重不大于5KN/m3的陶粒砌块砌筑，采用M5水泥砂浆。二、现浇钢筋混凝土板、梁、柱构造要求1、板的底部钢筋伸入支座长度5d且应伸入到支座中心线。2、板的边支座和中间支座板顶标高不同时负筋锚入支座满足锚固长度。3、现浇板中短跨方向钢筋在下。4、当板底和梁底一平时，板底钢筋应伸入梁弯折后位于梁底钢筋之上。5、所有墙体和楼板孔洞均应事先预留不得后凿。三、填充墙与混凝土墙、柱的连接要求1、填墙的材料，按设计要求，不得随意更改。2、当首层填充墙下无基础梁或结构梁板时，墙下应做基础。3、填充墙应在主体结构施工完毕后，由上而下逐层砌筑。当砌。当砌筑至梁板附近后，应待砌体沉实后用斜砌法与上部板、梁间砌块逐块敲紧填实，构造柱顶采用干硬性混凝土捻实。四、其它构造水房、卫生间：水房地面及四周300高墙体上，卫生间地面及四周1800高墙体上满涂环保型聚氨酯防水涂料三道。防腐防锈：建筑物内的钢制品（含外露预埋件）做防锈防火处理，木材与混凝土、砌块接触部分均需做防腐处理。卫生间、水房的地面标高比其他房间设计标高低10mm，所有卫生间地面均找5%的坡，坡向地漏。管道穿地下室外墙时均需设防水套管，出屋面的各种管道必须做防水。所有栏杆按照要求的尺寸加工，在长度方向可据具体情况适当加以调整或组合。第五章 公用及辅助工程第一节 给排水工程一、给水1、用水。项目用水主要是生活用水，年用水总量0.6万吨，日均用水量16.5吨，最高日用水量为20吨/日，最高时用水量为2吨/小时。生活用水水质均要求达到卫生部的生活饮用水水质卫生规范（2001年版）。2、水源：卫生院设有自备水井，满足用水。3、室内给水系统：设给水泵房，采用下行上给式管道系统，循环泵设在水泵房。供水管材采用PPR塑料管。4、饮用热水由每层开水间集中供应，开水采用自动电沸水器。5、消防给水系统：楼内每层设2支消火栓，消防用水量楼内不少于20L/S，楼外为20L/S。设置消防水泵接合器。设室外消防水池，容量200立方米，满足1小时消火栓用水量。消火栓泵从消防水池内吸水供建筑的消防用水。二、排水排水主要有生活污水、雨水。取用水量的60%作为排水量，为10吨/日，年排放生活污水3600吨。排水采用合流制，建污水井、雨水井，汇集后经卫生院污水处理站处理后排入市政系统。排水管道口应大一级，并采取防堵塞、防渗漏、防腐蚀措施，应设置管道进口及设备层，主要管道应便于维修和通风。室内排水采用UPVC管。室外雨、排水管管径DN300的采用UPVC管,管径DN300，采用钢筋混凝土排水管。三、污水处理系统卫生院污水的特点是含有大量的病原体病毒、病菌、寄生虫卵，还有大量的消毒剂、药剂、试剂等多种化学物质。污水处理的主要功能是消毒。本卫生院的污水处理采用氯化消毒法（废水氧化处理法的一种）。通过设置充氯消毒用给水水箱，达到从源头开始消毒。其工艺流程为：（1）加氯间：在消毒给水水箱旁设置加氯间及配套设备，加氯间内设置加氯间、氯库、值班室。使用加氯的水给厕所冲水，具有杀毒重要功效。本方法使用的为液氯，具有操作简单，价格低，并且可使管网中有持续的消毒杀菌作用。（2）格栅网：设置粗细两道格栅网，其材料为耐腐蚀的硬质聚氯乙烯。（3）消毒絮凝沉淀池：集消毒、絮凝、沉淀为一体，沉淀池分为两格，有效容积为15m3。用计算机控制运行周期，每次调节沉淀时间为5小时左右。消毒接触过程为1小时，使消毒剂与污水污泥充分接触，有效杀死病菌。（4）污泥浓缩与脱水建污泥浓缩池，分两格，有效容积为15m3。浓缩时间为5小时，应保证浓缩池总余氯大于10mg/L，污泥浓缩后，经过滤机脱水烘干，用垃圾焚烧炉进行焚烧处理。使用现有污水处理系统。第二节 电气工程一、设计原则1、根据建筑物的特点，制定先进、节能、可靠的设计方案，满足使用功能，投资合理，可靠实用。2、供电系统采用标准化设计同时符合电力部门的规定和地区标准。3、变配电设在负荷中心。网络结构合理，配电灵活。按功能分区、分片供电，简捷实用，有可靠的保护系统。4、满足长远发展和部分旧建筑物的改造，适当留有余地。二、设计依据1、民用建筑电气设计规范2、建筑设计防火规范3、建筑物防雷设计规范4、火灾自动报警系统设计规范5、10kw供配电设计规范同时参照电气装置安装工程施工及验收规范、建筑电气设计技术规程。三、设计标准1、满足用户供电的可靠性和电能质量的要求；2、接线简单清晰，操作简便；3、必要的灵活性和检修方便，投资少，维护费用低；4、具有扩建的可能性。四、低压配电系统1、电源。本工程供电电源引自石陂城镇低压供电线路，具备双路供电条件的应采用双路供电，否则另备应急柴油发电设施，以保证该卫生院工作用电。照明负荷按照三类负荷等级设计。2、低压配电。低压配电系统采用220/380V放射式与树干式相结合的方式。消防用电设备专用双电源最末端切换。一般动力及照明单电源树干式供电。进户线采用（VV-1KV）电缆，穿RC钢管埋地引入，进户总箱处中性线采用重复接地，接地电阻小于或等于四欧姆。楼内设有漏电保护功能的总断路器。低压为单行线分段运行，联络开关设自投不自复/手动转换开关，低压配电采用综合自动化保护系统。低压保护装置采用GCK型抽屉柜，上进下出，设电缆沟。设置低压照明分表。在变配电室低压侧，设功率因素集中自动补偿装置，电容器组采用自动循环投切方式，要求补偿后的功率因数不小于0.92。五、电气照明系统照明系统。照明分为正常照明、应急照明，照度按各功能区的照度标准及相关部门要求设计。1、光源及灯具：一般场所采用T8三基色灯管或环型管荧光灯。要求光源显色指数Ra色温在3300K5300 K之间。开敞式灯具效率大于0.7，格栅式大于0.6。2、照度标准：病房、厅、室300LX，走道200LX，卫生间50LX。病房、门诊室等处灯具为三基色灯管或环型管荧光灯，就地控制。走廊选用节能灯。3、应急照明：所有疏散楼梯及变配电室、消防控制室、消防水泵房、保安监控中心等的照明100%为备用工作照明，走廓内的照明50%为备用工作照明，平时就地控制，火灾时由消防控制中心联动点亮，应急照明灯具应有不燃烧材料制作的保护罩，应符合消防部门的有关规定。并且灯具内应设置储能电池，储能电池的工作时间不应少于30分钟。走廊照明为消防双电源供电，疏散照及指示灯具均选用专用消防应急灯具，应急照明线路为ZRBV22.5mmSC15，在梁、墙、楼板内暗敷设并不得与其他回路共管共槽，管线过沉降缝，伸缩缝时扫标准图集做法施工。4、照明、插座分别由不同的支路供电，照明为单相二线为BV22.5mm；插座为单相三线，均为BV34mm，安装高度低于2.4米的灯具外露可导电部分需增加一根PE线。一路穿硬质阻燃聚氯乙烯电线管在梁、墙、楼板内暗敷设，线路管径如下：24根PVC20，56根PVC25。必须在吊顶内敷设时需穿钢管。六、防雷接地及安全本工程按二类设置防雷。在屋顶用10镀锌圆钢作避雷带，屋顶避雷带连接网格不大于10m10m。引下线利用建筑物结构柱内二主筋16以上，将其通常焊接，上端与避雷带焊接，下端与基础主筋焊接，将基础主筋通常焊接作为接地网。突出屋面的所有金属构件、风机等均作与避雷带可靠焊接。本工程防雷接地与强弱电接地公用接地装置，要求接地电阻小于1欧姆。本工程防雷接地、变压器中性点接地、电梯机房、消防控制室、各专业机房等均做等电位连接。凡正常不带电绝缘破坏时，可能带电的电器设备的金属外壳、穿线钢管、电缆外皮、支架等均应做可靠与接地连接。电源采用TN-C-S接地系统，进出建筑物金属保护管做等电位连接。所有电气井道内均垂直敷设一条，每层水平敷设一条404镀锌扁钢，水平与垂直接地扁钢间应可靠焊接且须做辅助等电位连接。七、设备安装及线路敷设1、箱体在机房、竖井内明装，在其它场所均为暗装，除平面图标注外，箱体高度600mm以下，底边距地1.5m;600mm800mm高，底边距地1.2m；800mm1200mm，底边距地1m。大于1200mm，落地安装。本工程配电箱均参照系统图定做，随土建施工中预埋。2、电缆线槽：为封闭槽式系统。竖井向线槽应与平面图中水平线槽连接。线槽施工时，应注意与其它专业的配合。电缆线路在穿越防火分区、楼层时应在安装完毕后，用防火材料封堵。所有金属线槽均应可靠接地。3、本工程均采用无卤低烟电缆，一般照明负荷采用阻燃电缆，树干式供电线路采用预制分支电缆，消防负荷采用无卤低烟耐水电缆，电气竖井内竖向电缆穿地处均预留洞口。八、主要电气设备电气设备一览表序号设备名称规格型号单位数量备注1直流屏65AZ台12信号屏台13低压配电箱台64低压电容补偿柜台25水泵房控制柜XL21台16消火栓泵控制柜台17排污泵控制箱台18通风控制箱台29电力配电箱台210配电室电源箱台111防火卷帘双电源切换箱台212弱电机房控制箱台213应急电源配电箱台214应急照明配电箱台415IT系统配电设备台4第四节 弱电工程一、设计依据中华人民共和国现行主要标准及法规低压配电设计规范GB500541995民用建筑电气设计规范JBJ/T161992建筑照明设计标准GB50034200建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范GB/T503112000二、弱电系统设计范围1、信息网络系统2、电话系统3、有线电视系统4、视频监控系统5、火灾自动报警系统6、有线广播系统7、防盗系统（一）信息网络系统工程及通信系统：信息网络系统采用超五类标准。水平配线采用超五类四对对绞线。（二）有线电视系统：自室外引入同轴电缆，楼内采用电视集线器系统。主干电缆选用SYWV759SC25，用房分支线采用SYWV755PVC20，1根PVC20，23根PVC25。（三）视频监控系统：在走廊处设置摄像机，监控设备放置在二层监控室内。（四）防盗系统：在财会等处设置红外线防盗装置，本设计预留线路，由设备厂家二次设计。本工程弱电系统仅做系统设计及管线预留，系统的深化设计由相应的弱电承包商负责。三、设备安装及线路敷设1、箱体在机房、竖井明装，在其它场所均为暗装。配电室电柜均落地安装。2、电缆线槽：为封闭槽式系统。竖井向线槽应与平面图中水平线槽连接。线槽施工时，应注意与其它专业的配合。电缆线路在穿越了烟分区、防火分区楼层时应安装完毕后，用防火材料封堵。所有金属线槽均应可靠接地。弱电线槽内的线路扫敷设路径绑扎成束在线槽内敷设。3、综合布线系统线路超五类4对对绞线，配用管径如下：34根PVC25，56根PVC25，电话线路穿管PVC20。四、其他1、本工程所选设备、材料，必须具有国家级检测中心的检测合格证书，必须满足与产品相关的国家标准，供电产品、消防产品应有入网许可证。2、所有设备确定厂家后需建设、施工、监理、设计四方技术交底。第五节 火灾自动报警系统一、设计依据1、民用建筑设计防火规范GB5004695（2005年版）2、火灾自动报警系统设计规范GB50116983、其它专业提供的资料二、火灾自动报警系统1、消防控制室设在一层，内设火灾自动报警控制器，消防联运及信号屏，消防电话系统，消防广播系统等。2、本楼按二级保护对象设备探测器。弱电线槽内设缆式定温探测器。在主要出入口设置带电话塞孔的手动报警按钮。3、在每层公共部位设置火灾显示盘。在每个楼层的楼梯口及消防前室等设识别着火楼层的声光显示器。三、消防广播