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第七节肝 是人体内最大的腺体 也是人体内最大的实质性器官 肝的功能复杂 是机体新陈代谢最活跃的器官 1 分泌胆汁2 参与蛋白质 脂质 糖类和维生素等物质的合成 转化和分解3 参与激素 药物等物质的转化和解毒4 吞噬 防御以及在胚胎时期造血 面 膈面 脏面 缘 左缘 右缘 前缘 后缘 分 一 肝的形态 膈面 上面 矢状位的镰状韧带将肝分成肝左叶和肝右叶 下腔静脉 肝左叶 镰状韧带 肝圆韧带 胆囊 肝右叶 裸区 冠状韧带镰状韧带肝左叶肝右叶裸区腔静脉沟 内有下腔静脉通过 肝圆韧带肝圆韧带切迹 脐切迹 胆囊切迹 尾状叶 左叶 右叶 方叶 脏面 下面 借 H 形的沟 裂和窝将肝分为肝左叶 肝右叶 方叶和尾状叶4个叶 肝圆韧带裂 静脉韧带裂 胆囊窝 腔静脉沟 肝门 第一肝门 肝固有动脉左 右支肝门静脉左 右支肝左 右管 肝门 在腔静脉沟的上端处 有肝左 中 右静脉出肝后立即注入下腔静脉 临床上常称此处为第2肝门有若干条肝静脉系统的小静脉 如来自右半肝脏面的副肝右静脉和尾状叶的一些小静脉 在腔静脉沟的下段内汇入下腔静脉 该处称第3肝门 二 肝的位置和毗邻 大部分右季肋区和腹上区 小部分位于左季肋区 肝外胆道 胆囊 肝左管 肝右管 肝总管 胆总管 三 肝外胆道系统 一 胆囊 胆囊底胆囊体胆囊颈胆囊管 螺旋襞 胆囊三角 Calot三角 由胆囊管 肝总管和肝下面围成 内有胆囊动脉通过 是贮存和浓缩胆汁的场所 肝总管 胆囊体 胆总管 胆囊底 胆囊颈 胆囊管 胆囊动脉 肝固有动脉 肝门静脉 螺旋襞 胆囊三角 20 肝左 右管分别由左右半肝内的毛细胆管逐渐会和而成 走出肝门之后即合成肝总管 三 胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成肝胰壶腹 Vater壶腹 肝胰壶腹括约肌Oddi括约肌 二 肝管与肝总
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