针灸临证指南.doc

针灸临证指南一、中风1、张玉璞：中风恢复期半身不遂，上肢6旁开0.5寸向棘突斜刺得麻胀后上肢能抬高。下肢第五腰椎旁开0.5，向棘突斜刺得麻胀后下肢能胎高。2、陈克勤：中风尽早治疗效果好。面瘫：早期多用浅刺、透刺，后期或出现肌肉萎缩，上穴宜直刺浅刺、浅刺，并施健健脾益气之法针足三里、三阴交。上肢：早期针法，取速刺不留针，后期留针515分钟中风多选用扶突、秩边等穴3、殷克敬：取头部俞穴较好。4、徐笨人： 上肢扶突+臂中下肢环跳+足三里5、于致顺：率谷透曲鬓2-2.寸 15度角 皮透刺（健、患侧均可）得气后200250转/分，持缓捻针3分钟，然后休息5分钟，反复捻转3次后出针10天后为一疗程。6、张战军：针哑门治失语嘱患者张口，用左手将舌头牵出唇外，右手持28号3寸毫针，在距舌尖约1cm处，沿瘫侧舌体肌层，顺舌静脉走行方向，由舌尖向舌根平刺2.5寸，行平补平 手法当患者出现得气感并用力拽舌或喊出“啊”字即起针，隔日针1次，6次为一疗程，疗程间休息35天。7、方幼安：屈肌张力高，三间配后溪。三间后溪，进针1.5寸，左右两手持针同时操作，用捻转补得的泻法，能在12分钟内手指完全自动伸开面 瘫 9（二）恢复期（10天6w之间）诊疗为阳阴。少阳并重。处方：局部穴、风池、完骨、翳风、阳白、四白、迎春、太阳、颧髎、地仓、颊车均用先外后泻法。轻度刺激。刺至肌肉浅层。远道穴位：双侧合谷中渚列缺患侧足三里中等刺激足三里用补法。余（三）后遗期、功能恢复不全多表现为局部性的治疗原则为舒筋活络主要是局部取穴（）上唇活动功能不全、患侧鼻唇沟线：取人中患侧鼻唇沟三针（沟两端点与沟中点）（）抬眉无力患侧额纹三针（纹两端与中点）（）目闭合不紧留泪取患侧搌攒竹丝竹空晴明（）口角下垂：取患侧承浆夹承桨。补法；短暂强刺激，刺止肌肉浅层，可在局部或足三里配合灸法。病情顽固者可行耳内苍术灸。数月经年不愈者可内服中药。2 、面肌旁偏， 动；取患侧本神，头维、风池、完骨，太阳双侧合谷、曲池、三阴交、太冲、血海。中等刺激，太冲、三阴交、血海用补法，余六用泻法。3 、局部感觉异常，麻木发板，取患部多针浅刺皮部，用泻法。、罗诗荣：顽，施用雷火针。、何树槐：辨证治面瘫。风邪胃俞中脘足三里肝胆湿热阳陵泉行间解溪肝肾亏损肾俞、太溪、太冲、杨甲三杨天德分期辨证加减配穴（一）急性期（发病0天以内）.掌握好此期的治疗时机至关中要治患部功能的恢复减少或避免后遗症状此期重点少阳阳明（颜面部）可补刺或少刺取穴：患侧局部和邻近穴位；风池翳风完骨头窍明脑空听会牵正肩井头天泻法轻度刺激刺至肌浅层；远道穴位；双侧夜门合谷列缺泻法强刺激每日针次加减；耳后或颊车穴处疼痛压痛在局补多针轻刺皮部泻法耳后或颈项部疮疹加刺郄门泄法。耳鸣；耳堵加上关透耳门泻法舌前2/3味觉表失加业门透少府.泻法.少泪或泪液全无加照海.补法.偏头痛.在局部多针浅刺皮部.泻法。面瘫、皮下有异物（如触及结节条状物）患部施以麦粒灸ml或隔姜灸3。三面肌痉挛；杨介宾；通气活络、熄风止痉。手足三阳经穴为主。、阳白颧髎地仓合谷、丝竹空、承泣、人中、颐中.以上两组处方， 经远近相伍，交替治疗，每日1次，重泻手法。如攒竹透鱼腰，颧髎透大迎，地仓透迎香，颐中透人中、邵经明、四穴为主，长时留针。四白、地仓、风池、合谷面肌痉挛重者，配颧髎，下关有较好的疗效。四白1，5针向下沿皮刺入11，2寸 地仓透颊车面肌痉挛与（面神经麻痹后遗症的口角抽搐相鉴别）眼眶下抽动者较少、殷克敬翳风穴刺入后斜向内达完骨下（面神经出颅部位）面肌痉挛、梁清湖，封闭与透刺行浅针补法第一步：封锁、在印堂，人中、承浆穴由上而下浅刺，使患侧与健侧隔开。第二步：找准抽动点，以此下针向跳动延伸方向透刺12寸，以上均采用 浅针法。 留针1030分钟。中间可以捻转2-3次，行补法，一般12周可治愈，、于树庄、病分四型、（1）气血亏虚 经络失养证 中脘、气海、足三里、三阴交白会、风府、风池、合谷、列缺交替。面部拘紧，火针点刺四白，颧髎、大迎等穴。劳累后加重加通里、大钟（补法）。治疗后紧眼睑跳动者，合谷易养老。（2）肝肾阴虚太冲、太溪、关元（补）、百会、风池、郁怒加重者加丘墟（）太冲、合谷、百会、风池、便干加天枢，口苦加阳陵泉（）外风引动内风，以除辨证外还辨经取方、石学敏人中、四神聪、风池、太阳、下关、颧髎、痉挛局部面肌刺络拔罐。操作：人中针尖向鼻中隔方向斜刺0.3.5寸,施雀啄手法,至眼球四周光满泪水为度。四种聪进针.3寸,施捻转补法1分钟,风池1.5寸太阳透迎香进针2.53寸.下关沿颧骨弓下缘进针斜刺1.5寸.颧 斜刺1.5寸. 痉挛的面肌局部刺络.三枝针点刺35点-火法拔罐每次出血量35ml、戴铁城、耳穴配体针耳神门、内分泌交感皮质下、清晨及睡前按摩3分钟，以疼痛又能忍受的程度。配双神门，三阳交、留针30分四、感冒证治、 姜揖君：大椎合谷刺之甚效、 周楣声：艾灸及火针法（一） 分型论治 （） 风寒型：治以远道取穴 第一组：主穴大椎-伙针、配穴孔最（单-熏灸第二组：主穴手三里、配穴足三里（2）风热型：第一组：肺俞、配三里第二组：身柱、配膈俞（3）中毒型：头部取穴第一组：主穴、百会、配四神聪（用火针五穴全针、灸架重灸则单灸百会第二组：主穴、脑户、配筋缩、 杨介宾合谷、风门、大椎、太阳（风门针后加拔火罐）、 杨廉德无汗补合谷泻复溜、多汗携合谷补复溜。5、吕景山 解表三法（） 合谷、曲池、解表退烧（） 大椎、束骨、清热退烧（） 合谷、复溜、发表止汗五、咳嗽、 周楣声、肺咳取俞、腑咳取合许多咳嗽患者常在午夜后或黎明前加剧、每与肝胆之气太过或不足有关，取阳陵泉、可收显效与奇效。、 李世珍、天突为主、随症配穴天突咳嗽特效穴、针刺11.5寸待有针感后捻泻1分钟.再留针2030分钟期间捻写23次.、 杨德表邪未尽、肺气失宣、肝火犯肺、一般一周至两周左右郄门、太冲。、 张文进、埋线治疗慢性咳嗽。选取中府为主，辨证配穴六、哮喘证治、 邵经明：肺俞、大椎、风门、三穴为住、辨证配穴、 石学敏、风门、肺俞、膈俞及相应夹脊穴、 杨永璇太渊、天突、急则治标为首列缺、丰隆、邪胜祛疾降气为首、 何树槐风池眼、列缺肘、配穴：5、郭诚杰内关胸、天突喉1.5寸6、陈作霖听会穴 间歇期以健脾益肾，平气化痰为主可取膻中、太渊、大溪、足理、丰隆、阴陵泉7 、李历城实寒证：内关、肺俞虚寒证：照海、公孙、气海8、张文进、割经埋线膻中定喘处长1.5深0.5 cm 切口、切口深处割取皮下脂肪蚕豆大小将止血钳插入切口给以尽量强的刺激哮喘使病人有不可耐受的感觉（） 刺激膻中穴时，使麻胀感向左右传止乳部、向上传止天突穴处、向下传止剑突以下。（） 刺激定喘穴时，亦应使针感向较大范围传导。之后在上两穴及风门肺俞风隆足三里肾俞等穴埋入1或2号羊肠线每月一次。七、呕吐证治陈维杨：单取肩井治疗呕吐李世珍：分型取穴针灸并用（） 外邪犯胃型：内关、足三里、大椎（） 饮食停滞型：天去、中脘、点次四缝穴（） 痰饮内停型：内关火孙中脘（加灸）阴陵泉、风隆、内廷（） 胃火上冲型：火孙、内廷、点刺全胫、玉液出血（） 肝气犯胃型：内观、火孙、太冲（） 脾胃虚寒；针泻加灸足三里、艾灸种阚或针补脾俞、泻灸中脘、火孙八、呃逆证治、 姜揖君：内关、火孙、 蒋幼光；扶突颈部转向对侧约45度，头向后仰约30度，此时可显显胸锁乳突肌的轮廓，上端乳突与下二脚（一为胸骨头一为锁骨头）之中点。针尖易向后下方，针刺深度0,5_0.7寸针感应为触电感，有颈部经肩肢至拇指、食指、 杨介宾，膻中中脘内关双（侧）、 喻喜春、刺络放血治呃逆（） 商阳穴：先用线紧缚腕部约5分钟后使手部淤碗部，以粗三枝针刺23下尽量挤血1-2ml或至呃止出针（） 用28号粗豪针刺于舌尖，强捻不出针至呃止出针在挤出血15-20滴（） 用细三枝针刺舌下络脉，各出问题35ml 至呃止为度重症：先用细三枝针中脘了针，用大号玻璃火罐拔出血35ml再在膀胱经取 胃俞用粗三枝针各3针同样拔现血，如再发每天可治病23次。透视膈肌拆动? 咂逆 5、许瑞征、耳穴毫针 实证：耳穴、肝、胃、脾、神门皮质下 虚证：肝、耳背肝、脾、心、肺、耳中、皮质下用解法。 6、臧都文 子午针法，治咂逆7、马瑞林指针疗法：取穴攒、中脘、太冲、亦可取肝俞、胃俞。足三里 每次送取决于12穴，各穴行指压手法23分钟 8、按上看欹风同时按压9、葛培基，耳中揿针治疗呃逆先用眼科小拨璃棒加压耳中穴（先取 一侧，左右均可）约一分钟后待呃逆之后揿针一枚用镊子夹住刺入耳穴后，用约0.7平方毫米的橡皮膏放在酒精灯上烘一下粘贴固定，3天换一次。九、胃痛证治、 中脘、三里、内关、公孙、 贺普仁、中脘、内关、足三里、 申卓彬、中脘一针、透刺六穴方法：用2-2.5寸针垂直刺入约11.5寸深，有针感为度。然后将针退至皮下，扳道针体用斜刺或横刺的角度透刺上脘，深度约1.52寸之上脘穴有针感为度，再将针体退至皮下向下透刺足里针感向肚脐周围传导。留针23分钟，然后退至皮下分别向左右两侧透刺阴部梁门深度约1。53寸要求针感向上腹部两胁下放散、 王宗 、急痛指压背部反应点一般在胃俞或膈俞穴处出现明显压痛点或条索状结节时，用双手按压反应点，手指上下滑动使其局部有明显的胀感，疼痛即可缓解。、 熊源请、指压神道能除疼痛手拇指呈45度角压神道穴35分钟，力量以患者能耐受为度，疼痛一般在指压后一分钟左右即可缓解。十、泄泻证治、 曹一鸣、四穴为主太白、天枢、足三里、阴陵泉、 黄延龄：长强为主、天枢、三里为辅紧贴着尾闾骨下方直刺0。51寸深强刺激、 喻喜春：刺络拔罐（） 天枢、大肠俞以细枝针点刺后拔罐吸血各35ml。（） 国窝脉络放血1015ml（） 足三里三阴交拔血各35ml（） 肾俞、大肠俞、天枢（） 四缝八穴以细三枝针电刺挤血、 张登部：急性泄泻，艾灸申脉双侧申脉穴施雀啄灸法十一、痢疾、 周楣声：阴交、命门、重灸治痢、 杨挺宇：三合穴足三里、上巨墟、下巨墟十二、便秘1杨甲三（） 热秘：泻足三里、天枢、补照海、支沟（） 气秘：泻大郭、足三里、补支沟、太白（） 虚秘：补气海、足三里、和脾、胃俞（） 冷秘：补大肠与肾俞、支沟、照海、灸关元、 石学敏先刺双侧丰隆、再刺腹部四穴丰隆、水道（左）归来（右）、及水道归来各旁开2寸处、 颜幼斋：针大肠俞配以支沟、 陈巩荪：耳针治疗习惯性便秘直肠、大肠、肝、脾等穴点十三、心悸十四、胸痹、 贺莆仁、针内关、膻中加然谷放血。、 刘柄权：艾灸膻中十五、 肋痛证治、 曹一鸣：太冲、内关、支沟、 贺莆仁：丘墟透刺照海、 杨介宾：（乳根、天池、投火拔罐）支沟、阳陵泉十六、 腰痛、 蒋幼光：殷门穴强刺治急性腰痛以3寸长毫针针刺22.5寸深针尖捎偏向大腿外侧针感为电窜麻自大腿窜至足。、 于书庄：弹拨昆仑仰卧术者立于患者足后、弹拨右昆仑穴以术者左食指尖放在昆仑上，先向下用力压然后向外踝方向滑动弹拨时、术者感觉一下有一跟 滚动患者感觉麻疼或有触电感向足心放射，左右昆仑穴各弹拨3次（弹拨出现麻触电感放疗法腰痛、 戴铁城：双手中绪穴十七、 失眠、是否配和暗示气功等配合交好、 查少农：艾灸涌泉市售三根捆在一起，灸双涌泉1520分钟，至入睡为度、 曲祖贻：指针治俞失眠令患者仰卧在床上，神注丹田收神内视，耳听呼吸，约有5分钟，病人呼吸逐渐细微用两手大拇指指尖轻轻点住双照海穴，上下轻轻点动，随着患者呼吸进行，一呼气两手拇指轻轻点一下。一吸气两手拇指轻轻抬起不点，如此一呼一吸每次连作60下。捎停五分钟再作60下即可。要求每日下午4点左右来此治疗。（依法连作3次）、 陈克勤：冰片耳压完骨双刺完骨刺0.81寸，针感缓缓由耳后向头侧耳上传导留针3040分钟、 张玉 、完骨神们、 何树槐：背俞为主，治疗失眠心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、四神聪、三阴交十八、 眩晕、 彭静山：实眩三法，虚眩五法实眩：（1）人迎泪刺、 （2）膈俞皮内针（3）耳穴耳背沟51/3 （4）太渊脉刺（5）眼穴疗法 （6）针印堂素（7）太冲泻法 （8）合谷刺后奚（9）三里置晕 （10）石门止晕虚眩：（1）补足三里 （2）针刺大椎（3）身柱 （4）侠溪上廉（） 眩晕兼有头痛者太冲透涌泉加育俞有效、 姜揖君：快速进针浅刺久留眩晕临床虚多于实，浅刺约0.3cm快速进针轻微提插或留针、留针半小时以上、 师怀堂：温灸百合或火针百会（隔姜灸）虚火白会、悬颅、悬厘、率谷、合谷疾火百会、风池、瘛脉、丰隆、太冲、4、陈克勤、埋藏皮内针预防晕车、晕车 机前：在百会、四神聪、埋皮内针自我：按压合谷、内观、 头针或百针十九、 脏躁证治、 管遵惠：针刺音亮穴治疗梅核气及暴喑患者正座仰首约在 廉泉穴与天突穴之中点甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘的微凹处刺法：用20号1.5寸针垂直进针快捷透皮进针后针尖略向上缓慢送针,当针进入11.2寸左右则会引起反射性咳嗽，此时应急提针少许。如治疗核梅气，令患者饮水一口如自觉喉中梗塞消失即可出针。如治暴喑可待患者咳定令患者发音，发音不理想，可再进针刺激，如发音正常即可出针二十、 泌尿系结石、 陈金华、孟薇利：强刺“精灵”绞痛得宁取穴：精灵穴又名精宁穴（属经外奇穴）位于中诸直后方，手背第四，五掌骨、骨间隙后缘，腕背横纹与掌骨小头联接之 中点凹陷处。二十一、 尿、便功能障碍2安西川、中极、横骨什尖朝会阴部与胶壁成45剥入学23寸、施捻转提插补法用1分钟，以病人感到部有牵拉感放散尿道口为度，可配用温度。二十二、癃闭1张玉璞 五六为主阳陵泉 蠡沟、中都、阴陵泉、三阴文。2熊源清（） 指压六位法。用于急诊上虚证，选利尿穴（又名止泻穴，位于腹正线脐下跌2、5寸）术者右手拇指先轻按利尿穴。垂直用力压之，使按压六区凹陷入12cm，然后使力意向下，使患者出现酸胀重的紧迫感传至会阴部为度，约持续按压25分钟。一般癃闭即可解除（如属高度尿潴留，指压时、需另一助手用两手掌贴于癃起胶部的两测助接，以保护膀胱）。（） 提壶揭盖法，一般用于急诊实证。方法用压舌板压迫舌根，使入出现恶心，瞬间病者就可奇迹般地排尿了。 （3）针炙疗法实证：阴陵泉、三阴文、泻法。虚证：肾俞、脾俞、三焦俞、关元、补法。3田从豁：太乙神炙治癃闭（1）在所炙实位覆盖上10 层棉纸或5到7层棉布，再将艾火隔着纸或布紧按在穴位上稍留12秒即可，若火熄灭可重新点燃炙上。（2）用7层棉布裹点燃针，紧按六法如太炅可将“针”略提起，等热减再炙如此反复，按炙次。二十二癃闭选六、气海、关元、天枢、神阙。、 罗星照、治疗尿潴留针感是关键先刺三阴交直刺寸针感向下传到足底，向上传到腹股沟；阴陵泉直刺寸可透阳陵泉和关元直刺寸可以上下透六，针感放散到阴部。一般在针后半小时能自动排尿，并用指压耻骨以渐加压力，帮助排尿，如疗效不佳，可加刺气海直刺寸上下透穴；和曲骨直刺寸。以上各穴均不留针。刘绍安 运气配针刺会阴主穴：会阴配穴：会阳、中极、至阴、三阴交。加减：膀胱积热者加至阴，阴虚三阴交阳虚肾俞 血瘀血海手法：会阴先教患者俯到全身放松，两腿略开，调匀呼吸。继而在吸气时收腹提肛； 并带动会阴部以阴囊睾丸导均随之上提，呼气时则腹肌放松，会阴生殖器也放松 下来，如此一张一驰往来不已须持续至针刺的始终少时医者运气在指，持针乖患 者呼气时发力进针（以免误入阴部静脉丛），开始擒针贯气，同时会患者守会阴深深部。倾刻患者会阴深部当有热胀感出现，并随着貫气时间延长热胀感逐渐增强. 然后向左搓捻针身一周,将穴道封闭暂予留针.会阳先轻声告知患者将继针某处，并嘱咐除了持续前述动作和意守之外，再 配合呼气时意守尿道。接着医者双手持针，乖患者吸气时缓慢进针，深度25寸进针后行小幅度高转的左右捻转，当出现针感向尿道放射时，向右搓针转身一周 将针留。患者则继续行吸提呼松意念会阴尿道等动作，时间接税15分钟或是30分钟不予勉强。留针完毕会阴穴候患者吸气时缓慢出针，医者并以右手劳抵穴左刻；会阳则随患者呼气快速出针。中极直刺激253寸，平解平泻。针感放射到尿道口，不留针至阴三陵针点刺后挤血6滴。三阴交直刺115寸，补法，令针感随经上过膝关节留针15分。肾俞隔附子饼炙9壮27壮。视阳虚程度而定。血海直刺15寸，平补平泻，留针5分钟。二十三、痹证1、师怀堂 火针点刺、拔罐放液。操作：令患者膝关节屈曲，然后检查肿大这关节处是否波动感。如感党指下有波动感，即在波动处常规消毒，然后右手持粗火针，左手拿洒精灯，将火针在灯上烧后迅急剌入肿大波动处，要直刺数下，待见有黄色透明液体流出，可用手按针孔周围使体尽量流出体外，尔后再用火罐拔出针孔及一般这样治疗效34次，肿瘤即可消失。2、彭静山指（趾）关节痛治法：（1）手指屈伸受限运动失灵指者，针八利。屈指针刺各指缝端，由拇指中缝起，名为大都、上都、中都、下都，上六可以全用或单用。加三间透后溪（2）每个指节处作痛，可在痛处点刺其指关节上而及西侧（3）一个指关节强直，伸而不屈，或拘挛而不伸，可以在则愈。不愈者间隔3日再如法用之。3、邵康吉 伏兔为主，刺不留针取穴：伏兔、太冲、足理、阳陵泉、阴陵泉、膝眼（存的加针太溪委中纪委）二十四、坐骨神经痛证治1、申卓彬孤针擅入法，擅入，是在病人还不知道情况下，针已直入深刺至腧六，进针时不捻转，针进入到一定深度时再行捻转。这种刺适应于痛点在身死干，或肌肉丰满的部位，用长针直擅入病所。操作：用4寸长的毫针，拇、食、中三指持针直刺擅入腧穴，然后进行轻微的捻动，使有酸、麻、胀、沉重或电麻感，沿坐骨神位的行经至足跗，到趾端。针感现现后再铁勿深刺。将针轻轻向上提12cm应用解法助阳散塞除温止痛。2、夏玉卿 火针快刺，即刻出针3、管遵惠 脊椎九宫六针刺法取穴方法：在腰低椎仔细压诊寻找出最明显压痛点。以压痛最显著的椎节棘间突为中宫、沿督脉在中宫上下椎间各取一穴、分别称为乾宫、坤宫、然后夹乾宫、中宫、坤宫左右旁开0.8寸.各取2穴.因此穴形似九宫阁.故称”脊椎九宫穴”针法：先针中宫。次针乾宫，针尖向上斜刺0.81.2寸,然后按兑巽坎震艮言依次进针，针尖斜,向椎体刺1.52寸，获得针感后，针大幅度捻转。捻转行针顺序与次数按九言数施4、水针穴注射安西川：水针穴位注射头痈证治1、申卓彬 飞针捷刺用1寸以下短针头面部。28# 0.5寸针用右手拇、食、中三指持针，眼睛看准要刺的穴位，指力集中，飞针敏捷刺入。针下有麻胀感。即将针体提动捻轻圈，以增强针感，留针分钟即起针。、师怀堂 锋勾针勾割百会，太阳（双）、天柱（双）、大椎、陶道、风池（双）。操作：右手持锋勾针，用拇食二指捏信针体的1/3处，中指胶抵在勾尖上端略远处，对准穴位快速刺入皮下。一般根据所勾部位肉薄厚掌握深浅度，每六勾割下，须听到发出划割肌纤维声音后，方可顺原进针方向快速出针。、风池 六位注射 黄延龄取患侧风池六穴，局部消毒，然后用ml注射器及号针点吸取已经高压消毒的95洒精15ml迅速刺入患侧风池穴，1cm深。回抽针栓若无出血时缓缓注入1ml，针头再斜入穴位05ml，出针后用棉球轻按穴位，以防出血，隔日1次，一般23次可愈。注意：有的病人可能现头晕，面如洒醉样的副作用，但旋即可消失，故需做解的工作。4盲俞留针20分钟、合谷、风池不留钟，顺序进针取效。欧阳伟二十八、偏头痛1、彭静山 取痛点（最痛点）针刺位置越准效越佳。二十九、癫痫、全息头针、快速捻针 李历城选区：首先找出中线的位置，从眉枕线的中点向后cm处定为点；再从眉枕中点向前cm处为垂足，向上作眉耳枕线的垂线，此线距垂足cm处为点，连接两点成线,此即为中线，再在中线前方和后方，分划一条距中线cm，并与中线平行的直线，称为前线和后线，这两条线之间的区域称为运感区。其分布规律恰象整个人体在这里的一个成比例缩小的倒影。为头穴，为足穴头穴与足穴走线的中点为胃穴，胃与头走线中点为肺俞，胃与肺中点为肝穴，胃穴与足穴分三等分从胃开始的中间两点依次为脐周穴和腰穴（即肾穴）以这六个穴位的位置为参考点根据人体上竟下竟上的仿体原则，相应的确定共余穴的位置、 蒋文成：婶廷上星治痫验穴、 张玉璞：发时开窍豁，缓时培补肝肾三十、消渴、 王凤仅：（） 气海、三阴交（）胃俞、三焦俞（） 关元、太溪（）内关、足三里、照海、 张玉璞：三焦俞、梁丘、天枢为主穴三十一、周楣声三种治法急缓有别第一法：手足中指间四针。再剧疼难忍时应用。约深略旋捻第二法：熏灸阴交第三法；肾俞或命门鬃针埋藏、 邵经明：关元、三阴交、太冲、 楼百层：归来、中级、 刘炳权：独取至阴寒者加灸、 王品山：独取火孙，强烈刺激、 喻喜春：刺络放血，拔罐（） 、天枢终极（） 刺 臀部痛性皮下结节或条索状反应物为阿是穴。（） 阳阴交（） 大敦、先用手揉捏大趾后，再用细三枝针点刺下，挤血，如果出血困难，先用热水浸泡或用止血带将足背部傅紧之充血后，再放血较易、李历城 内关公阳，复加素、骆方 十七椎下，用针紧抵第腰椎棘突下缘直刺施累按慢提手法候气晓 刻，待疫胀后用力慢插至寸，行快速捻转强刺激，气达病所然后拇指向前，食指向后为主，推 针柄以宁气持续分钟侍少胀热，痛减停捻针，留分三十二、月经不调、冯润身 辨证取穴加刺阿是点。太多数月经不调患者在腰部有明显的阿是点（压痛般胀）多分布在上至关元俞，下至白环俞，下一带，此阿是点诊断治疗均在效。取法：患者背向而坐，解带露，处然屈膝，全脚着地、腰、背、臂、股肌肉均放松，头垂胸前，上身前弓，双手放在膝上；医者两拇指持平，自患者腰部中线西侧换次向下循按，两手用力柔而均，并告知患者如在异常感党当即加报；当医者得知敏感点或触得硬法时，要左右拇指交替用力，较量哪一侧更为明显，即用色笔点记。一般，盆腔炎，膀胱疾患多在关元俞至向环俞一线上，子宫附件疾患多在八穴或骶骨中线上。三十三、闭经、刘炳权 针刺长强穴治疗闭经。三十四、子宫脱垂、钱夕伍 芒针施治维道、维宫（维胞穴内下方寸）和维胞（在维道穴内下方寸）为主穴三十五、小儿为热、陈克勤 为针点刺针刺大椎（或点刺出血，并拔火罐）曲池、合谷足理轻刺激手法留针分钟，每日一次直至烧退为止。若体温过高尚未惊厥者，宜刺西手十宣穴出血。当出现惊风抽搐时，宜大针劫刺人中，四神聪、合谷点刺两手四缝，挤出少许粘液后，针孔上涂细食盐未竟化对局部进行持续刺激，并起消毒作用。三十六、百日咳杨永旋 首选四缝三十七、痄腮三十八、小儿腹泻三十九、痢疾吴庆昌、陆宏进、耳穴压丸治厌食实证：脾、胃、大肠、交感皮质下、肝。虚证：脾、胃、小肠、交感、肾。四十、小儿遗尿、许平东 肾、膀胱皮质下、脑、配穴为外生殖器交感，耳尖奋点。、周幼民 以炙为宣主方、关之肾俞膀胱俞配穴、足理、三胶每啄下即用左手食指或拇指轻按所炙穴位秒钟使热透达深部，每穴炙分，配穴分。临睡前半小时为好。睡前针治顽固性一尿主穴：巾极三阴交配穴：大赫、百会、太溪、张唐法 揿针法治疗小儿夜尿取穴：关元、三阴交。留针锋相对天每睡前在胶布上按压数次，起针后，、间隔天，可重复埋入。、金伯华 王淑香 手针配体针，治疗小儿遗尿取穴：、手针遗尿点（双）（手小指未指横纹中点）。体针：气海关元、三用交（双）手针采用号毫针，直刺遗尿点，用轻捻转手法，使患儿感到局部在有麻胀并向掌部放射，然后针刺气海关元，三阴交，使之产生胀针感。留针分钟，间隔分钟，行针一次，隔日治疗一次。四十一、落枕、吕景山 手足配穴、后溪束骨、刘炳权 患侧四穴、针加炙 天容、完骨、天鼎、天牖、颜动斋 三穴为主，再配“失枕”风池、天柱、大杼失枕：食指与中指的掌骨之间，距指掌关节约一同射，针时轻握拳。、 戴铁城：独取中渚，针用写法。、 陈克勤：液门透中诸，左右捻转取患侧或双学位宜握拳俯掌位取之，针由液门穴刺入沿第四五掌骨深刺寸。得气后嘱患者仿气功之缓慢匀调的胶式呼吸或随其自然呼吸，将针左右捻转，同时令患者左右前后货动头颈，以使与针之捻转相配合，每次捻转时间以一分钟为度，间隔三至五分钟，再施针一般三至五度即可。若针治一刺效不著前俯后仰痛甚者可取人中或承浆直刺一至三分钟捻转0.51分钟留针十分钟其间再捻转23次左右回顾痛患者取同侧或双侧风池 四 十二、肩凝、 记清山：漏肩穴甚效取穴：漏肩穴、巨骨、肩三针、天余、中诸漏肩穴：胫骨粗隆下缘的水平线，胫骨内侧后缘凹陷中。、 方幼安：天鼎、天柱四十三、急性扭伤证治1、手三里与曲池中间点站立取穴主穴取手三里与曲池中间点、 贾庆荣：硼砂点清明，治疗腰扭伤四十三、乳痛、 李世珍：针灸对郁乳期收效良好针泻内廷（清胃）、太冲（蔬肝）、点刺泽穴（通乳散节）、 廉玉麟：点刺至阳穴四十五、隐疹、 朱明清：顶颞后斜线留针小时头部双侧顶颞后斜线（百会到曲鬓穴的连线）泻法留针小时四十六、眼睑下垂、 脾经俞穴为主(1) 针刺阴陵泉(2) 鱼腰提皮向上针(3) 皮肤滚针、眶上穴位主位于鱼腰穴之下眶骨正中间进针得气沿皮下直刺向鱼腰穴配穴，丝竹空、攒作四十七、鼻、印堂上一寸止衄（王置光）入针后放倒针体，使针尖向下，呈度沿皮刺向印堂穴下鼻骨入，边入针边捻转，使针感直达鼻腔。四十八、牙痛、陈之勤 独取太阳六 针感传至牙痛印位四十九、吴旭 胆绞痛刺腓后点有效位置：腓骨小头后下寸五十、经验三穴治疗吞咽困难（钱轶显）、上廉泉 以及下颌角和下巴中点联线的中点（计二穴）针尖指向舌根，进针寸。药饼炙一、增生性脊椎炎、 主穴：患病椎体及其附近压痛点、大椎、大杼、阳陵灵、悬钟、曲池。、 药物组成：生香附、乳香、没药、生草乌、防风、川芎、威灵仙透骨草、丁香、肉桂、研末。、 方法：病变部位局部皮肤针扣打后拔火罐分钟以局部充血为度。取药未适量，滴入少量食醋，并加入少许面粉，用温水调如糊膏，做成药饼（厚度约）敷贴于病变部位局部。上置艾炷施炙，隔日炙一次，每次炙治壮，次为疗程，以温热感佳。二、急性乳腺炎、 泥鳅土豆敷炙，土豆一个，泥鳅一条（长）捣烂做饼。、 仙人掌敷炙，去皮刺敷于患处（可加入少量食盐）加入蛋清 适量调敷于患处天换敷一次。三、小儿腹泻、 丁桂散敷炙（丁香、肉桂、导量）、 白胡椒敷炙（寒性腹泻）四、遗尿症 （关元、中极、肾俞、膀胱俞、神阚、三阴交）、 五倍子敷炙、五倍子、何首乌等分研末取蜡调药末糊膏壮，贴敷于脐窝上盖纱布，每用胶布固定，每万临岁前贴敷，次日晨起取下，三次为一疗程，、 遗尿膏敷灸、蟾酥、桂枝、麻黄、雄黄、没药、乳香、各五克麝香克、研米，酒调糊膏状每天换一次，次为一疗程、桑螵蛸敷灸桑螵蛸1015克研为细末，加入葱白7根捣如糊状，贴敷于关远中级气海穴，上盖纱布脚步固定即可3天换药一次，3天为一疗程、疗程间隔3天、 艾火针衬垫灸每次选35穴位，每穴每位灸5壮710次为一疗程四、头痛、 决明子符灸，取决明子（炒）适量，堰为细末，备用，用茶调如你膏如12药饼敷贴于太阳穴、每日一次风热头痛（或山豆根）、 雄黄敷灸：鲜姜切成两薄片，每片厚约0.20.4cm再取0.5-1克夹在两片姜中间、将火上将生姜烤后趁热敷于疼处、胶布固定即可。、 年久头痛：川乌头、天南星、等分为末，葱汁调涂太阳穴、 止痛太阳丹、天南星、川 芎，等份为末，葱白作屏贴太阳痛处五、失眠穴位：印堂、百会、神门、三阴交经验六：飞翅穴上飞翅：肩胛岗内端上边缘，平第二胸椎棘突，距背正中线3.2寸下飞翅：肩胛岗内侧缘平肩胛骨下角第，七胸椎棘突下旁开4寸翅跟：再肩胛岗内侧缘平第四、五胸椎棘突之间距背正中线3寸、 珍珠层粉敷灸珍珠层粉、丹参粉、硫磺粉冰片等量混匀纳入脐窝使与脐平、胶布固定即可57天换敷一次、 悬灸百会每晚睡前悬灸1015分钟、 灸阴交六、过敏性鼻炎主穴：肺俞、迎香、印堂、合谷配穴：内关、风池、大椎、风门、足三里、风扬等、 斑 蝥敷灸斑蝥炒酥研末过筛取cm平方胶布一块，中间剪好黄豆大圆孔对准穴位贴在内关或印堂穴处然后置少许斑蝥粉于穴上再用稍大胶布盖在原胶上。小时，揭去胶布，可见表皮上现水泡，不须处理。待水泡自行吸收后，再贴第二次，第三次。、艾卷温和炙 肺俞每日次，每次分钟七、神经性皮炎局部阿是穴，配、大椎、曲池、合池、血每、足理、三阴交。方法：、艾炷着肤炎：取蒜汁（或油剂）少许涂于皮损处，上置谷泣大，末 粒大或如火柴头大，炙点间距为cm选用炙点多少可根据皮损面 积而定，每点每次施炙壮一般每周炙治次或天次。、 药物艾区卷温和炙艾叶 白芷 苍术各g 硫磺（矸细）g制成艾卷备用施炙时按艾卷温和炙，每次施炙分钟，每日炙治次次为疗程，对皮损面积较大者，可配合温盒炙法、 蒜泥敷炙：取大蒜适量，捣如泥膏状，敷于皮损局部，覆盖纱布胶布固定，每次敷 炙天，敷炙次。、 曲池、神门、合谷、施炙注意：、先炙痒剧，过一会缓解，每次施炙分钟，每日炙治次、着肤炙后局部要覆盖消毒纱布，胶布固定、忌食辛辣八、湿疹、阿是穴、曲池、血海配穴：大椎、合谷、三阴交、足三里。、艾卷温和炙 、药物艾卷温和炙九、银屑病、艾卷隔蒜泥炙 厚cm和每次施炙分钟、艾炷隔蒜泥炙 每日或隔日炙治次，次为一疗程。十、小儿夜啼症（参照成人失眼）中冲、劳宫、涌泉、神阙、中脘、百会、 黑丑敷炙：研末敷炙时取上药末g，加温水适量调如糊膏状临睡前敷于脐窝（神阙）胶布固定每日敷炙次。、 朱砂敷炙（g）临睡敷于劳宫、涌泉（双）包扎成胶布固定，每日一次。十、类风湿性关节炎、 艾炷瘢炙：每次选12个穴位，每穴每次根据病情和部位施灸1020壮，艾镞如麦粒或黄豆大，每隔24周灸治一次、 药物艾炷瘢痕灸纯净艾绒1.000克,硫磺、防风、苍术、石菖蒲、小茴香、藿香、枫球、陈皮、各50克麝香1克、研极细末，密贮瓶状，施灸前可将药制艾绒搓捏成绿豆大小之艾炷数个备用每次选用24个穴位，常规消毒后用20%普鲁卡因每穴皮内注射0.51cm，即可在皮丘上安放艾炷施灸，根据部位及病情每次每穴施灸10100壮，使成焦痂，边缘表皮收缩为度，上盖无菌纱布，并促其发十一、风湿性关节炎、 班蝥父灸班蝥研为极细末1寸胶布中央剪一小孔如黄豆大孔，敷灸0.52.5小时,出现水泡抽出液体、 复方川草乌敷灸取川乌、草乌、生南星、生附子各30克炮姜、赤勺各90克肉桂白芷各1.5克细辛1.2克上药共研细末,混匀后以热湎调如膏状,贴敷于患处,每晚换敷一次十二精子缺乏症穴位：关元、绅阚、肾俞、命门、精宫、三阴交、 艾卷温和灸、 温盒灸、 艾炷隔姜灸、 艾炷隔盐灸十三、男性性功能障碍关元、绅阚、中极、肾俞、腰阳关、命门、心俞、 艾炷瘢痕灸（艾炷如黄豆大或半个枣核大）、 艾火灸衬垫灸、 会阴穴艾卷温和灸与雀啄灸交替使用十四、高血压病主穴足三里绝骨涌泉绅阚内关百会配穴风池杏仁各12克栀子3克胡椒7粒糯米14粒上药共捣烂，加一个鸡蛋请调或糊状，分3次敷用于每晚临睡时敷贴于涌泉穴晨下每日一次每次一侧6次为一疗程、 眩晕糊敷灸吴茱萸（胆汁拌制）100克龙胆草500克土硫磺200克朱砂15克明矾30克小蓟根汁适量将前5为药研为细末.过筛.加入小蓟汁和如糊敷灸时将药糊敷于神阙涌泉（双）穴每穴用1015克上盖纱布.胶布固定即可.2日换药1次1个月为一疗程。十五、气管炎：肺俞膏盲定喘四花大椎天突：中气海风门膈余脾余肾盂丰隆涌泉等、 艾炷隔姜敷药灸白芥子3 克半夏3克火丁香0.5克麻黄5克细辛2克麝香少许.将上药研为细末.神阚穴常规消毒后,取药粉适量填入脐中,将生姜切成厚0.3cm将片用针孔数眼上置大艾炷施灸，每日1次每次灸35壮10次为一疗程.2、复方灸芥子:灸百芥子21克元胡21克甘遂12克细辛12克研末以上量为一人三次用量1/3粉加鲜生姜汁调成膏状，并加麝香少许，分别摊为六块直径为5cm的油纸上敷贴于脐俞（双）心俞（双）隔俞（双）处胶布固定即可，一般每次敷灸46小时，每隔10天敷灸一次多在夏季三伏天使用共敷灸三次。一般连续敷灸三年、 复方火丁香敷灸取火丁香0.5克肉桂5克麻黄5克苍耳字3克白芥子4克半夏3克上药共研为细末,用75%酒精消毒趁酒精为干之际将药倒入脐内上盖纱布,每隔48小时换药一次,十天为一疗程,疗程间隔57天、 芥吡膏敷灸白芥子1.5克 吡石0.3克共研细末,用食醋调成湖状,取药少许贴在穴位上,胶布固定,每次选用28个穴位,每天敷灸1次,35天为1疗程。、 三白高敷灸：白芥子、白矾个30克共研末加适量白面粉用米醋调成湖状于每晚临睡前取药少许敷贴于穴位上。每次选用35个穴位.敷灸12小时去掉.312次为一疗程、 斑蟊敷灸斑蟊1克 冰片0.15克 明矾0.2克 细辛0.2克 薄荷0.2克 麻黄0.2克研末 选穴位快速针刺法不留针后用3cm平方胶布剪1cm圆孔在取豆粒大的抹倒入孔中然后再敷一块胶布贴在上面敷药7天取下局部可起有岁水泡，每次选用35个穴位7天为一疗程十六、支气管哮喘主穴：大椎、肺俞定喘膏育俞天突膻中配穴：大杼 风门 心俞 膈俞 脾俞 肾俞 灵台 气海 足三里、 白芥子敷灸哮喘发作期、取生白芥子末适量，用请水或姜汁，调成糊状贴敷于上背部肩胛间区，每次敷灸3060分钟，每日或隔日1次，3次为一疗程、 复方白芥子敷灸缓解期：白芥子30 甘遂15 细辛15将汁调膏如蚕豆大每次敷灸一小时、 硫甘三百敷灸（发作期）取硫磺粉50克，甘草50g、白芍20、白术20、白矾粉10。先将草、芍、术用水煎煮两次，煎液混合一起浓缩成稠膏加入硫、矾，烘干研末即成硫甘三白散。敷于神阙穴（20）57天放药一次（非棉非胶布固定）。十七、胃炎主穴：中脘、天枢、气海、内关、足理、神阙。配穴：脾、胃、肝、肾俞、上脘、关元、公孙等。、 复方吴茉萸敷炙吴茉萸、干姜、丁香50、小茴香75、肉桂、生硫磺30、山子20、拨25、研细末取25药末加入等量面粉调成糊膏状，敷脐（神阙穴）上用热水袋热敷或上盖以敷料，胶布固定，每次敷炙36小时，每日12次。、 胃痛糊敷炙取川椒150、炮姜100、生附子100、檀香100、苍术100、上药共研细末，混匀贮用。取药末30、用生姜汁调或稠糊状敷贴在穴位上，用油纸或塑料覆盖，胶布周定即可。每日敷炙1次，第1天：中脘、足理。第2天：脾、胃俞两侧交替应用。健脾膏敷炙 （萎缩性胃炎）取：白术120、茯苓60、白芍60、神曲60、麦芽60、香附60、当归60、枳壳60、半夏60、阵皮21、黄连21、吴茉萸21、山桂21、白蔻仁21、益智仁21、黄芪21、山药21、党参15、广木香15、甘草21。敷炙时将脐（神阙穴）顷平，外贴胶布固定，或用生姜汁调和成膏状，分别贴于上脘、中脘等六处，一般每日敷炙1次。十八、胃及十二指溃疡主穴：中脘、期门、阴陵泉、足理、神阙。配穴：脾俞、胃俞、肝俞、上脘等。1、胃痛膏敷炙2、溃疡膏敷炙 生附子30、巴戟天30、炮姜30、炒茴香30、官桂21、党参15、当归15、白术15、吴茉萸15、炒白芍15、白茯苓15、良姜15、甘草15、木香12、丁香12、汽香末9、麝香1、15粉碎。麻油加热到沸后，放入诸药炸枯，过滤用渣，再熬炼成膏状至滴水成珠为度，加入黄丹、兑入麝香和沉香末搅均匀，摊成膏药。敷炙时，将药膏温化，乘热贴敷于中脘或脾俞（双）穴3日换1次，长敷期用。十九、腹泻主穴：天枢、神阙、中脘、气海、足三里、胶泻特效穴。配穴：脾俞、肾俞、大肠俞、章门、百会、水分、关元、阴陵泉等。、 艾炷隔饼炙取白附子、乳香、没药、丁香、细辛、小茴香、苍术、川乌、草乌上药各等分，研细粉加蜂蜜，葱水适量调捏成药饼每天每次炙35壮。 、 丁香散敷炙、丁香、肉桂、研为细末取药末适量纳入脐窝（将脐填平，用胶布固定每日换敷1次，35天为一疗程。3、车桂散敷炙车前子、肉桂、冬粉二十一、 敷贴治小儿支气管哮喘药：白芥子、延胡各30、甘遂、细辛各15，研末姜汁调糊做饼6只。临用时在药饼中心加丁桂散03（丁香、肉桂等）贴百劳、肺俞、膏肓于三伏天，每贴1次每次各两穴。经2小时见皮肤红而起水泡即可除去。2敷贴疗法白芥子2份、细辛、甘遂、仙茅各1分用时生姜汁调成糊状涂在胶布上贴于穴位上取穴：1、天突、定喘、丰隆 2、肺俞、中喘 3、挑入缝穴治疗支气管哮喘三枝针挑刺08深，挤出白色或淡黄色液体隔3天或7天后再刺。埋线1、羊肠线埋植疗法不治疗喘咳病取穴：定喘、膻中、身柱、丰隆、足三里埋线：每次埋线一穴，隔23个月埋线一次治喘针炙要穴鱼际、关元、大椎、足天理2、割埋手术治疗支气管哮喘 黎仲文、广西中医药1981（4）48取：膻中和鱼际常规消毒，用手术切开03切口，将显露的皮下脂肪剪除，把浸泡过的白胡椒剪成楔形埋入穴内，胶布贴，待伤口自觉发痒时取下，结果3、埋线取膻中穴和掌1穴（食指第一节指胶正中、男左女右）纵切口1深达皮下组织，止血钳伸入达骨膜面来回捣动数次，然后埋入1号医用肠线12段，包扎切口6天拆线，结果。三、敷贴于方治疗慢性支气管炎肺气肿延胡索、北细辛、白芥子各，甘遂末、加姜汁，米醋、面粉制成直径2-2.5药饼6只,饼中心用笔杆按0.8大小的孔穴,孔中放1-1.5丁桂散(丁香,肉桂等分)用时将米醋浸泡的纱布包裹药饼置于百劳、肺俞、膏肓时穴上，并加置大小相等的两块电极固定（正穴）（负膻中组）以直脉冲电流毫瓦，每次分钟。四、斑麝泡炙法治小儿咳喘取穴：大椎、定喘（双）风门（双）、肺俞（双）为主穴痰多咳不出加丰隆（双）足三里（双）。斑麝香粉用蜂蜜调糊状（米粒大小）放在胶布中间，贴走穴位上，每次不能超过穴，天贴次，次为一疗程。点穴基本手法点 按 掐 叩、 电法（） 点法或压法：用中指、食指、拇指的指端点按穴位的方法（） 扣点法：两指如钳形相对点压穴位叫扣点法要领：指端与许穴位垂直，其他手指夹持或支撑于其末节指关节处，力气通过上臂前臂到达指端以每秒12下频率有节奏的一点（紧压一下）一提（梢指）电时以臂力加压，提时肢节梢放减压扣点法：主要运用指掌腕部力量，按需要以前臂的力量相配合，每秒下频率一点一，使患者产生酸麻胀垂感、 按法：用拇、中、食指腹（端）深压穴位的方法叫按压或按压法，两指如钳形相对按压叫扣按法，指按一定的线路推移的方法缩按法，按法为重刺激，多用于四肢或肌肉丰满部位的穴位（常与揉推拔法配合运用要领：用指腹按压时术指伸直，末节指关节梢后屈伸用指端按压时，术指伸直，指端与穴位垂直，其他手指夹持或支撑与末节指关节处。施术时运用臂力，使力气从臂部直贯指端，并逐渐增大压力，扣按法主要运用指掌腕部力量，并以前逼和上臂的力量相配合。循按时，术者指腹（端），宜先涂少许食用油，凡士林骨石粉等润滑剂，爽身粉，用力和移动速度要均匀，快慢适中一般每秒钟移动厘米要求产生酸麻胀重痛感、 掐法用拇指食指的指甲直接切压穴位的方法叫掐法或掐压法两指相对切压穴位的方法叫扣掐法，似鸡啄似样间断切压穴位的叫点掐法掐法为强刺激多用于较敏感的穴位他的反应较强烈适用与昏扑的急救止痛等常按法配合使用要领：一手握住或托住施术局部，另一手除术指外也尽可能夹持与穴位