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呼吸系统习题 长春中医药大学西医内科睿 总论 A1型题 1 吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是 BA 巨噬细胞吞噬B 粘液纤毛系统移送C 补体作用D 支气管收缩E 免疫球蛋白2 肺循环的特点是 BA 低压 高阻 低容B 低压 低阻 高容C 低压 低阻 低容D 高压 高阻 高容E 低压 高阻 高容3 体位改变时咳嗽咳痰加重多见于 A 急性支气管炎B 支气管肺癌C 浸润型肺结核D 支气管扩张症E 慢性心功能不全 4 正常成人总的呼吸膜面积约有C A 150m2B 80m2C 100m2D 120m2E 200m25 气管癌引起呼吸困难的特点为 A 吸气性呼吸困难B 呼气性呼吸困难C 呼气延长D 混合性呼吸困难E 夜间阵发性呼吸困难6 关于痰液的检查 哪项是错误的 A 痰培养定量培养菌量 105cfu ml可判定为致病菌B 痰涂片在低倍镜视野里上皮细胞 10个 白细胞 25个为相对污染少的标本C 反复痰脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断D 经环甲膜穿刺气管内吸痰的所获得痰标本污染率较低E 痰培养对肺部微生物感染的病因诊断和药物选择有重要价值 C型题 A 气体交换的功能血管B 气道 胸膜的营养血管C 二者均是D 二者均无7 支气管动静脉8 肺动静脉 肺炎 A1型题 1 肺炎球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因 A 痰内有大量红细胞B 痰内混有大量肺泡巨噬细胞C 是纤维蛋白和红细胞结合的产物D 红细胞破坏后释放含铁血黄素E 以上都不是2 社区获得性肺炎最常见的病原菌 A 军团菌B 葡萄球菌C 肺炎克雷白杆菌D 肺炎球菌E 绿脓3 肺炎球菌致病力主要取决于 A 细菌产生的内毒素B 细菌的荚膜对组织的侵袭力C 细菌的大量繁殖D 细菌产生的外毒素E 细菌对组织的破坏作用4 诊断支原体肺炎的主要依据是 A 临床表现B 血细菌培养阳性C 血清冷凝集试验阳性D 红霉素治疗有效E 以上都不是 5 关于肺炎球菌肺炎 下列哪项错误 A 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺B 一般不引起肺组织坏死或形成空洞C 肺炎消散后 多留有纤维瘢痕D 治疗首选青霉素GE 少数病人可并发脓胸6 最易引起脓气胸的肺炎是 A 肺炎球菌肺炎B 军团菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎D 支原体肺炎E 金黄色葡萄球菌肺炎7 肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织的病理变化为 A 肺泡壁纤维化B 肺组织结构恢复正常C 肺组织留有纤维疤痕D 并发支气管扩张E 细支气管狭窄导致肺气肿 8 肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者 首选补充血容量的液体为 A 生理盐水B 5 葡萄糖C 10 葡萄糖D 低分子右旋糖酐E 林格氏液A2型题 9 20岁男性 低热 咽痛 咳嗽半月入院 咳嗽甚剧 为刺激性干咳 体检 T37 8 咽充血 心肺无阳性体征 化验 WBC8 109 L 中性70 X线胸片示右下肺间质性炎变 并有小片状阴影 以下哪项检查对明确诊断意义较大 A 痰细菌培养B 咽拭子细菌培养C 痰查抗酸杆菌D 结核菌素试验E 冷凝集试验 10 男 35岁 高热伴咳嗽咳痰3天 体检 右上肺语颤增强 闻及湿啰音和支气管呼吸音 血白细胞12 0 109 L 中性0 80 下列哪项诊断可能性最大 A 急性支气管炎B 肺炎球菌肺炎C 肺结核D 肺脓肿E 病毒性肺炎11 男 60岁 有慢性支气管炎 肺气肿史 高热咳嗽1周伴气急紫绀 痰为脓性带血 呈胶冻状 最可能诊断是 A 肺炎球菌肺炎B 军团菌肺炎C 支原体肺炎D 浸润型肺结核E 肺炎克雷伯杆菌肺炎 12 男 30岁 l周前面部疗挤压排脓 2天前高热寒战 咳嗽 听诊两肺呼吸音增强 血白细胞18 109 L 中性0 91 胸片两肺散在圆形密度增深阴影 诊断应考虑 A 支气管囊肿继发感染B 葡萄球菌肺炎C 肺炎球菌肺炎D 克雷伯杆菌肺炎E 肺念珠菌病13 某男性 50岁 昨日出现寒战高热 体温最高39 6 咳嗽伴有胸痛 咯痰呈砖红色胶冻状 量多 查体 轻紫绀 BP10 7 6 7Kpa 80 50mmHg 左肺叩浊 呼吸音低 片示左肺多发性蜂窝状阴影 该患者最可能的诊断是 A 肺炎链球菌肺炎 休克型B葡萄球菌肺炎C 厌氧球菌肺炎D 军团菌肺炎E 克雷伯杆菌肺炎 14 某糖尿病患者 男性 68岁 突发高热 寒战 右胸痛 次日咯痰 为黄色脓性带血丝 量多 X线显示右下肺实变 其中有多个液性囊腔 最可能的诊断是 A 干酪性肺炎B 绿脓杆菌性肺炎C 克雷白杆菌性肺炎D 葡萄球菌性肺炎E 军团杆菌肺炎 B1型题 A 脓臭痰B 粉红色乳状痰C 铁锈色痰D 砖红色粘稠胶冻样痰E 粉红色泡沫痰15 急性肺水肿16 肺炎克雷伯杆菌肺炎17 葡萄球菌肺炎18 肺脓肿19 肺炎球菌肺炎 A 氨基糖甙类B 苯唑西林C 红霉素D 青霉素E 万古霉素20 治疗肺炎球菌肺炎首选抗生素21 治疗支原体肺炎首选抗生素 肺脓肿1 急性肺脓肿的治疗原则 A 止咳 祛痰 解痉和抗感染B 改善通气 积极抗感染C 积极抗感染 充分引流痰液D 支持疗法 祛痰 有效抗生素E 中西医结合 全身用药与局部用药相结合2 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征 A 中毒症状消失B 咳嗽 咳痰 咯血症状明显好转C 胸片空洞液平消失D 血白细胞总数及分类正常E X线胸片显示空洞 炎症病灶完全吸收消失3 有效抗生素治疗下 影响肺脓肿疗效的主要原因是 A 未充分休息B 脓液引流不畅C 未配合中药治疗D 未使用祛痰剂E 脓肿部位 4 急性肺脓肿最主要的临床表现是 A 畏寒 高热B 不同程度咯血C 咳大量脓臭痰D 胸痛与呼吸运动相关E 肺部干湿性啰音5 关于肺脓肿 哪项错误 A 致病菌常来源于上呼吸道 口腔分泌物B 多为混合感染 包括厌氧 需氧 兼性厌氧菌感染C 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80 以上D 吸入性肺脓肿常为单发E 仰卧位时误吸 脓肿好发于下叶后基底段6 关于血源性肺脓肿的描述 哪项不正确 A 往往继发于皮肤感染 骨髓炎B 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞 炎症 坏死形成肺脓肿C 常为两上肺多发病灶D 致病菌以葡萄球菌 链球菌为主E 有咳嗽 咳痰不多 极少咯血 B型题 问题7 14X线表现 A 实变阴影 按肺段叶分布B 锁骨上下密度不均匀阴影 可见空洞征C 大片浓密模糊浸润阴影 可见球形空洞 内有液平D 肺叶或肺小叶实变 有多发蜂窝状球形腔 叶间隙下坠E 肺段或肺叶实变 有多个气囊腔 且阴影易变7 葡萄球菌肺炎8 克雷伯杆菌肺炎9 肺结核10 肺脓肿 X型题 11 肺脓肿的肺部体征包括 A 初期可无阳性体征B 患侧可出现湿罗音C 患侧可出现实变体征D 患侧可出现胸腔积液体征E 可有杵状指 趾 12 肺脓肿的X线表现包括 A 早期表现为片状浸润阴影B 病变可累及一个或多个肺段C 逐步发展表现为圆形透光区及液平D 后期可表现为残留的纤维条索影E 可有脓气胸的表现13 纤维支气管镜对肺脓肿的诊断 治疗作用包括 A 纤维支气管镜下如见异物 可取出异物B 疑为肿瘤阻塞 可取组织作病理活检C 可用来抽吸脓液D 可用来在病变部位注射抗生素E 可用来在病变部位灌洗 A1型题 1 临床常用确诊支气管扩张的手段是 A X线透视B X线胸片C 支气管造影D 高分辨CTE 磁共振检查2 支气管扩张的最主要病因是 A 支气管 肺组织感染和阻塞B 支气管先天发育障碍C 肺囊性纤维化D 遗传性 1抗胰蛋白酶缺乏E 机体免疫功能失调 3 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的 A 反复发生 程度不等B 咯血量与病情严重程度相一致C 咯血后一般无明显中毒症状D 咯血后一般恢复较快E 可伴有大量脓痰4 下列描述哪项不准确 A 支气管扩张早期病变较轻 呼吸功能可正常B 病变范围较大时 表现为轻度限制性通气障碍C 病变严重且广泛时 可表现以阻塞性为主的混合性通气障碍D 支气管扩张时 可有通气 血流比例失调E 可并发肺源性心脏病 A2型题 5 女 20岁 咳嗽 咳脓痰10年 间歇咯血 体检左下肺背部闻及湿啰音 杵状指 十 诊断首先考虑 A 肺结核B 支气管扩张症C 慢性支气管炎D 慢性肺脓肿E 先天性肺囊肿6 男 40岁 反复咳嗽 咳脓痰 咯血20余年 支气管造影证实右中下叶 左舌叶和左下叶支气管扩张 近1周发热 痰量增多 再次出现咯血痰 下列哪项处理是错误的 A 痰细菌学检查B 选用敏感抗生素C 体位引流D 手术切除E 应用祛痰药 A4型题 问题7 9男 26岁 近10年反复咯血多次 小至中量 无咳嗽 咳痰 肺部体征阴性 7 诊断首先考虑 A 支气管扩张B 肺结核C 支气管肺癌D 支气管内膜结核E 慢性支气管炎8 首先应进行哪项检查 A 痰脱落细胞B 痰结核菌培养C 胸片D 纤维支气管镜E 断层摄片9 如胸片未能明确诊断 进一步应作哪项检查A 肺功能B 胸部高分辨CTC 支气管碘油造影D 肺血管造影E 血凝系统检查 B1型题 问题10A 胸部CT示支气管管壁增厚 呈柱状 囊样扩张B 胸部CT示有弥漫分布的边界不太清楚的小结节影C 胸部CT示左上肺片状模糊影 间有纤维条索影和数个虫蚀样空洞D 胸部CT示局部浓密阴影 中间有一空洞 壁厚 有液平面E 胸部CT示多个边界纤细的圆形或椭圆形空腔 壁薄 周围组织无炎症浸润10 支气管扩张 C型题 问题11 12A 大量脓痰B 反复咯血C 两者均有D 两者均无11 支气管扩张 12 干性支气管扩张 X型题 13 下列哪种情况不宜手术治疗支气管扩张 A 病变较轻且症状不明显B 全身状况良好C 内科治疗不易控制的反复感染和咯血D 病变广泛 累及双肺E 有严重呼吸功能损害者 A1型题肯定型 1 慢性阻塞性肺气肿病人自主神经功能失调表现为 A 副交感神经功能亢进B 副交感神经功能低下C 交感神经功能亢进D 交感神经功能低下E 交感与副交感神经功能均低下2 诊断慢性支气管炎的主要依据 A 肺功能测定B 痰细菌检测C 肺部体征D 临床症状E 胸片检查3 慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是 A 吸烟B 职业性粉尘和化学物质C 空气污染D 感染E 蛋白酶 抗蛋白酶失衡 4 关于阻塞性肺气肿的病理特点描述正确的是 A 分为小叶中央型 全小叶型两型B 小叶中央型的囊状扩张的呼吸细支气管位于一级小叶的中央区C 以全小叶型最为多见D 全小叶型的狭窄部位位于终末细支气管E 全小叶型主要是肺泡管 肺泡囊及肺泡的扩张 特点是气肿囊腔小 遍布于肺小叶内5 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A 气道高反应性B 气流受限不完全可逆 并呈进行性发展C 慢性咳嗽 咳痰D 反复喘息发作E 气流受限具有可逆性 6 肺心病心力衰竭时使用强心剂指征是 A 心率大于110次 分B 气促紫绀明显C 感染控制 利尿剂无效D 两肺底湿啰音E 肺动脉高压7 我国引起肺心病最常见病因 A 肺结核B 慢性阻塞性肺疾病C 支气管扩张D 肺间质纤维化E 支气管哮喘 A1型题否定型 8 关于COPD氧疗以下哪项不正确 A 给予氧疗 使氧分压 60mmHgB COPD氧疗应低流量C 缓解期COPD患者PaO2 55mmHg可长期养疗D COPD患者氧疗应当高流量吸入E 长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间9 下列哪项不符合COPD咳痰特点 A 多为白色粘痰B 急性发作期可出现粘液脓痰C 可为浆液泡沫痰D 夜间痰量多E 偶有痰中带血10 关于慢性支气管炎的描述 哪项错误 A 指气管 支气管粘膜的慢性感染性炎症B 主要表现为咳嗽 咳痰或伴喘息C 常并发阻塞性肺气肿D 吸烟是其主要病因E 临床可分为单纯型 喘息型和混合型 11 关于COPD的体征特点的描述 哪项错误 A 早期可无任何异常体征B 急性发作期可有散在干湿啰音C 并发肺气肿时可有肺气肿体征D 湿啰音多在肺底部和背部E 喘息型可闻及哮鸣音 而且容易很快完全消失12 慢性阻塞性肺疾病早期病理生理改变 下列哪项是错误的 A 病变局限于细小气道B 闭合容积增大C 动态肺顺应性降低D 静息时肺顺应性增加E 最大通气量降低13 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据 A 胸片两肺透亮度增加 横膈低平B 肺功能测定为阻塞性通气功能障碍C 两肺叩诊过清音 呼吸音减低D 口唇和甲床紫绀E 在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难 16 慢性肺源性心脏病的X线表现 哪项错误 A 常有肺 胸基础疾病表现B 可有急性肺部感染的表现C 肺动脉段明显突出或其高度 3mmD 右心室肥大征E 右下肺动脉干扩张 其横径 13mm 其横径与血管横径之比 1 0717 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征 A X线检查 两肺纹理粗乱及可见网状 斑片状 条索状阴影B 呼吸功能检查 MEFV曲线在75 与50 肺活量时明显降低C 呼吸功能检查 第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值 70 D X线检查 肺纹理呈卷发状E 最大通气量低于预计值的80 18 下列哪项一般不引起肺动脉高压 A 肺毛细血管床减损B 慢性缺氧C 血液粘滞度增加D 肺小动脉痉挛E 左心功能不全19 下列哪项不是肺心病预后不良指标 A 持续顽固的低氧血症B 消化道出血C 下肢水肿明显D 严重的酸碱失衡E 多器官功能损害 A2型题 20 女 55岁 慢性咳嗽 咳白粘痰3年 冬季加重 体检 两肺呼吸音低 有散在哮鸣音 诊断应首先考虑 A 慢性支气管炎B 支气管扩张C 支气管哮喘D 肺结核E 先天性肺囊肿21 男 45岁 慢性咳嗽 咳痰史5年 近1年痰血3次 鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别 A 支气管扩张B 支气管肺癌C 支气管哮喘D 肺炎E 肺结核22 女 65岁 肺心病史8年 发热 伴咳嗽气短加重1周 体检 肺部干湿啰音 双下肢浮肿 肝颈静脉回流征 十 最关键的处理是 A 强心利尿B 纠正酸碱失衡C 呼吸兴奋剂D 控制感染E 止咳祛痰 23 男 68岁 原有肺心病病史 受凉后发热 咳脓痰 紫绀加重 次日出现神志模糊 嗜睡 血压12 9kPa 无病理反射 最可能并发 A 脑血管意外B 电解质紊乱C 肺性脑病D 感染性休克E 消化道出血 A3型题 问题24 26男 65岁 慢性咳嗽咳痰18年 6天前受凉后咳嗽加重 痰量增多 咳粘脓痰 24 诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是 A 年龄大于60岁B 咳嗽 咳痰C 痰呈粘液脓性D 咳嗽加重 痰量增多6天E 肺部有啰音25 体检最可能发现 A 两肺呼吸音增强B 肺尖部湿啰音C 散在干湿啰音D 满肺干湿啰音E 局部固定哮鸣音26 此时最合理的治疗 A 免疫治疗B 中药调理C 抗炎祛痰D 解痉平喘E 补充电解质 问题27 29女 50岁 咳嗽 咳白色泡沫痰20年 每年持续4个月 近5年出现活动后气短 时有喘鸣 体检 两肺叩诊过清音 呼吸音低 呼气延长 27 该病人应诊断为 A 单纯型慢性支气管炎B 支气管哮喘 肺气肿C 喘息型慢性支气管炎D 慢性阻塞性肺疾病E 慢性纤维空洞型肺结核28 为明确诊断应选择 A 动脉血气分析B 血常规C 痰液检查D 肺功能测定E 心电图29 诊断COPD最有意义的指标 A FEV1 预计值80 B FEV1 FVC 70 C 最大通气量 预计值80 D 心电图呈低电压E 动脉血氧分压下降 问题30 31男 80岁 有肺心病史 痰量增多 气急加重3天 体检 紫绀 颈静脉怒张 下肢浮肿 两肺干湿啰音 心率120次 分 肺动脉瓣区第二心音亢进 30 下列哪项治疗不适宜 A 持续低流量吸氧B 控制呼吸道感染C 早期应用利尿剂D 解痉祛痰E 保持呼吸道通畅31 为降低肺动脉高压 减轻右心负荷 首要的治疗是 A 氧疗B 支气管扩张剂C 利尿剂D 呼吸兴奋剂E 硝普钠 A4型题 问题32 36女 55岁 有肺心病病史8年 发热 咳嗽咳痰加重4天 神志恍惚1天 体检 T38 5 血压12 9KPa 嗜睡 紫绀 颈静脉充盈 两肺湿啰音 心率130次 分 律齐 下肢浮肿 病理征阴性 尿蛋白 十 大便隐血 土 32 病人最可能出现了哪种并发症 A 脑梗塞B 消化道出血C 肾功能衰竭D 呼吸衰竭E 弥散性血管内凝血33 为明确诊断应首选检查 A 胸部X线B 尿素氮 肌酐C 动脉血气分析D 痰细菌培养E 头颅CT 34 如果心电图示窦性心动过速 动脉血气pH7 20 PaO26 8kPa PaCO210 8kPa BE0 2mmol l SB42mmol l 哪项治疗不宜使用 A 持续低流量吸氧B 碳酸氢钠纠酸C 保持呼吸道通畅D 呼吸兴奋剂E 抗感染35 病人经治疗病情改善 水肿减轻 但出现胡言乱语 烦躁 手足搐搦 最可能的原因是并发 A 呼吸性碱中毒B 代谢性碱中毒C 代谢性酸中毒D 肺性脑病E 脑血管意外36 此时哪项措施是错误的 A 血电解质检查B 动脉血气分析C 安定镇静D 补充氯化钾E 低流量吸氧 C型题 问题37 38A 两肺纹理增多 增粗 紊乱B 两肺透亮度增加C 两者均有D 两者均无37 慢性支气管X线表现为 38 阻塞性肺气肿X线表现为 X型题 41 慢性肺源性心脏病发生休克的原因有 A 感染性休克B 神经源性休克C 心源性休克D 失血性休克E 过敏性休克42 慢性肺心病心衰使用利尿剂易出现 A 低钾 低氯性碱中毒B 痰液粘稠不易咳出C 影响通气 血流比值D 血液粘稠E 加重组织缺氧43 慢性阻塞性肺疾病的主要并发症包括 A 慢性肺心病B 自发性气胸C 肺梗塞D 肺部急性感染E 肺纤维化 44 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病 A 慢性阻塞性肺气肿B 特发性肺纤维化C 慢性纤维空洞型肺结核D 支气管扩张E 肺动脉反复血栓栓塞45 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关 A 小气道的阻塞性通气障碍B 内源性弹性蛋白酶增加C 遗传性 1 抗胰蛋白酶增多D 吸烟E 大气污染 肺结核一 选择题 A1型题 1 判断肺结核有传染性最主要的依据是 A 结核菌素试验阳性B 痰结核菌检查阳性C 血沉增快D 胸部X线检查发现空洞E 反复咯血2 结核菌主要的传播途径为 A 呼吸道B 消化道C 泌尿道D 生殖道E 破损的皮肤 粘膜3 最易导致慢性肺心病的是 A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 浸润型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 结核性胸膜炎 4 肺结核患者服用抗痨药后出现视力减退 视野缩小 主要考虑是什么药物的副作用 A 异烟肼B 利福平C 链霉素D 吡嗪酰胺E 乙胺丁醇5 最常见的成人肺结核是 A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 浸润型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 结核性胸膜炎6 肺结核大咯血最主要的致死原因是 A 失血性休克B 重度贫血C 窒息D 心力衰竭E 呼吸衰竭 7 为预防肺结核的发生和流行 在下列措施中最为关键的一环是 A 自出生后开始定期接种卡介苗B 隔离排菌结核病人C 合理化疗治愈排菌病人D 加强营养 锻炼身体增强抵抗力E 为易感者及密切接触排菌病人者预防性投药8 下列抗结核药物中哪项属于半杀菌剂 A 异烟肼B 利福平C 乙胺丁醇D 链霉素E 对氨基水杨酸钠9 最简便的杀灭结核菌的方法是 A 阳光爆晒2小时B 煮沸1分钟C 70 酒精接触2分钟D 来苏水接触2 12小时E 直接焚烧带有病菌的痰纸 13 关于结核病的治疗 哪项错误 A 应坚持早期 联合 大量 规律和全程用药B 有结核中毒症状 X线下病灶有浸润者 需化疗C 病灶部分硬结 病菌阴性者 可先观察D 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌E 初治病例如条件允许 尽量采用短程化疗 6个月 14 原发型肺结核 下列哪项是错误的 A 初次感染部位多在上叶底部 中叶和下叶上部B 结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C 原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死D 症状多轻微而短暂E 多发生于儿童 A1型题 10 对卡介苗的认识哪项是错误的 A 卡介苗是活的无毒力的牛型结核杆菌疫苗B 接种后可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C 接种对象为未受感染的新生儿 儿童及青少年D 卡介苗的接种可以预防结核菌的感染E 卡介苗不能预防结核感染 但能减轻发病与病情11 关于结核菌的描述 下列哪项错误A 为需氧菌B 抗酸染色阳性C 显微镜下呈细长 略弯的杆菌D 对外界抵抗力弱E 生长缓慢 增殖一代需15 20小时12 关于A群结核菌的描述 下列哪项错误 A 生长繁殖相对旺盛B 存在于细胞外C 致病力强 传染性大D 多在病变早期的活动性病灶内E 对利福平最为敏感 A4型题 问题16 18男 55岁 咯血1天 量600ml 色鲜红 体检 神清 面色略苍白 心率100次 分 律齐 血压13 10kPa 右肺闻及湿啰音 16 应首选治疗 A 输血B 建立人工气道C 脑垂体后叶素D 青霉素E 肌注安络血17 进一步检查首选 A PPD试验B 胸部X线C 心电图D DIC全套指标E 胸部超声波18 次日 病人咯血300ml后 突然眼球上翻 口唇紫绀 应立即采取的关键措施 A 气管切开B 人工呼吸机治疗C 静注呼吸兴奋剂D 取头低脚高位 去除气道血块E 输血 A2型题 15 患者男性 25岁 乏力 咳嗽 低热月余 胸片示右上肺后段炎性阴影 其中可见透光区 血沉35mm h 最可能的诊断是 A 肺脓肿B 浸润型肺结核C 慢性纤维空洞型肺结核D 葡萄球菌肺炎E 肺癌 问题19 20女 25岁 午后发热3周 咳嗽 少量白粘痰 体检 左肩胛间区闻及少量湿啰音 血沉40mm h 血白细胞10 109 L 中性0 71 胸片左第2前肋斑片状浸润阴影 19 最可能的诊断 A 肺炎球菌肺炎B 浸润型肺结核C 肿瘤肺内浸润D 支原体肺炎E 肺真菌病22 如不及时治疗 最易出现 A 亚急性血行播散B 空洞形成C 结核性胸膜炎D 慢性纤维空洞E 病变硬结钙化 X型题 21 下列哪些是继发性肺结核的特点 A 病变多位于肺尖或锁骨下区B 局部反应剧烈 易发生空洞C 气管旁 纵膈淋巴结常受累及D 可沿支气管播散E 病变愈合有消散 纤维化或钙化等方式22 下列哪些抗结核药属于杀菌剂 A 异烟肼B 利福平C 链霉素D 吡嗪酰胺E 乙胺丁醇23 下列哪种情况下会出现结核菌素试验阴性 A 极度衰竭的结核病人B 结核感染不到4周C 长期应用肾上腺糖皮质激素D 重度营养不良的病人E 没有结核菌感染 原发性支气管肺癌一 选择题 A1型肯定题 1 周围型肺癌最常见的组织类型是 A 鳞状上皮癌B 肺泡细胞癌C 腺癌D 未分化癌E 转移癌2 容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是 A 鳞状上皮癌B 肺泡细胞癌C 腺癌D 未分化癌E 转移癌3 易引起何纳综合征 Horner ssyndrome 的肺癌是 A 中央型肺癌B 周围型肺癌C 肺上沟癌D 细支气管 肺泡癌E 小细胞癌 4 X线胸片的倒 S 征最常见于 A 鳞状上皮癌B 肺泡细胞癌C 腺癌D 未分化癌E 转移癌5 哪种肺癌对化疗最敏感 A 鳞状上皮癌B 肺泡细胞癌C 腺癌D 小细胞癌E 大细胞癌6 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为 A 纤维支气管镜下活组织检查B 高分辨率CTC 肺部磁共振检查D 胸部X线E 开胸肺活检 A1型否定题 7 下列哪项不是肺癌局部扩展所引起的表现 A 咳嗽B 胸痛C 吞咽困难D 声音嘶哑E 上腔静脉压迫综合征8 关于支气管鳞状上皮细胞癌的描述 哪项不正确 A 易形成癌性空洞B 以中央型肺癌多见C 常早期导致支气管狭窄或闭塞D 多见于老年男性 与吸烟关系密切E 生长快 转移早 手术切除的机会小9 关于肺腺癌的描述 下列哪项错误 A 女性多见B 常表现为周围型C 易转移到脑 肝 骨D 易累及胸膜引起胸腔积液E 对放 化疗敏感 10 下列哪项不是肺癌所引起的肺外表现 A 肥大性肺骨关节病B 男性乳房发育C cushing综合症D Horner综合征E 神经肌肉综合征11 下列哪项不是副癌综合征的表现 A 肥大性骨关节病B 杵状指C 皮质醇增多症D 高血钙症E 上腔静脉压迫综合征12 对肺癌出现杵状指 下列描述哪项不正确 A 可出现在胸部X线表现之前B 非肺癌远处转移C 肺癌切除后可消失D 肺癌复发又可出现E 是手术治疗禁忌症 A2型题 13 男 48岁 既往体健 近2月出现乳房增大 关节肿胀疼痛 纤维支气管镜检查发现左上叶支气管开口处新生物 刷检找到肿瘤细胞 最可能的病理类型为 A 鳞癌B 腺癌C 燕麦细胞癌D 大细胞未分化癌E 细支气管肺泡细胞癌14 女 48岁 体检胸片发现右上肺野外侧带一

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