体检如何选项专题讲座省二院体检中心PPT课件.ppt

关注健康从体检开始 河北医科大学第二医院体检中心 2019 12 31 1 不治已病治未病健康从体检开始 2019 12 31 2 二 常见病症体检心血管疾病脑血管疾病胃肠道疾病甲状腺疾病 三 体检时胸片和肺CT怎样选择 一 体检选项原则衡量体检项目的指标体检选项原则 2019 12 31 3 一 体检选项原则 我想做一下体检 但是不知道查什么 2019 12 31 4 2019 12 31 5 男性体检套餐 2019 12 31 6 女性体检套餐 2019 12 31 7 一 衡量体检项目好坏的指标 2019 12 31 8 二 体检选项原则 2019 12 31 9 化验 2019 12 31 10 基础体检项目 化验 血生化 血常规 化验 便潜血 尿常规 尿 便化验 血化验 2019 12 31 11 基础体检项目 化验 血常规 血常规是血液系统疾病最基本的检查 2019 12 31 12 基础体检项目 化验 尿常规 尿胆原胆红素尿蛋白酮体潜血葡萄糖白细胞计数红细胞计数上皮细胞计数细胞管型计数透明管型计数颗粒管型计数比重PH值颜色透明度其它 尿常规 衡量肾脏功能最基本的检查 2019 12 31 13 基础体检项目 化验 便潜血检查 数值化便潜血检查 A 结肠息肉 结肠癌筛查 2019 12 31 14 基础体检项目 血液生化 血液生化 肝功能 血脂 血糖 肾功能 2019 12 31 15 血液生化常见指标 肝功能 肝功能 总胆红素 TBILI 直接胆红素 DBILI 间接胆红素 IBILI 谷丙转氨酶 ALT 谷草转氨酶 AST 谷氨酰转移酶 GGT 总蛋白 TP 白蛋白 ALB 肝脏是身体解毒器官 2019 12 31 16 血液生化常见指标 肾功能 肾功能 尿酸 UA 尿素氮 BUN 肌酐 CRE 肾脏是身体的排毒器官 2019 12 31 17 血液生化常见指标 血脂 血糖 血脂 血糖 总胆固醇 CHOL 甘油三酯 TRIG 高密度脂蛋白胆固醇 HDL C 低密度脂蛋白胆固醇 LDL C 血糖 2019 12 31 18 高血脂标本 胆固醇 5 2mmol L甘油三脂 1 7mmol L 高血脂标本 2019 12 31 19 基础项目检查 腹部超声检查 胰腺超声 肝脏 胆囊超声 腹部超声 双肾超声 脾脏超声 2019 12 31 20 腹部超声包括脏器 2019 12 31 21 腹部超声 肝胆超声图 2019 12 31 22 腹部超声 脾脏超声图 2019 12 31 23 腹部超声 肾脏超声图 2019 12 31 24 基础体检项目 胸片 胸部 肺 肋骨 疾病筛查 2019 12 31 25 基础体检项目 心电图 2019 12 31 26 心电图意义 心电图是检查心脏功能最直接最方便的检查方法 心肌生物电的活动 心脏收缩和舒张 血液供应 2019 12 31 27 基础体检 个性化体检 2019 12 31 28 怎样量身定制个性化体检项目 个性化体检套餐 自身既往疾病史 家族疾病史 自身状况 性别 年龄 生活方式 2019 12 31 29 二 常见病症体检 2019 12 31 30 一 心血管疾病 心脏病 冠心病 高血压 心血管疾病 2019 12 31 31 基础体检项目 心脏彩超 颈动脉超声 动脉硬化测定 眼底照相 1 高血压体检选项 2019 12 31 32 高血压体检 心脏彩超的意义 2019 12 31 33 心脏超声图 2019 12 31 34 高血压体检 颈动脉超声检查的意义 颈动脉是全身动脉的窗口 该检查判断全身动脉的情况 了解高血压对血管的损坏程度 2019 12 31 35 颈动脉斑块模式图 颈动脉斑块形成伴血栓栓塞 2019 12 31 36 颈动脉超声图 2019 12 31 37 高血压体检 动脉硬化测量意义 通过测定脉搏传导速度 判断动脉管壁的弹性 硬化程度 2019 12 31 38 动脉硬化测量结果 2019 12 31 39 眼底照相 正常眼底 2019 12 31 40 眼底照相 眼底动脉硬化 2019 12 31 41 基础体检项目 动态心电图 必要时 心脏彩超颈动脉彩超冠脉CTA 1 冠心病体检选项 2019 12 31 42 请替换文字内容 指冠状动脉粥样硬化 斑块形成导致心肌缺血 缺氧 也称缺血性心脏病 突然心前区疼痛 呈绞痛或压榨痛 可为憋闷感 休息或含服硝酸甘油可缓解 什么是冠心病 2019 12 31 43 冠状动脉解剖图 2019 12 31 44 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄 阻塞 从而导致心肌缺血缺氧 坏死 冠心病 冠状动脉粥样硬化 斑块形成 2019 12 31 45 冠心病心电图改变 冠状动脉供血不足 T波低平 T波倒置ST段下降 T波倒置ST段抬高 急性心肌梗塞 2019 12 31 46 冠心病 冠脉CTA 2019 12 31 47 冠心病 冠脉CTA 2019 12 31 48 潜伏的杀手 非阻塞性冠心病 心电图未见异常冠脉CT或造影狭窄小于50 潜伏 不发病时 心电图 甚至冠脉CT 冠脉造影都正常 突然心梗 可能诱因 情绪激动 紧张 愤怒 劳累 暴饮暴食 寒冷刺激 大量饮酒等 2019 12 31 49 冠脉栓塞 非阻塞性冠心病 2019 12 31 50 冠脉痉挛 非阻塞性冠心病 2019 12 31 51 冠心病预防 常备阿司匹林和硝酸甘油一旦有心梗症状马上卧床休息打急救电话120心梗抢救 黄金6小时 2019 12 31 53 脑血管病 脑梗塞 脑出血 脑血栓 脑出血最凶险 脑血管疾病 2019 12 31 54 脑血管疾病 2019 12 31 55 二 脑血管病体检选项 基础体检项目 血脂血糖 同型半胱氨酸血液粘稠度经颅多普勒颈动脉超声颅脑CT颅脑核磁 MRI 2019 12 31 56 脑血管疾病体检 血脂 血糖检查 2019 12 31 57 脑血管疾病体检 同型半胱酸检查 同型半胱氨酸 是一种含硫氨基酸 是蛋氨酸代谢过程中的中间产物 什么是同型半胱氨酸 2019 12 31 58 脑血管疾病体检 同型半胱酸危害 促进血小板聚集 血管内皮细胞损伤 破坏血管壁弹力层和胶原纤维 促进氧化低密度脂蛋白形成 高同型半胱氨酸血症 2019 12 31 59 脑血管疾病体检 同型半胱酸危害 高同型半胱氨酸血症 1 脑卒中 冠心病独立危险因素2 患脑卒中的风险较一般人增加87 3 脑卒中复发率增加31 2019 12 31 60 脑血管疾病体检 经颅多普勒 2019 12 31 61 脑血管疾病体检 经颅多普勒 是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法 根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变 2019 12 31 62 脑血管疾病体检 脑CT检查意义 脑CT 脑梗塞 脑肿瘤筛查 脑出血首选 2019 12 31 63 脑血管疾病体检 脑CT与脑核磁 MRI 比较 脑CT 无 辐射损害 有 脑核磁 更好 脑梗塞 好 差 脑出血 好 好 更好 脑肿瘤 2019 12 31 64 基础体检项目 胃幽门螺杆菌检测 C13呼气试验 数值化便潜血检查胃镜肠镜 三 消化道疾病体检 2019 12 31 65 慢性胃炎 消化性溃疡 胃癌 1 幽门螺旋杆菌与胃病的关系 2019 12 31 66 幽门螺杆菌检测 2019 12 31 67 幽门螺旋杆菌治疗 2019 12 31 68 2 数值化便潜血检查 数值化便潜血检查的意义 筛查 息肉 腺瘤 新生癌 大肠癌70 由息肉和腺瘤发展而来 30 是新生癌 息肉 腺瘤 癌 2019 12 31 69 腺瘤 癌 大肠癌的产生 10 20年 2019 12 31 70 大肠癌的分期及愈后 2019 12 31 71 年龄在30岁以上 低龄化 久坐 运动少作息时间不规律 应酬多高蛋白质 高脂肪食物摄入多排便习惯改变 排便次数增多患有慢性结肠炎 结肠息肉多发性肠息肉 结直肠癌家族史 数值化便潜血检查适合人群 2019 12 31 72 提高精度Point 1 采取部位在粪便的表面各处均匀的刮取2 采取量刚好将沟槽填满 请仔细参阅说明书 3 保存方法尽量放在低温处4 采便注意事项女性采便时应避开生理期 如有急性腹泻 痔疮出血 肛裂 应避开发病期 采便方法 2019 12 31 73 3 胃镜检查 2019 12 31 74 胃镜检查适应症 2019 12 31 75 4 肠镜检查 2019 12 31 76 肠镜检查适应症 2019 12 31 77 甲状腺示意图 正常甲状腺超声图 四 甲状腺疾病 2019 12 31 78 甲状腺疾病体检选项 基础体检项目 甲状腺超声 甲状腺功能检查 2019 12 31 79 甲状腺疾病体检 甲状腺超声检查 甲状腺超声 甲状腺结节 甲状腺癌 2019 12 31 80 甲状腺疾病体检 甲状腺功能检查 血化验 2019 12 31 81 1 甲状腺结节超声图 2019 12 31 82 2 甲状腺癌超声图 2019 12 31 83 3 甲状腺疾病防治建议 甲状腺结节 一年一次甲状腺超声检查 甲状腺癌 手术治疗 甲状腺功能亢进 甲亢 药物 碘 131 手术治疗 甲状腺功能减退 甲减 口服甲状腺素片 4 2019 12 31 84 4 甲状腺疾病与饮食 甲亢病人忌碘 甲状腺结节限碘 甲状腺癌 桥本氏甲状腺炎低碘 2019 12 31 85 高碘食物排序 2019 12 31 86 三 体检时胸片 肺CT怎样选择 想看看肺有没有事 查胸片还是肺CT 2019 12 31 87 胸片模式 2019 12 31 88 1 胸片检查的意义 外科疾患 如肋骨骨折 外伤性气胸 异物 内科疾患 如肺部炎症 结核 肺气肿 占位性病变 大于2cm的占位 2019 12 31 89 胸片的局限性1 胸片是一张平面图 肿瘤直径小于2厘米不易看到 2019 12 31 90 胸片的局限性2 胸片扫描有15 的盲区 心脏遮挡部位 如果肿瘤正好生长在这里 发现是非常困难的 2019 12 31 91 2 CT检查模式图 2019 12 31 92 肺肿瘤 CT片 2019 12 31 93 肺肿瘤 CT片 2019 12 31 94 3 肺CT检查适合人群 肺部CT 肺部肿瘤早期筛查的有效手段 适应人群 50岁以上长期吸烟 尤其吸烟20年以上 每天20支接触有毒有害气体史肺癌家族史 2019 12 31 95 关注健康定期体检 谢谢 2019 12 31 96 肺CT报告 肺部结节 2019 12 31 97 1 什么是肺部结节 肺部结节是指肺部实质内类圆形 境界清楚 直径小于等于3cm的软组织病灶 2019 12 31 98 2 肺部结节产生的原因 细菌或真菌感染 结核 炎性肉芽肿 错构瘤等 癌瘤 结节产生的原因 2019 12 31 99 3 肺结节与肿块 大于3cm的