参训学员评价表.doc

_“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名杨梅玲性别女学员编号GP1305036053职称职务科长工作单位新密市教师进修学校手话电子邮箱296076473学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分) 3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好 （5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好 （4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.45评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 杨科长在培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，表现突出得到了各位学员和任课专家的一致肯定，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云承办院校统筹管理部门盖章 2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名王学文性别男学员编号GP1305036054职称职务主任工作单位甘南师范手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 王主任在培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名 吕欣性别女学员编号GP1305036055职称职务副主任工作单位896142758手话电子邮箱896142758学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真记笔记，积极参与小组研讨，对教育中理论与实践的思考能与学员分享，按时完成学员日志，及时提交培训资料，出色完成培训各项课程。 班主任签名：刘文美承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名陈志勇性别男学员编号G称职务工作单位西秀区教师进修学校手话电子邮箱254364296学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，按时出勤，培训态度端正，认真学习，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，完满完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名袁仁刚性别男学员编号GP1305036057职称职务副主任工作单位贵阳市开阳县教培中心手话电子邮箱574203876学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.8评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理各项规定，学习态度端正，认真做笔记，积极参与小组研讨，踊跃发言，按时完成学员日志，及时提交培训资料，圆满完成培训各项课程，提高了他的管理组织能力。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名 于洁性别女学员编号GP1305036058职称职务副主任工作单位云岩区教师进修学校手话电子邮箱750239390学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.8评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理各项规定，学习态度端正，认真做笔记，积极参与小组研讨，踊跃发言，按时完成学员日志，及时提交培训资料，初步形成了一套自己的一套培训管理方案，圆满完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名张薇性别女学员编号GP1305036059职称职务主任工作单位新乡市卫辉市教师进修学校手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名徐美展性别女学员编号GP1305036060职称职务科长工作单位乐至县教师进修校手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，积极参与小组研讨，踊跃发言，按时完成学员日志，及时提交培训资料，虚心好学，值得大家学习，出色完成培训各项课程； 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名谷振静性别男学员编号GP1305036061职称 职务教务主任工作单位周口市川汇区教师进修学校手话电子邮箱137775881学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.45评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员在本次培训期间，认真学习，积极研讨，谦虚好学，勤于思考，有创造的、积极地为班级服务，表现非常突出，得到了各位学员和任课专家的一致好评。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名肖萍性别女学员编号GP1305036062职称职务副校长工作单位郑州市荥阳市第一小学手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.8评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 l刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名曹凯性别男学员编号GP1305036063职称职务工作单位开封市通许一高手话电子邮箱281607152学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间: 2013.10.21-10.30学员信息姓名谭国锋性别男学员编号GP1305036064职称职务主任工作单位秭归教研中心手话电子邮箱344459511学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 该学员培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真记笔记，积极参与小组研讨，对数学教育中理论与实践的思考能与学员分享，按时完成学员日志，及时提交培训资料，出色完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2012.10.21-10.30学员信息姓名谭国锋性别男学员编号GP1305036064职称职务主任工作单位湖北省秭归县教育科研信息中心手话电子邮箱344459511学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.8评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 谭主任培训期间遵守班级各项管理规定，学习态度端正，每天按时参加培训，在参与式研讨中积极发言，将自己的教学经验与其他学员分享；按时完成学员日志，及时提交培训资料，完满完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2012.10.21-10.30学员信息姓名陈茂宽性别男学员编号GP1305036065职称职务校长工作单位湖北省天门教师进修学校手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 陈校长在培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名孙许俊性别男学员编号GP1305036066职称职务主任工作单位郧县中小学教师继教中心手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 孙主任在培训期间遵守班级各项管理规定，学习态度端正，每天按时参加培训，在参与式研讨中积极发言，将自己的教学经验与其他学员分享；按时完成学员日志，及时提交培训资料，完满完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年 10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名杨定成性别男学员编号GP1305036067职称职务主任工作单位武汉市武昌区教研培训中心手话电子邮箱1352088700学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 杨主任培训期间遵守班级各项管理规定，学习态度端正，每天按时参加培训，在参与式研讨中积极发言，将自己的教学经验与其他学员分享；按时完成学员日志，及时提交培训资料，完满完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名郭宪军性别男学员编号GP1305036068职称职务校长工作单位吉林抚松县教师进修学校手话电子邮箱X学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分) 3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.8评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 郭校长在培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真记笔记，积极参与小组研讨，对数学教育中理论与实践的思考能与学员分享，按时完成学员日志，及时提交培训资料，出色完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名田雪飞性别女学员编号GP1305036069职称职务副主任工作单位吉林松原市宁江区教师进修学校手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 田主任在培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名藤兰波性别女学员编号GP1305036070职称职务主任工作单位延吉教师进修学校手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 滕主任在培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真研讨，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程，表现良好。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月日30注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名王啸宇性别男学员编号GP1305036071职称职务主任工作单位内蒙古乌海市教师培训中心手话电子邮箱学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.4评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 王主任培训期间遵守班级管理规定，学习态度端正，认真学习，仔细做笔记，积极参与小组研讨，按时完成学员日志，及时提交培训资料，顺利完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名王志会性别男学员编号GP1305036072职称职务教研员工作单位青海省海南州兴海县中学手话电子邮箱517332022学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 王老师在培训期间遵守班级各项管理规定，学习态度端正，每天按时参加培训，在参与式研讨中积极发言，将自己的教学经验与其他学员分享；按时完成学员日志，及时提交培训资料，表现非常突出，得到了各位学员和任课专家的一致肯定，完满完成培训各项课程。 班主任签名 刘洁云 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名南拉加性别男学员编号GP1305036073职称职务主任工作单位青海省海南州贵南县教育局手话电子邮箱 学员评价条件要求1非常符合（5分）2符合(4分)3基本符合（3分）4不符合（2分）5.完全不符合（1分）学习过程1非常好（5分）2好(4分)3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）学习成效1非常好（5分）2好（4分）3一般（3分）4差（2分）5.很差（1分）评分公式=条件要求*0.2+学习过程*0.4+学习成效*0.44.6评价意见（简述学员参训期间的表现，不超过100字） 南主任在培训期间遵守班级各项管理规定，学习态度端正，每天按时参加培训，在参与式研讨中积极发言，将自己的教学经验与其他学员分享；按时完成学员日志，及时提交培训资料，完满完成培训各项课程。 班主任签名 刘文美 承办院校统筹管理部门盖章2013年10月30日注：1、“条件要求”主要考察是否符合各项目参训学员条件要求，包括身份、职称、年龄、能力等。2、“学习过程”主要考察参训学员出勤、遵守纪律、参与研讨等方面情况。3、“学习成效”主要考察参训学员完成作业、教学设计，素质与能力提升等方面情况。 本表信息将供教育行政部门参考，请客观填写。“国培计划”示范性集中培训项目参训学员评价表项目：培训团队研修项目 学科（领域）：管理者培训院校（机构）：西北师范大学 培训时间:2013.10.21-10.30学员信息姓名解武军性别男学员编号GP130503607